安氟醚和七氟醚对腹部手术机体耗氧量的影响

对比安氟醚、七氟醚两种吸入麻醉药在腹部手术麻醉期间对机体耗氧量（ＶＯ２）的影响。方法选择择期腹部手术病３０例,ＡＳＡⅠ－Ⅱ级,随机分为安氟醚（Ｅ）组和七氟醚（Ｓ）组。记录手术开始前、麻醉吸醚后５ｍｉｎ及手术开始后３０、６０、９０、１２０、１５０ｍｉｎ时的吸入一呼出氧浓度差,分钟通气量,计算ＶＯ２。同时记录呼气末ＣＯ２浓度（Ｅ－ＴＣＯ２）,平均动脉压（ＭＡＰ）、心率（ＨＲ）,体温（Ｔ）,最低肺泡有效     

吉林市社区居民急性呼吸道疾病认知状况调查与研究

目的：通过调查吉林市社区居民对急性呼吸道疾病认知状况,有针对性地开展健康教育,有的放矢地开展急性呼吸道疾病的预防工作。方法：采用便利抽样随机进行问卷调查的方法,选取400名社区居民进行调查和干预,并对结果进行统计学分析。结果吉林市社区居民急性呼吸道疾病基础知识回答正确率干预后明显提高;正确洗手人数干预前62．80％,干预后提高到77．90％。结论：社区居民对急性呼吸道疾病的认知存在一定的偏差,干预后明显提高了社区居民对急性呼吸道疾病基本知识、预防保健意识和自我防护行为能力,对社区居民开展有针对性的健康教育可促进急性呼吸道疾病的预防工作。     

用生化分析识别血浆胆碱酯酶的变型

把丹麦胆碱酯酶研究机构(DCRU)近20年生化分析结果,准确统计BchE活性和不同BchE基因型抑制值的参考区间。凡临床怀疑有不正常BchE的病人均采血样进行化学分析。共检验6668例(来自2081个家庭),其中1247例是在用琥珀胆碱显示异常反应者,4514例是这1247例病人的直系亲属,另927例是随机检查(并非用琥珀胆碱出现异常反应者)。其中男性2966例(44％),女性3722例(56％)。     

体验式教学的发展及其应用进展

<正>体验式教学(experiential teaching)是以学生为主体,以活动为载体,让学生通过自己的感受去领悟知识,再回归实践的教学模式[1]。体验式教学在国外起步比较早,能够调动学生的积极性和主动性,提高其自主学习能力[2]。目前,该教学方法已广泛应用于小学劳动课、初中作文课、高中数学、大学体育课、英语课等,并开始在护理学的实践教学课程中使用[3-6]。本文主要介绍体验式教学     

儿童术前禁食2、4、12小时对胃液PH、容量、血糖和脂类内稳态的影响

有人认为术前儿童禁食时间过长对血糖浓度以及血浆脂类内稳态有影响,为此作者对健康儿童术前禁食2、4、12h的胃液PH和胃容量以及术前血糖,脂类内稳态和麻醉诱导时,血糖浓度,总酮体、NEFA(非酯型脂肪酸;游离脂肪酸),甘油三酸酯和皮质醇作了前瞻性研究。作者选择105名未经服药治疗,ASAⅠ级、年龄1～14岁择期手术的患儿,先饮用苹果汁,并测定胃液容量、血糖、脂类内稳态和胃液PH。然后随机分成三组,每组35例,禁食时间分别为2、4、12h。术前晚20时可吃奶和食物,禁饮食之前可饮10ml/kg苹果汁。吸纯氧去氮后吸入NO_2-O_2-氟烷(逐渐增加浓度至2.5％),静     

置入冠脉内主架的护理

置入冠脉内主架的护理［英］／ＳｔｒｉｍｉｋｅＣＬ…／／ＡｍＪＮｕｒｓ。－１９９５，９５（１）．－４０～４５为了解决冠状动脉梗塞，近年已开始试用冠状内支架（ｉｎｔｒａｃｏｒｏｎａｒｙｓｔｅｎｔ）．在美国已有两种型号冠脉内支架得到食品和药物管理委员会（Ｆ...     

心电机械分离的诊断与抢救

在麻醉诱导后很快出现心电机械分离虽然罕见 ,但及时发现正确诊断 ,争分夺秒的抢救可取得满意效果 ,现将我们抢救成功的病例报告如下。1　临床资料患者男 ,5 1岁 ,临床诊断结肠癌。主诉 :高血压病史十余年 ,未经系统治疗 ,无心绞痛发病史 ,ＡＳＡⅠ级。术前检查 :血压 16 0 / 10 0ｍｍＨｇ ,心率 6 0次 /分 ,心音纯 ,心律齐 ,心电图报告 :窦性心律 ,电轴正常 ,Ｔ波变化 ,不正常心电图实验室检查均正常。2　方法与结果麻醉诱导 :开放下肢静脉 ,分别静注卡肌宁 2 5ｍｇ ,咪唑安定 10ｍｇ ,氟芬合剂半量 ,异丙酚 10 0ｍｇ ,琥珀胆碱 10 0ｍｇ后…     

麻醉药类过敏反应临床分析

1994～1995年,我院施行7000余例全麻手术,在麻醉诱导期中曾有8例出现类过敏反应,现报告如下。     

依托咪酯在不同程度烧伤患者体内的药代动力学

目的  研究依托咪酯在不同程度烧伤患者体内的药代动力学。 方法  选取行切痂植皮烧伤患者45例,按轻中重度烧伤分为A、B、C 3组,每组15例。45例患者开始以舒芬太尼TCI给药,TCI舒芬太尼15 min（T_t15）时开始静脉恒速泵注依托咪酯（0.4 mg/kg）,2 min泵注结束,辅以罗库溴铵,右美托咪定,七氟烷麻醉维持,维持BIS值在40～60。在TCI开始后20、30、40、50、60、90 min及TCI停药时（停时）和TCI停药后1、3、5、8、10、20、30 min时间点采集动脉血2 mL,测定标本血浆中依托咪酯的Cm,计算药代动力学参数。 结果  C组的K₃₁、CL₁、CL₃小于A组和B组（P < 0.05）;C组的V₃、T_1/2r 大于A组和B 2组（P < 0.05）。A组和B组的K₃₁、CL₁、CL₃、V₃、T_1/2r组间,差异无统计学意义（P > 0.05）。 结论  重度烧伤患者依托咪酯药代动力学参数中,K₃₁变小、V₃增加、CL₁、CL₃降低,T_1/2r明显延长,可适当减少用药剂量。