开腹胆囊切除术胆管损伤5例临床分析

目的探讨开腹胆囊切除术致胆管损伤的原因及处理.方法回顾分析5例开腹胆囊切除术致胆管损伤.结果开腹胆囊切除术致胆管损伤的主要原因和客观因素,包括解剖因素、病理因素、技术因素等.加强对每例胆囊切除术的认识,避免引起胆管损伤的危险因素,提高手术医生的自身素质,可降低胆管损伤的发生率.结论加强责任心,提高医生对胆囊手术的认识,重视每例胆囊切除术,术中解剖清楚,是预防胆管损伤的关健.     

不同厂家栀子金花丸中三种成分含量的比较和聚类分析

目的:比较不同厂家栀子金花丸中栀子苷、黄芩苷和盐酸小檗碱的含量,并进行聚类分析.方法:采用HPLC法,色谱柱为Agilent Eclipse Plus C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇(A)-0.1％磷酸水溶液(B),梯度洗脱,在254 nm检测波长下测定栀子苷、黄芩苷和盐酸小檗碱含量;根据系统聚类分析的基本原理,采用Ward法(离差平方和法)比较不同厂家样品并分类.结果:10个不同厂家的栀子金花丸样品中栀子苷含量范围是3.92～8.66 mg/g,盐酸小檗碱的含量范围是1.91～4.22 mg/g,黄芩苷的含量范围是12.45～37.93 mg/g.综合聚类分析结果表明,含量较高的厂家集中在C、E、F、G、H,含量居中的样品在B、I、J这三个厂家,含量较低的样品在A、D两个厂家.结论:不同厂家栀子金花丸样品中三种成分的含量差别较大,不同厂家采用的药材产地不一致,需要完善质量标准,进一步控制其生产质量.     

栀子金花丸有效成分含量测定的研究进展

栀子金花丸是《中国药典》收录的清热泻火药,由8味中药以药材原粉入药,有效成分较多。近年来该制剂中的有效成分的含量测定逐渐被诸多学者广泛研究,其中栀子苷、黄芩苷、盐酸小檗碱、大黄蒽醌类等成分研究相对较多,主要采用 HPLC 法、毛细管电泳法、UPLC 法、单波长法或多波长 HPLC 法测定,测定一种或多种有效成分的含量。本文系统的综述了栀子金花丸中多种有效成分含量测定方法的研究进展,为其体内药动学过程的研究和质量评价提供依据。     

测定不同厂家栀子金花丸中3种成分的溶出度

目的:考查不同厂家栀子金花丸中栀子苷、盐酸小檗碱和黄芩苷的溶出度.方法:以900 ml含0.4%SDS的0.1 mol/L盐酸作为溶出介质,桨法,100 r/min,不同时间点取样,测定溶出量,绘制栀子苷、盐酸小檗碱和黄芩苷的溶出度曲线,对曲线进行相似因子f2比较并计算溶出参数.结果:溶出120 min时,A、B、C、E、H、I这6个厂家的样品中栀子苷溶出度均达到80%以上;D、E、I厂家盐酸小檗碱溶出度分别达到66.60%、64.18%和85.02%,其余则在30%~50%之间;B、I厂家黄芩苷溶出度分别达到89.60%和83.43%,其余则在35%~55%之间.栀子苷的溶出参数T50、Td差别不大,且f2值均大于50;盐酸小檗碱的溶出参数T30、Td的差异较大,最高与最低分别相差9.46和5.82倍;黄芩苷的溶出参数T30、Td的差异也较大,最高与最低分别相差15.96和3.22倍;盐酸小檗碱及黄芩苷的f2值大部分小于50.结论:在含0.4%SDS的0.1 mol/L盐酸溶出介质中,不同厂家的栀子金花丸中栀子苷的溶出行为较相似,而盐酸小檗碱和黄芩苷的溶出行为有明显的差异,有必要对栀子金花丸中多种成分进行溶出度测定,全面考查药品的质量.     

动机性访谈对青光眼患者随访依从性及自我管理行为的影响

目的探讨动机性访谈对青光眼患者随访依从性及自我管理能力的影响。方法选取达州市中西医结合医院2017年2月至2018年4月收治的青光眼患者100例为研究对象,按照随机数字表分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上进行动机性访谈,比较两组出院后1周和1、3、6个月时的随访依从性,观察干预前后两组自我管理行为改变情况。结果出院后1周时,观察组随访依从率为100%,对照组为94.0%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);出院后1、3、6个月时,观察组随访依从率均在90%以上,对照组明显低于观察组(P0.05);干预后观察组自我管理行为问卷各项得分及总分明显高于干预前且高于对照组(均P0.05)。结论动机性访谈可显著提高青光眼患者的随访依从性及自我管理能力,有较高的临床价值。     

系统护理干预对行肠ESD术后留置肛管患者的护理价值

目的探讨系统护理干预对行肠内镜下黏膜剥离术(ESD)术后留置肛管患者的护理价值。方法选取2016年7月至2018年7月在上海市同济医院就诊的行肠ESD术后留置肛管患者100例,随机分为常规护理组和系统护理组,各50例。常规护理组患者给予常规护理,系统护理组给予系统护理干预,观察两组患者临床护理相关指标。结果系统护理组患者术后肛门直肠恢复时间和胃肠道恢复时间短于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理前生活质量结合评定问卷(GQOL-74)评分差异无统计学意义,护理后GQOL-74评分高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05),且系统护理组护理后GQOL-74评分高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。系统护理组护理满意度(94.00%)高于常规护理组(80.00%),依从性(90.00%)高于常规护理组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。系统护理组并发症发生率(4.00%)低于常规护理组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统护理干预对行肠ESD术后留置肛管患者护理效果显著,能够缩短患者直肠、胃肠道恢复时间,提高患者护理质量和护理满意度、依从性,降低并发症发生率。     

紫外分光光度法测定葫芦素B固体分散体的含量

目的:建立葫芦素B-泊洛沙姆固体分散体中葫芦素B含量测定的方法。方法:采用紫外分光光度法,于228nm波长处测定葫芦素B的含量。结果:葫芦素B在3.84~32.64μg/mL浓度范围内,吸光度值与浓度呈良好线性关系,回归方程A=0.0255C+0.0799,r=0.999(n=3),平均回收率为98.95%,RSD为0.97%。结论:该方法简便、稳定、快捷,可作为葫芦素B-泊洛沙姆固体分散体质量控制方法。     

不同厂家栀子金花丸中栀子苷、黄芩苷、盐酸小檗碱的溶出度测定和比较研究

目的:测定市售10个生产厂家12批样品栀子金花丸中栀子苷、黄芩苷和盐酸小檗碱的溶出度,并进行聚类分析比较。方法:采用HPLC法测定溶出度,Agilent Eclipse Plus C_(18)(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱;流动相为甲醇-水(0.1%磷酸),梯度洗脱;以含0.4%SDS水溶液为溶出介质,桨法,900mL介质,100r/min,测定3种成分的溶出度并分别绘制溶出度曲线,采用Wɑrd离差平方和法对各成分的溶出数据进行聚类分析。结果:10个不同厂家样品的栀子苷、黄芩苷和盐酸小檗碱的溶出曲线有差异。溶出120min大部分厂家的栀子苷溶出度达到80%以上,其中A、C、I厂均达到了85%以上;大部分厂家的黄芩苷溶出度均达到了70%以上,其中B、I厂的分别达到了83.47%、88.50%;除A、I厂的盐酸小檗碱溶出度达到了70%以上,其余则在30%~60%之间。聚类分析结果表明,不同厂家3种成分含量存在差异。结论:不同厂家栀子金花丸中黄芩苷和盐酸小檗碱的溶出度差异较大。     

动机性访谈对青光眼患者随访依从性及自我管理行为的影响

目的：探讨动机性访谈对青光眼患者随访依从性及自我管理能力的影响。方法：选取本院2017年2月-2018年4月收治的青光眼患者100例为研究对象，按照随机数字表法分为例数均等的2组，对照组给予常规健康教育，观察组在常规健康教育基础上进行动机性访谈，比较两组出院后1周、1、3、6个月时的随访依从性，观察干预前后两组自我管理行为改变情况。结果:出院后1周时，观察组随访依从率为100%，对照组为94.0%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；出院后1、3、6个月时，观察组随访依从率均在90%以上，对照组明显低于观察组（P<0.05）；干预后观察组自我管理行为问卷各项得分及总分明显高于干预前且显著高于对照组（P<0.05）。结论：动机性访谈可显著提高青光眼患者的随访依从性及自我管理能力，有较高的临床价值。     

多媒体互动宣教联合体贴式护理对微创漏斗胸矫治术患儿的影响

目的 探讨多媒体互动宣教联合体贴式护理对微创漏斗胸矫治术患儿疼痛、家长疾病认知及心理状态的影响.方法 选取医院2019年1月—2021年3月100例微创漏斗胸矫治术患儿及家长作为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为对照组和观察组,各50例.对照组给予常规教育与护理,观察组在对照组基础上给予多媒体互动宣教联合体...