依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效分析

目的评价依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取深圳市龙岗区沙湾人民医院急性脑梗死患者78例,随机均分为观察组和对照组（n=39）,2组均给予常规治疗,包括卧床休息、降低颅内压、无创正压通气、维持水电解质及酸碱平衡,观察组在常规治疗的基础上给予依达拉奉注射液30mg静脉滴注,观察并比较2组患者的临床疗效、ADL评分、NIHSS评分及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为94．9％,对照组总有效率为744％,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前2组患者ADL、NIHSS评分差异无统计学意义,治疗后观察组较对照组明显提高（P〈0.05）;观察组有2例出现转氨酶升高,对照组有3例出现转氨酶升高,2组比较差异无统计学意义。结论依达拉奉辅佐治疗急性脑梗死疗效好,安全性高,值得在临床上予以推广。     

腔镜辅助小切口与完全腔镜甲状腺切除术对患者免疫功能及生活质量的影响

目的 探讨腔镜辅助小切口与完全腔镜甲状腺切除术对患者免疫功能及生活质量的影响.方法 选择2015年7月至2016年6月在我院行手术治疗的甲状腺疾病患者120例为研究对象,按照随机数表法将其分为A组、B组和C组各40例,分别接受腔镜辅助小切口、完全腔镜甲状腺切除术及传统手术治疗,比较三组患者术前术后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及生活质量(GLQI评分)的变化.结果 术后1 d,三组患者血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较术前明显降低,且A组、B组高于C组,A组高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,C组患者血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+仍较术前明显降低,且低于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者的GLQI评分均较术前明显提高,且A组、B组高于C组,A组高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腔镜辅助小切口、完全腔镜甲状腺切除术与传统甲状腺手术比较,其对机体的免疫功能影响较小,且可以更加显著地改善患者的生活质量,但是腔镜辅助小切口甲状腺切除术上述作用更加明显.     

吻合器痔上粘膜环切术与外剥内扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔的疗效比较

目的比较吻合器痔上粘膜环切术与外剥内扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔的疗效。方法将2007年1月²009年7月间符合纳入标准的80例患者随机分为两组,分别采用PPH术式(PPH组,42例)和MMH术式(MMH组,38例),评价并比较两组患者围术期及术后3年的疗效。结果 PPH组的手术时间及住院时间均显著少于MMH组(p<0.05),而两组在患者满意度方面并无统计学差异(p>0.05)。PPH组术后24 h的疼痛情况显著优于MMH组(p=0.033),而在远期并发症和复发方面两组并无统计学差异(p>0.05)。PPH组在总的排便异常(p=0.020)和细便(p=0.023)方面优于MMH组,而在其余方面并无统计学差异(p>0.05)。结论吻合器痔上粘膜环切术与外剥内扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔的远期疗效无显著差异,但PPH术疼痛轻微、恢复快,且远期的排便功能优于MMH术。     

老年高血压患者血清尿酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性

目的：探讨老年高血压患者血清尿酸水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法选取2014年1月至2015年5月我院心内科诊治的109例老年高血压患者,根据患者的血尿酸及颈动脉内膜中层厚度(IMT)水平将其分别分为高尿酸组(n=42)与正常尿酸组(n=67)、IMT正常组(n=45)与IMT增厚组(n=64),比较各组患者的血脂、尿酸、颈动脉IMT等指标,其中血脂、尿酸采用全自动生化分析仪检测,颈动脉IMT采用彩色多普勒超声检查测量。结果本组109例患者中高尿酸血症发生率为38.53%(42例);高尿酸组患者血甘油三酯(TG)[(2.83±1.24) mmol/L]、总胆固醇(TC)[(5.80±1.31) mmol/L]、低密度脂蛋白(LDL)[(3.97±0.98) mmol/L]及颈动脉IMT水平[(1.08±0.19) mm]均明显高于正常尿酸组[(2.28±1.12) mmol/L、(5.32±1.13) mmol/L、(3.61±0.82) mmol/L、(0.98±0.12) mm],差异均有统计学意义(P<0.05);IMT增厚组患者血尿酸水平为(419.28±60.17)μmol/L,高尿酸血症发生率为51.11%(23/45),分别高于IMT正常组的(345.92±52.09)μmol/L及29.69%(19/64),差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,老年高血压患者血尿酸水平与颈动脉IMT呈正相关(r=0.732,P<0.05)。结论老年高血压患者血尿酸水平与颈动脉IMT呈正相关,可作为反映颈动脉粥样硬化的可靠指标。     

急性重度乙醇中毒应用纳洛酮联合丹参注射液的效果观察

目的:研究纳洛酮联合丹参注射液在急性重度乙醇中毒治疗中的应用价值。方法:选取收治的急性乙醇中毒患者50例,按不同治疗方案分为试验组(27例,给予纳洛酮联合丹参注射液治疗)和对照组(23例,给予常规治疗),分析比较两组患者的临床疗效。结果:试验组27例患者治疗愈显率达到92.59%,对比对照组(65.22%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者意识恢复、症状改善所需时间均少于对照组(P<0.05),住院时间也较对照组更短(P<0.05)。结论:纳洛酮联合丹参注射液静脉滴注可促进急性重度乙醇中毒患者意识及症状的改善,值得临床推广应用。