胰腺浆液性微囊性腺瘤临床病理分析

目的 探讨胰腺浆液性微囊性腺瘤的临床病理特征及其诊断与鉴别诊断.方法 对7例胰腺浆液性微囊性腺瘤病例的临床资料、病理形态、免疫组化进行分析.结果 7例患者均为女性,平均年龄51岁,有临床症状者2例(28.6％).镜下肿瘤主要由大小不等的囊腔组成,囊壁衬覆单层立方上皮,细胞胞质透明并富含糖原.上皮细胞核小而圆,居中,无核仁,无核分裂象.部分囊腔之间可见粗大的纤维组织分隔.免疫组化上皮细胞AE1/AE3、CK7、CK8、CK19、CK/LMW、EMA(+);CEA、CD31、CD34、D2-40、Syn、CgA、Calretinin、Vim(一).结论 胰腺浆液性微囊性腺瘤是一种较为少见的良性肿瘤,老年女性好发,预后好,确诊主要靠术后病理组织学和免疫组化.     

曲美他嗪治疗急性心肌炎心律失常和心功能疗效观察

目的 观察曲美他嗪对急性心肌炎心律失常、心功能不全的疗效.方法 68例急性心肌炎患者,随机分为两组,常规治疗加曲美他嗪组(治疗组)35例,常规治疗组(对照组)33例,住院3周时疗效对比.结果 经治疗后治疗组心律失常、心功能均较对照组有显著差异.结论 曲美他嗪对急性心肌炎心律失常、心功能不全有显著疗效.     

强直性脊柱炎患者血液流变学指标分析

目的对强直性脊柱炎患者的血液流变学检测指标进行分析,探讨强直性脊柱炎患者的血液流变学指标变化。方法对127例强直性脊柱炎患者组和130例健康对照组的血液流变学检查结果进行分析研究。结果强直性脊柱炎患者全血黏度、血浆黏度、血细胞压积、纤维蛋白原和红细胞沉降率方程K值均有显著增高(P<0.01),红细胞沉降率、红细胞聚集和刚性指数有不同程度升高(P<0.05),而红细胞变形和电泳指数有明显降低(P<0.05)。结论强直性脊柱炎患者有明显的血液流变学异常和微循环障碍,强直性脊柱炎患者血液流变学检测具有一定的临床价值,它可以反映病情严重程度及监测病情变化,并指导临床治疗。     

支气管哮喘患者血清IL-33、IL-35水平及相关性分析

目的 研究支气管哮喘患者血清IL-33、IL-35的表达水平,分析IL-33、IL-35间相关性.方法 采用酶联免疫法(ELISA)检测81例非细菌性感染所致中-重度支气管哮喘急性发作期患者治疗前及80名正常对照者血清IL-35、IL-33水平,采用血细胞分析仪检测白细胞数(WBC)、中性粒细胞绝对值(N)、嗜酸性粒细胞绝对值(EOS).细胞培养实验分为空白对照组、细胞刺激素组和IL-35刺激组,ELISA法检测其培养上清IL-33浓度.统计分析支气管哮喘患者急性发作期与正常对照组血清中IL-35、IL-33、WBC、N、EOS,并分析IL-35、IL-33间的相关性.结果 ①哮喘组血WBC、N及EOS计数均高于正常对照组[(7.82±2.93)×109/L vs.(6.38±2.14)×109/L;(5.63±1.47)×109/L vs.(4.57±1.22)×109/L;(0.43±0.27)×109/L vs.(0.22±0.15)×109/L;P＜0.001].②哮喘组血清IL-33水平较正常对照组明显升高[(217.26±52.31)ng/L vs.(105.43±31.64)ng/L],IL-35水平较对照组明显降低[(156.71±24.29)ng/L vs.(311.62±35.28)ng/L],差异有统计学意义(P＜0.001);总体IL-35与IL-33水平呈负相关(r=-0.803,P＜0.05).③哮喘组经过IL-35刺激IL-33水平与仅细胞刺激素相比更低[(15.08±1.92)ng/L vs.(57.33±15.62)ng/L],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 IL-35、IL-33均参与了支气管哮喘的发病,支气管哮喘发作期存在各细胞因子间调节失衡.     

血清sPLA2-ⅡA水平与急性心肌梗死的关联性

目的:探讨血清sPLA2-ⅡA水平与急性心肌梗死的关联性。方法:选取2014年1月至2016年1月在我院接受治疗的急性心肌梗死患者192例为研究对象。记录患者住院期间社会人口学变量、病史、治疗方法和临床事件的数据;检测患者发病后20 d内的血清sPLA2-ⅡA水平,使用多变量Logistic回归分析来分析sPLA2-ⅡA升高的影响因子;采用COX回归模型分析升高的sPLA2-ⅡA与死亡率、非致命性心肌梗死和再入院率相关性。结果:血清sPLA2-ⅡA浓度>360 ng/dl、糖尿病和高血压是急性心肌梗死患者死亡的独立影响因素(P<0.05或P<0.01)。血清sPLA2-ⅡA水平升高与急性心肌梗死患者死亡率和再入院率显著相关(P<0.05或P<0.01),但与非致命性心肌梗死无显著相关(P>0.05)。结论:sPLA2-ⅡA水平升高可作为急性心肌梗死预后的准确预测指标,急性心肌梗死恢复期血清sPLA2-ⅡA水平升高预示患者死亡率和再住院率升高。     

医院药房三种药品管理办法的实践与总结

医院药房管理包括药品管理、调剂管理、人员管理、卫生管理、设施管理等 ,其中药品管理是核心。在我们医院近 5 0年的建院史中药品管理先后经历了 3种模式 ,即传统管理模式 (实行 3 8a)、最小单元模式 (实行 6a)、封闭式管理模式 ( 1998年至今 ) ,现将其利弊分析如下。1　药品管理传统模式“金额管理、重点统计、实耗实消”是指用货币量来控制和核算药品的调剂、损耗、结存 ,用处方实际消耗金额来确定库存药品金额 ,对有些药品进行全程数量统计 ;药品流向是从大库到二库再到调剂室 (兼值班室功能、大家共管 )。帐目设置为毒麻精药品数量帐、…     

肌动蛋白凝胶蛋白在食管鳞癌中的表达及其与临床病理因素的关系

目的探讨肌动蛋白凝胶蛋白(Transgelin)在食管鳞癌组织中的表达及其与临床病理因素间的关系。方法采用免疫组化法检测Transgelin在食管鳞癌组织、癌旁不典型增生组织及正常食管黏膜组织中的表达,并分析Transgelin的表达与患者临床病理因素特征的关系及其对预后的影响。结果Transgelin在食管鳞癌中的阳性率明显高于癌旁不典型增生组和正常食管黏膜组织,其差异有统计学意义(P<0.05)。Transgelin在食管癌中的表达与患者的的TNM分期(P<0.05)、淋巴结转移(P<0.05)、远处转移(P<0.05)有关;与患者的性别、年龄、肿瘤直径无关(P>0.05)。在随访的210例患者中,Transgelin的生存曲线显示,高表达组Transgelin的5年生存率明显低于低表达组(P<0.05)。单因素生存分析显示,Transgelin的表达水平、TNM分期、淋巴结转移、远处转移与食管鳞癌患者术后生存时间相关。同时,多因素Cox比例风险回归模型分析显示,Transgelin的表达水平、TNM分期、淋巴结转移和远处转移为食管鳞癌患者预后的独立危险因素。结论Transgelin在食管鳞癌组织中呈高表达,其表达与食管鳞癌的发生发展和侵袭转移相关,Transgelin对于术后食管鳞癌患者的预后评估具有参考价值。     

不同血脂水平的原发性高血压患者血浆高敏C-反应蛋白检测及临床分析

目的 探讨不同血脂水平高血压病患者炎症因子血浆高敏C-反应蛋白(hsCRP)的表达水平及临床意义.方法 我们对86例高血压病患者根据不同血脂水平分为正常血脂组(NC组)和高血脂症组(HC组),另选45例体检健康对照组用CRP检测仪和全自动生化分析仪检测hsCRP、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度进行单因素方差分析.结果 NC、HC组与健康对照组相比,hsCRP明显升高(P＜0.05),而HC组与NC组比较hsCRP也明显升高(P＜0.05).HC组中CH 、LDL-C、TG 明显高于NC组与健康对照组(P＜0.05),NC组与健康对照组相比,CH 、LDL-C、TG均未见显著差异(P＞0.05).3组中HC组HDL-C明显低于NC组与健康对照组(P＜0.05),NC组与健康对照组之间HDL-C未见显著差异(P＞0.05).结论 炎症参与了高血压的进展,对不同血脂水平高血压患者hsCRP将会成为反映高血压进展程度,预测未来风险的一个良好指标.