怎样才能煎好中药

综述中药煎煮与中医中药疗效的关系。寻求中药煎煮有操作性的质量标准，摸索自动煎药包装机“规范化操作程序”和“可控质量标准”。     

链码跟踪算法在三维医学图像处理中的应用

针对链码跟踪八方向寻址提出了一种新的链码跟踪算法，并将此方法运用于医学图像的等剂量线绘制当中。该算法将链码分为四个象限，依据不同的跟踪顺序加以连接，并遵循整体方向一致的原则。在得到一个封闭的轮廓信息后，再转向下一个轮廓，直到所有轮廓跟踪完毕，解决了医学图像处理中同一剂量的等剂量线出现多次的情况。将排序后的链码进行插值拟合，把x、y的关系转化为距离分别与x和y的关系，得到封闭的平滑的等剂量线。在医学图像处理的三维重建中利用此方法，得到的等剂量线效果较好。     

功能性认知障碍的诊治和研究现状

功能性认知障碍（functional cognitive disorder,FCD）是一类包含1种或多种认知损害症状,并且主客观表现之间存在不一致;不能被其他疾病所解释,但能够与其他疾病共患;且能或已经损害到患者社会、工作或其他重要功能的疾病。目前,FCD存在命名混淆、概念不清等问题;在疾病诊断、治疗等方面仍处于起步阶段,需要继续深入探索。本文就目前FCD相关概念,在诊断、治疗等方面的进展或现状作一系统综述,希望能提高国内同道对该类疾病的认识,也为其诊治及研究提供思路。     

AQP3、7、9在人下颌下腺的免疫组化定位

采用免疫组化ABC法检测源自10例颈淋巴清扫患者的正常下颌下腺组织AQP3、7、9蛋白的表达。AQP3在浆液性腺泡和黏液性腺泡细胞均有表达,分布于腺泡细胞的基底膜和侧膜,在浆液性腺泡细胞中的表达明显高于黏液性腺泡细胞,导管系统未见AQP3表达;AQP7在极少数肌上皮细胞有表达;AQP9在部分浆液性腺泡腔、混合性腺泡腔以及部分闰管管腔和浆液性半月体上有表达。     

胆总管探查内置自行脱落J管一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的临床分析

目的 比较腹腔镜胆总管探查放置自行脱落J管一期缝合与T管引流的临床疗效,探讨胆总管一期缝合放置自行脱落J管引流的可行性。方法 回顾性分析2019年3月至2020年10月西安交通大学附属咸阳市中心医院肝胆外科156例行腹腔镜下胆囊切除联合胆总管探查患者的临床资料。按手术方式分为自行脱落J管组（n=80）和T管引流组（n=76）,比较两组患者基线资料、术中术后情况及并发症等。结果 两组手术总时间、术中出血量、术后并发症情况无统计学差异（P＞0.05）。自行脱落J管组较T管引流组术后下床活动时间[（18.2±7.2）h vs（22.1±8.3）h,t=3.139,P=0.002]、术后排气时间[（1.7±0.9）d vs（2.1±1.3）d,t=2.244,P=0.026]、补液总量[（5 634.1±432.8）mL vs（6 351.4±547.9）mL,t=13.56,P＜0.001]、拔管时间[（8.7±3.3）d vs（47.1±13.0）d,t=14.966,P＜0.001]、住院时间[（7.9±2.8）d vs（9.4±3.3）d,t=3.067,P=0.003]、住院总费用[（15 489.2±2 217.1）元 vs（18 136.4±2 251.3）元,t=7.398,P＜0.001]差异有统计学意义。结论 严格掌握手术适应证前提下,自行脱落J管引流扩大了胆总管一期缝合适应证,安全有效,相比T管引流具有加速康复、减少住院费用、缩短住院时间等优势。     

加速康复外科在腹腔镜胰十二指肠切除围手术期的渐进式应用

目的 探讨加速康复外科(ERAS)在腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)围手术期渐进式应用的临床效果.方法 前瞻性分析西安交通大学附属咸阳市中心医院肝胆外科2018年3月至2021年3月拟行LPD的112例患者临床资料.采用渐进式推行ERAS:所有病例经术前按标准严格排查,术前及术中均采用ERAS所要求的处理措施.手术过程...     

桦褐孔菌醇提物对几种消化系统恶性肿瘤的影响

目的:研究桦褐孔菌(Inonotus obliquus)醇提物对消化道几种恶性肿瘤增殖的影响,探讨桦褐孔菌醇提物对这几种恶性肿瘤的作用机制。方法:从体内、体外两方面讨论桦褐孔菌(IO)醇提物抑制肿瘤细胞增殖的有效性。体内实验采用鼠系的胃癌细胞接种于Balc小鼠造模,按桦褐孔菌醇提物高、中、低剂量给小鼠灌胃,经过7 d,10 d后,解剖小鼠取肿瘤,测算IO醇提物的抑瘤率。体外实验采用MTT法及免疫荧光观察IO醇提物对胃癌BGC-823,胃癌MGC-803,肝癌Hep G-2,胰腺癌Bxpc-3细胞的增殖和凋亡的影响。结果:体内试验可见,IO醇提物对荷瘤小鼠具有明显的抑制肿瘤增长的作用。体外试验可见,IO醇提物对四种消化系统恶性肿瘤均有抑制作用,对胃癌BGC-823细胞有促凋亡作用。结论:IO醇提物具有明确的抗消化道肿瘤作用,可抑制BGC-823、MGC-803、Hep G-2和Bxpc-3肿瘤细胞的增殖,促进胃癌BGC-823细胞凋亡,且具有一定的时间-浓度依赖性。     

T3期胆囊癌腹腔镜根治术中限量解剖性肝切除的应用效果分析

目的 探讨T3期胆囊癌腹腔镜根治术中采用腹腔镜限量解剖性肝切除(LLAH)的治疗效果。方法 回顾性分析咸阳市中心医院肝胆外科2018年3月至2021年6月间收治的T3期胆囊癌患者62例,其中行传统腹腔镜解剖性肝切除30例(传统组),行LLAH 32例(LLAH组)。比较两组患者围手术期情况及术后生存率差异。结果 两组患者术前一般资料具有可比性。与传统组相比,LLAH组手术完成时间更长[(185±50)min vs (150±35)min,t=1.635,P=0.042)],但术中出血量更少[(350±150)mL vs (550±250)mL,t=-2.526,P=0.032)]、术后并发症发生率更低[6例(18.8%) vs 9例(30.0%),χ²=3.883,P=0.043]、肝功能不全发生率更低[2例(6.3%) vs 5例(16.7%),P=0.026]、术后住院时间更短[(6.0±1.6)d vs (8.1±2.6)d,t=-2.676,P=0.029],以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组在根治术完成情况及住院费用方面比较,差异无统计...     

术前血清γ-谷氨酰转肽酶与血小板比值预测乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌患者预后的预测模型构建

目的 探讨术前血清γ-谷氨酰转肽酶与血小板比值（gamma-glutamyl transpeptidase to platelet ratio,GPR）与行根治性切除术的乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）患者（简称“HCC患者”）预后的关系并建立列线图预测模型。方法 根据纳入和排除标准,回顾性收集2012年1月15日至2018年12月15日期间咸阳市中心医院肝胆外科收治的HCC患者的临床病理资料。应用受试者操作特征曲线确定GPR的最佳临界值,据此将患者分为低GPR组（GPR≤最佳临界值）和高GPR组（GPR>最佳临界值）;应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线进行生存分析。应用单因素和多因素Cox比例风险回归（简称“Cox回归”）模型分析影响HCC患者总生存期的风险因素,根据筛选出的风险因素构建列线图预测模型,采用一致性指数和校准曲线评估它预测HCC患者3年和5年累积总生存率的效能。结果 共纳入213例患者,GPR的最佳临界值为0.906,其中低GPR组和高GPR组分别为114例和99例。Kaplan-Meier生存曲线分析...     

牙槽嵴牵张成骨

牙槽嵴萎缩或缺损是临床进行义齿修复的棘手问题。牵张成骨技术是一种新的牙槽嵴修复方法。本文就牙槽嵴牵张成骨技术的特点、牵张器的种类、操作要点和并发症等方面的进展进行了综述。