儿童期创伤与大学生非自杀性自伤：拒绝敏感性和经验性回避的链式中介作用

目的探讨儿童期创伤对非自杀性自伤的影响以及拒绝敏感性和经验性回避在其中的链式中介作用。方法 2021年6月至2022年4月, 采用儿童期创伤问卷简化版(childhood trauma questionnaire-short form, CTQ-SF)、拒绝敏感性量表、接纳与行动问卷第二版(acceptance and action questionnaire-2nd edition, AAQ-Ⅱ)和渥太华自伤量表(Ottwa self-injury inventory, OSI)对1 130名大学生进行问卷调查。采用SPSS 25.0和Mplus 8.0软件, 分别进行描述性分析、Spearman相关分析、结构方程模型构建和Bootstrap中介效应检验。结果相关分析表明, 儿童期创伤[(34.64±8.25)分]、拒绝敏感性[(58.02±9.54)分]、经验性回避[(23.90±7.96)分]和非自杀性自伤[0(0, 1)分]两两之间均呈显著正相关(r=0.163～0.532, 均P<0.01)。结构方程模型表明, 经验性回避在儿童期创伤与大学生非自杀性自伤间起部分中介作用...     

梗阻性黄疸B超诊断再分析

梗阻性黄疸Ｂ超诊断再分析聂光辉，汪志光１资料和方法本组３８８例患者均为我院１９９０年１月至１９９３年１２月住院手术患者，经随访证实，其中男２１６例，女１７２例，年龄最小１０岁，最大７３岁，最后Ｂ超诊断胆总管结石３４８例，胆总管蛔虫２４例，胰头癌１２例...     

工作场所欺负的风险因素及消极影响（综述）

1980年代中期开始,工作场所欺负(workplace bullying)已被认为是主要的职业应激源[1],并被不同的术语来描述,如员工虐待(employee abuse)、情感虐待(emotional abuse)、聚众滋扰(mobbing)以及骚扰(harassment)等.     

三法结合综合评价广西县级妇幼保健机构服务能力

摘要:目的　综合评价广西县级妇幼保健机构服务能力,探讨其主要影响因素,提出改进对策建议,以提高规范化管理水平。方法　采用TOPSIS法、秩和比法、“雷达图”法结合进行综合评价广西67个县的妇幼保健机构服务能力。结果　TOPSIS法结合秩和比法,分为好、较好、良、差4个档次,分档间差异有统计学意义（F＝111.096,P＜0.001）,“雷达图”显示服务能力综合评价高的机构,在人力、财力、科研能力、营运能力、成本控制上,优于其他三个档的平均水平。结论　通过三种方法相结合,扩展评价范围和提高综合评价的客观性,直观地反映妇幼保健机构综合能力状况,提出加大财政投入、重视人才引进、加强内部管理、注重公共卫生服务能力建设的政策意见。     

欺负与护士自尊、健康及工作绩效关系

目的探讨工作场所中欺负与护士自尊、健康和工作绩效的关系,为阐明欺负的作用机制及其干预提供理论依据。方法采用分层随机抽样方法在广西南宁抽取6所医院450名护士进行问卷调查。结果相关分析表明,欺负与自尊、健康和工作绩效均呈负相关关系（r=-0.179、-0.314、-0.139,P<0.01）;回归分析表明,欺负能负向预测个体的自尊、健康和工作绩效（β=-0.176、-0.312和-0.147,P<0.01）;进一步的结构方程模型分析表明,欺负对个体健康水平具有直接效应（γ=-0.316,P<0.01）,并部分通过自尊影响个体健康水平（P<0.01）,中介效应为-0.153（P<0.01）;欺负对工作绩效的直接效应无统计学意义（P >0.05）,而是完全通过自尊影响个体工作绩效（P<0.05）,中介效应为-0.134（P <0.05）。结论自尊在欺负与健康之间具有部分中介效应,在欺负与工作绩效之间具有完全中介效应。     

B超诊断胎儿双侧阴囊积液1例

Ｂ超诊断胎儿双侧阴囊积液１例安徽省黄山市人民医院（２４５０００）聂光辉，汪娟患者女，２６岁，足月妊娠常规Ｂ超检查：单胎妊娠头位，双顶径９６ｍｍ，胎儿脊椎、头颅、胸腹部无异常发现，双侧阴囊肿大，内见椭圆形液性暗区；左侧约２４ｍｍ×２６ｍｍ，右侧２５ｍｍ...     

社会支持在医学生抑郁与非自杀性自伤行为间的中介作用

目的:探讨医学生抑郁与非自杀性自伤（NSSI）行为的关系以及社会支持在医学生抑郁与NSSI行为之间的中介作用。方法:以广西医科大学为研究现场,采用自编一般情况调查表、渥太华自伤量表（OSI）、流调用抑郁自评量表（CESD）以及领悟社会支持量表（PSSS）对859名在校学生进行问卷调查。结果:广西医科大学医学生NSSI检出率为15.13%(130/859)。CESD评分与NSSI判断条目得分呈正相关关系（r=0.43,P<0.01）,与PSSS评分呈负相关关系（r=-0.52,P<0.01）;PSSS评分及其3个维度（朋友支持、家庭支持、其他支持）评分和NSSI判断条目得分均呈负相关关系（r=-0.33、-0.27、-0.31、-0.33,均P<0.01）;医学生的社会支持在抑郁与NSSI行为之间起部分中介作用,中介效应比例为18.75%。结论:抑郁可能会促使医学生NSSI行为的发生,但这一过程可通过社会支持中介变量起缓冲作用,良好的社会支持有助于降低有抑郁问题的医学生发生NSSI行为的风险。     

恶性肿瘤放疗患者就医需求及满意度问卷的编制

目的：编制恶性肿瘤患者就医需求及满意度问卷,检验其信效度。方法：采用文献研究法,筛选出初始条目池,形成备选指标。采用德尔菲（Del Phi）专家咨询法,筛选备选指标后建立正式的评价指标,对本地50例恶性肿瘤放疗患者进行预调查,检验问卷的信效度。结果：形成8个维度、32个条目的问卷。正、反向问题的检验统计量（KMO）均大于0.40（均P<0.05）,公因子的累计方差贡献率均>80.00%;调查问卷的每个模块的信度在0.60以上,总量表克隆巴赫系数（Cronbach’s α）为0.89。结论：通过自行编制的调查问卷信效度良好,可用于探索恶性肿瘤放疗患者就医需求的质量属性及需求程度。     

“慕课”(MOOCs)对医学心理学教学改革的启示

"慕课"(MOOCs)已风靡全球,对传统教学模式带来极大挑战。随着我国全球首家医学慕课教育平台的成立,更多免费的网络优质课程将相继涌现,其中将包括医学心理学这门课程。"慕课"来袭对医学心理学教学改革的启示是改变教学理念、构建新型的教与学模式,并将课下慕课知识学习与课堂实践教学有效结合,发挥课堂实践教学优势。慕课不能完全取代传统的医学心理学教学,但是可以成为医学心理学教学的重要补充。     

大学生的儿童期创伤史及孤独特质与执行功能失常的关系

目的:探讨大学生儿童期创伤史及孤独特质与执行功能失常的关系。方法:使用儿童期创伤问卷(CTQ)评估湖南两所高校2757例大学生的儿童期创伤情况,根据Bernstein等人定义中-重度虐待暴露的阈值定义有无儿童期创伤史,选出有、无创伤史的学生各63例和93例,使用孤独症谱系障碍问卷(AQ)、抑郁自评量表(SDS)和执行功能失常问卷(DEX)测量孤独特质、抑郁水平和执行功能失常。最后,将问卷得分上下27%作为高低分组的界限定义不同类型的创伤组和孤独特质组。结果:高、低情感虐待组,高、低躯体虐待组,高、低性虐待组,高、低情感忽视组,高、低躯体忽视组以及高、低孤独特质组之间的执行功能失常问卷得分差异均有统计学意义(均P0.05),且高变量组的执行功能失常问卷得分均高于低变量组。回归分析显示,儿童期创伤问卷的情感虐待、孤独症谱系障碍问卷得分、SDS得分对执行功能失常问卷得分均有正向预测作用(β=0.17~0.32,均P0.05)。中介分析表明,SDS得分是情感虐待与DEX得分、孤独特质与DEX得分之间的中介变量,中介效应95%的可信区间分别是0.05~0.32和0.07~0.55。结论:儿童期创伤史与孤独特质正向预测执行功能失常,且抑郁在情感虐待与执行功能失常、孤独特质与执行功能失常之间起到中介作用。