肾移植的护理概况

肾移植是将同种异体肾脏移植到病人的体内,代替已丧失功能的肾脏,使肾脏恢复血液供应,并能发挥功能。慢性肾功能衰竭是临床常见疾病,采用同种肾移植救治慢性肾功能衰竭患者已取得最佳效果犤1犦。肾移植成功与否在很大程度上决定于护理,本文就肾移植的适应证、免疫抑制剂的应用、术前准备、术后并发证的观察和护理做如下综述。1肾移植的适应证、禁忌证1.1适应证近年来随着外科技术迅速发展,新型免疫抑制药物不断出现,实验室及特殊检查新技术用于临床,使肾移植手术适应证有所放宽,原则上任何肾脏疾病引起的不可逆的肾功能衰竭者均可考虑肾移植;目前对受者年龄无绝对限制,但理想年龄为1.5～45岁犤2犦。1.2禁忌症①严重心血管病变;②全身有散在性恶性肿瘤;③严重呼吸衰竭;④慢性难治性感染;⑤进行性肝脏疾病;⑥凝血机制紊乱;⑦活动性结核病灶;⑧精神病患者。如有急慢性感染灶、溃疡、糖尿病等,应先得到控制后再做移植手术。2术前护理2.1患者的准备2.1.1心理护理慢性肾功能衰竭患者因长期受疾病折磨,身心非常痛苦,对肾移植手术十分迫切,同时寄予很高的期望,但又担心供肾质量及手术是否成功,担心长期服药费用,心理非常矛盾,往往出现情绪过度紧张,烦躁不安,...     

酸牛奶用于婴儿生理性腹泻的效果观察

生理性腹泻多见于6个月的母乳喂养婴儿，生后不久即出现腹泻，添加辅食后大便逐渐转为正常。其发生可能与母乳成分存在个体差异及婴儿消化功能不完善有关，具体原因尚待进一步探讨。但由于婴儿胰淀粉酶活性较低，故不宜过早地(3个月以前)喂淀粉类食物。新生儿及婴儿胰脂肪酶和胰蛋白酶的活性都较低，故对脂肪和蛋白质的消化和吸收能力不够完善。所以1个月～4个月婴儿只能添加菜汤、水果汁等，5个月～6个月可添加米汤、米糊、蛋黄、菜泥等。酸牛奶具有易消化、易吸收的特点。且较鸡蛋黄口感好，小儿易于接受，便于喂养。现就其用于生理性腹泻婴儿的结果报道如下：     

针灸推拿治疗颈椎病46例疗效观察

<正>近年来,笔者用针灸推拿治疗颈椎病46例,疗效满意,现介绍如下。 1.临床资料 本组患者男20例,女26例。年龄33～59岁,病程1个月～4年。其中颈型5例,神经根型20例,椎动脉型6例,交感神经型4例,脊髓型2例,混合型9例。根据临床症状及X线摄片、CT扫描表现等作出诊断。 2.治疗方法 针灸:取相应颈段的阿是穴及夹脊穴,加固林频谱仪,随证选穴,神经根型取患侧肩髃、曲池、外关、合谷。椎动脉型配患侧风池,太阳、足三里等,脊髓型配患侧肾腧、大肠腧、秩边等,交感型可配百会、L_3—L_7夹脊,混合型可随证加减,辩证取穴。用华陀牌1.5寸毫针平补平泻,留针30分钟,每日一次,10次为一疗程。推拿:患者取坐位,全身放松,医者立于患者后     

复方丹参滴丸抗心绞痛临床观察

目的 观察复方丹参滴丸抗心绞痛的疗效和耐药性,并与消心痛的疗效进行比较。方法 将病人随机分为A组和B组,以双盲方式给药观察8周。A组口服复方丹参滴丸10粒／次、3次／d,B组口服消心痛10mg/次、3次／d。结果 心绞痛有效率,ECG有效率用药2周时两组无显著差异,用药后第4周、第6周和第8周A组优于B组。用药后第6周与第2周的有效率比较,A组无明显变化（P＞0．05）,B组显著下降（P＜0．05）。结论 与消心痛相比较,长期服用复方丹参滴丸的有效率高,疗效稳定,且不产生耐药性。     

氯沙坦治疗慢性肾衰竭高血压的临床研究

目的　观察氯沙坦对慢性肾衰竭 (失代偿期 )高血压病人的血压及其 2 4h尿蛋白、血尿酸、血清钾及肝肾功能的影响。方法　将 6 2例病人随机分为A、B 2组 ,研究 (A)组服用氯沙坦 ,对照 (B)组服用硝苯地平 ,共治疗 8周。定期检测动脉血压、2 4h尿蛋白、血尿酸、血清钾、肾功能及肝功能。结果　 2组治疗 8周后血压均下降明显 (P <0 .0 5 ) ,2组比较其降压作用相当 ,组间差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。研究组用药后尿蛋白、血尿酸降低均明显 (P均 <0 .0 1) ,与对照组比较有显著差异。研究组治疗后血肌酐下降 ,肌酐清除率升高 (P <0 .0 5 ) ,与对照组比较差异有统计学意义。未发现肝功能恶化、干咳等不良反应。结论　氯沙坦降压效果好 ,副作用少 ,且对患者的肾功能有保护作用 ,是治疗慢性肾衰竭病人高血压的理想药物。     

高血压防治工作中的问题探讨

高血压病是常见的血管病，按《中国高血压防治指南》的诊断标准，我国的高血压患者已达1亿多人，同时每年都有300多万的新发病例。高血压病是一种独立的疾病，同时又是脑卒中、冠心病、肾功能衰竭的危险因素。截止目前，美国预防检测评价和治疗高血压全国联合委员会已发布了第七次报告(JNC7)，足见其对高血压病预防的重视程度。目前我国高血压人群普遍存在着知晓率低、治疗率低和控制率低的情况。《中国高血压防治指南》指出，“根据国外的经验和我国的国情，完成这一任务的最有效的方法是社区防治”。     

针刺为主治疗肛窦炎38例

1　一般资料38例肛窦炎患者均为肛肠科确诊病人 ,其中男17例 ,女 2 1例 ;年龄在 2 5～ 4 7岁之间 ;病程最短 2 0天 ,最长 6年。所有病例均经其它治疗效果不佳。38例患者就诊时均有不同程度的肛门内疼痛 ,其中灼痛者 2 8例 ,胀痛者 8例 ,刺痛者 2例。2　治疗方法取穴 :长强、旁腰俞 (腰俞穴旁开 1寸 ,两侧各 1穴 )、次、承山、大肠俞。操作 :患者取俯卧位 ,先针长强穴 ,针尖与骶尾骨平行刺入 1 5～ 2寸 ,须有麻胀感向直肠部放射 ,旁腰俞针刺得气后将 2ｃｍ艾条插于针柄上温灸 1～ 2壮 ,其余腧穴针刺得气后 5分钟行针 1次 ,留针4 0分钟。起…     

两种盐酸特拉唑嗪片的人体生物等效性研究

目的 评价单剂量口服国产和进口盐酸特拉唑嗪片的人体生物等效性。 方法 采用单中心、随机、开放、双周期交叉试验设计,21名受试者在不同周期分别空腹口服国产和进口盐酸特拉唑嗪片2 mg,于给药前0 h及给药后60 h内不同时间点采集静脉血4 ml,采用液-质联用(LC-MS/MS)法测定受试者血浆中特拉唑嗪的浓度。 结果 国产和进口盐酸特拉唑嗪片的t_1/2分别为(13.2±2.39)和(12.5±1.93) h;t_max分别为(1.01±0.83)和(1.08±0.69) h;C_max分别为(40.1±10.6)和(37.3±9.57) ng/ml;AUC_0-∞分别为(428±82.1)和(426±85.2) ng·h/ml。国产盐酸特拉唑嗪片的相对生物利用度为(101.2±14.7)%。国产与进口盐酸特拉唑嗪片AUC_0-t和C_max几何均值比的90%置信区间(CI)均落在80%~125%之间。 结论 国产和进口盐酸特拉唑嗪片具有生物等效性。     

乳腺肿瘤中端粒酶、C—erbB—2癌基因蛋白的表达及意义

目的：探讨分析端粒酶,C－erbB-2癌基因蛋白在乳腺肿瘤中的表达及意义。方法：应用免疫组化等方法,对165例患者分别进行检测,结果：端粒酶,C－erbB-2主要表达于癌细胞中,均与腋淋巴结转移密切相关（P＜0．01）,且二者均在乳腺癌前病变中有表达。结论：二者联合,即可用于鉴别乳腺良,恶性病变,又可做为早期诊断指标,亦可用于判断预后。