定量组织速度成像技术评价急性心肌梗死后左室重构的左室功能

目的应用定量组织速度成像技术对心肌梗死后左室重构的左心功能进行评价,以探讨其应用价值.方法用定量组织速度成像技术测定22例健康者及临床确诊的29例心肌梗死后左室重构的冠心病患者的左室壁各节段的收缩期峰值速度(VS),舒张早期速度(VE),舒张晚期速度(VA)和VE/VA比值.测定二尖瓣口血流频谱的快速充盈速度(E),左房收缩充盈速度(A)和E/A值.容积法测左室射血分数,左室舒张末期容积指数(LVEDVI),左室收缩末期容积指数(LVESVI)及球形指数,并与正常组比较.结果心脏左室长轴方向上心梗组前壁,侧壁,下壁各节段,后间隔心尖段Vs明显下降(P＜0.01),后间隔基底段和中间段Vs无明显差异(P＞0.05);心梗组几乎各节段VE、VA、VE/VA与正常组相比有显著差异(P＜0.05).各节段平均VS与左室射血分数,球形指数等呈线性相关(r值分别为0.79,0.68,P＜0.01),舒张期功能参数平均VE/VA与二尖瓣E/A比值之间存在高度相关性(r=0.62,P＜0.01).心梗组LVEDVI和LVESVI明显增大(P＜0.01).结论定量组织速度成像可客观定位定量的反映心肌梗死局部心肌组织的收缩及舒张功能,又能体现心肌梗死后左室重构的整体功能,为心肌梗死后左室重构的心功能的评价提供了客观依据.     

活络效灵丹加味治疗胃脘痛经验

活络效灵丹出自《医学衷中参西录》,其功重在活血化瘀,通络止痛。我院副主任医师李泉云老师善用此方加减治疗胃脘痛,笔者曾在门诊从师诊病,习得点滴经验,运用于临床,往往屡治屡验,今录于此,供同道验证。1胃脘痛从“瘀”论治经云“不通则痛,通则不痛”。虽说胃脘痛一症,有寒、热、气滞、血瘀、食积等多种虚实证型,其治法亦有散寒、理气、泄热、化瘀、养阴、温阳等多种,然胃脘痛病位在脾胃,脾为先天之本,气血生化之源,足阳明胃经为多气多血之经。饮食、情志、寒热等多种致病因素,凡直接或间接波及脾胃者,必伤及气血的正常运行,而致络脉不和,经…     

不孕症的中医药治疗研究进展

不孕症致病因素很多,发病机理颇为复杂,中医传统理论认为,其病因病机为肾虚,肝郁,痰湿,血瘀四种,治疗也据此四型论治。近年来,随着辨病与辨证相结合,宏观与微观相结合等研究方法的发展,对不孕症的认识及治疗方法的研究也有了一些新的进展。1病因病机有观点认为[1],冲、任、督三     

肝癌合并门静脉癌栓的TACE治疗

随着对门静脉癌栓认识的深入及介入水平的提高 ,肝癌合并门静脉癌栓已不再是肝动脉栓塞化疗 (TACE)的禁忌症 ,本文系统地回顾了肝癌合并门静脉癌栓行TACE治疗的患者 89例 ,进一步探讨了TACE对肝癌合并门静脉癌栓的疗效。1　资料与方法1 1　一般资料　病人 89例 ,男 65例 ,女 2 4例。年龄 1 6～75岁。均为原发性肝癌合并门静脉癌栓。其中合并分支 +门静脉主干癌栓 32例 ,术后复发 2 1例。术中见动脉 -门静脉瘘 2 9例。 89例中行TACE 1次 9例 ,2次 2 1例 ,3次以上59例。1 2　治疗方法　TACE采用Seldinger技术 ,经股动脉穿刺插管 ,…     

补肾通窍法治疗智能迟缓的理论分析

智能迟缓的基本病理是肾虚精亏、脑髓失养，主要病理因素是痰瘀交阻、神机失运；补肾通窍法具有温肾阳、补精髓、化痰浊、通脑络、益神智的作用，是治疗智能迟缓的有效方法。     

定量组织速度成像技术评价心肌梗死后左室重构的左室收缩和舒张功能

目的:应用定量组织速度成像技术对心肌梗死后左室重构的左室舒张功能进行评价,以探讨其应用价值。方法:用定量组织速度成像技术检测临床确诊的2 9例心肌梗死后左室重构的冠心病患者的左室壁各节段的快速充盈期,心房收缩期的心肌运动速度VE、VA、和VE/VA比值,测定二尖瓣血流频谱快速充盈期(E) ,左房收缩充盈速度(A)和E/A值,并与对照组比较。结果:心肌梗死组几乎各节段VE、VA、VE/VA与正常组相比差异有显著性(P <0 .0 1)。舒张期功能参数平均VE/VA与二尖瓣E/A比值之间存在高度相关性(r=0 .6 2 ,P <0 .0 1)。结论:定量组织速度成像可客观定位定量的反映心肌梗死局部心肌组织的舒张功能,又能体现心肌梗死后左室重构的整体舒张功能,为心肌梗死后左室重构的心功能的评价提供了客观依据。