同胞三姐弟同患癫痫失张力性发作

例1：男性，9岁。7岁时开始出现发作性跌倒伴意识丧失，呼吸停止。面色青紫。随在当地做人工呼吸，约1～2min呼吸、意识恢复，而四肢松弛无力。无肢体抽动。每年发作4～5次，一直口服卡马西平,效果不佳。2年来发现病儿智力倒退。查体：神志恍惚。双瞳孔等大等圆，光反射灵敏，颈软，心肺、腹检查无异常，病理反射无异常；血常规、血生化、血气分析、心电图、胸片、颅脑CT、脑脊液检查均正常。     

围绝经期及绝经后女性血红蛋白和血脂与骨质疏松的相关性

目的 研究围绝经期及绝经后女性体内血红蛋白和血脂水平(TG、LDL-c、HDL-c)与骨质疏松症的关系。方法 选取2016年1月至2020年1月在淄博市市级机关医院老年医学科住院的围绝经期及绝经后患者68例,按照骨密度检测结果分为骨质疏松组、骨量减少组、正常组;用方差分析和非参数检验分析的方法比较各组之间的差异。结果 骨量减少组的平均血红蛋白水平最高,骨质疏松组次之,正常组最低;骨量减少组与正常组和骨质疏松组之间的血红蛋白水平均存在显著差异(P<0.05);但正常组和骨质疏松组之间的平均血红蛋白水平不存在显著性差异(P>0.05)。血脂指标比较中,甘油三酯(TG)具有最大的组间差异性(P<0.01);其中骨量减少组的甘油三酯水平最高,其次是骨质疏松组,正常组最低。经非参数检验分析,正常组的甘油三酯水平与骨量减少组和骨质疏松组相比,仍然具有非常明显的显著性差异。甘油三酯低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)均没有明显的组间差异。结论 血红蛋白水平可能与骨质疏松相关,但呈双向作用,对围绝经期及绝经后女性人群来说,过高的血红蛋白水平所带来的铁负载...     

氨茶碱与肾上腺素联合在小儿心肺复苏中的应用价值研究

目的 探讨氨茶碱与肾上腺素联合应用在小儿心肺复苏中的应用效果及临床价值。方法 214例1～14岁心跳骤停（CA）患者随机分成三组，即标准肾上腺素剂量对照组（SDE组）72例、大剂量肾上腺素组（眦组）68例、氨茶碱与肾上腺素联合应用组（ADE组）74例。CA后立即按国际标准规定心肺复苏流程行胸外心脏按压及建立人工气道基础上快速采用肘静脉通道给予：（1）SDE组采用0．02mg／kg首次剂量肾上腺索静推，无效后每间隔3min重复。（2）HDE组，采用0．1mg／kg肾上腺素首次剂量，无效后每间隔3min重复。（3）ADE组，采用氨茶碱10mg／kg和肾上腺素0．02mg／kg，作为首次剂量静脉推注，若无效后，每间隔3min重复，同时进行心电、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、自主循环恢复（眦）的时间等监测和复苏效果评价。结果 （1）ADE组和HDE组自主循环恢复率、24h存活率、出院存活率、出院存活Glasgow昏迷评分与SDE对照组比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）。（2）AnF组与HDE组比较，ADE组用肾上腺素总量明显比HDE组减少，但自主循环恢复率、24h存活率、出院存活率明显升高（P〈0，05）。结论 氨茶碱和肾上腺素联用能明显提高心肺复苏自主循环恢复率、24h存活率、出院存活率，是提高小儿心肺脑复苏成功率新的方法和途径。     

CD44、CD133在口腔黏膜组织癌变过程中的表达及其意义

目的 探讨CD44、CD133在口腔黏膜组织癌变过程中的表达及其临床意义。 方法 回顾性分析2015年2月-2017年6月奉城医院口腔科存档的蜡块标本127例,其中良性组织21例(对照组),口腔黏膜组织癌变患者106例(研究组)。应用免疫组化SP法检测各组织中CD44及CD133的阳性表达情况。比较两组标本中CD44和CD133阳性表达情况,及口腔黏膜癌变组织中CD44和CD133阳性表达的相关性,同时比较口腔黏膜癌变组织中CD44和CD133阳性表达与临床病理参数的关系。 结果 与对照组相比,研究组患者病变组织中CD44的阳性表达率(69.81%)明显下降(P<0.05),而CD133的阳性表达率(72.64%)显著升高(P<0.05);口腔黏膜癌变组织中CD44的阳性表达率与CD133的阳性表达率呈负相关(r=-0.725,P<0.05);口腔黏膜癌变组织中CD44和CD133的阳性表达情况与患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史及病变位置无关(P>0.05),而与临床分期、淋巴结转移和分化程度具有相关性(CD44:χ²=4.352、6.350、8.545;CD133:χ²=6.028、4.977、6.693)。 结论 口腔黏膜组织癌变组织中CD44低表达、CD133高表达,两指标可作为反映口腔黏膜组织癌变发生及发展的生物学指标。     

骨康丸对骨质增生治疗观察

骨康丸对骨质增生治疗观察张云庆王计未冯连营石玉梅（藁城市张家庄医院０５２１６０）骨质增生为多种因素引起的常见病、多发病。目前，国内外尚无特效治疗方法。我们经过多年研究，在中医秘方的基础上根据现代医学理论，运用中医“脾为百骸之母，肾为性命之根，须治肾治...     

婴儿粘多糖病Ⅰ型一例

患者男性,11个月,因张口呼吸一个月入院。查体:身高70cm,体重8.5kg,头围47cm,发育营养尚可,张口呼吸,相貌奇特,头大,毛发浓黑,鼻孔显露,眼球略突出,唇厚,舌大,耳位低,颈短,胸廓扁平,肋缘外翻,心肺听诊(-),腹膨隆,有脐疝,肝肋缘下2.5cm,脾肋缘下     

先天性无汗症二例误诊

［例１］ 男,５０天、因反复发热月余入院。患儿生后 １０多天出现发热,体温３９℃左右,无咳喘、流涕,无呕吐、腹泻及惊厥。无其他感染症状。在院外曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温３９℃,脉搏 １４０／ｍｉｎ,呼吸 ３０／ｍｉｎ。体重 ３． ５ ｋｇ,发育营养差,全     

霉酚酸酯治疗难治性肾病15例

难治性肾病是原发性肾病综合征中频繁复发、激素依赖、激素耐药病例的总称 ,临床治疗较为棘手 ,严重影响患儿的生命质量。 1998年 ,国外即开始使用霉酚酸酯 (商品名 :骁悉 )治疗肾小球疾病[1] ,我们于 2 0 0 0年开始试用霉酚酸酯治疗难治性肾病 ,并取得了满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 15例患儿均为 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 3月间住院的难治性肾病患儿。年龄 3～ 12岁 ,平均 6.5岁 ;病程2月至 3年 ,平均 13个月。所有患儿治疗前的血白细胞均大于 4× 10 9/Ｌ ,肝功能检查未见异常。其中频繁复发 3例 ,激素依赖 5例…