医院内外老年下呼吸道感染浅析

本文通过７２例医院内外老年下呼吸道感染的对比分析，阐明年龄大、基础疾病存在和使用抗生素不当等均是导致院内感染的重要原因。两组患者痰细菌培养结果比较说明老年院内下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌为主。两组患者细菌药敏结果在明：革兰氏阳性致病菌中，对青霉素、头孢唑啉等敏感性院内组显著低于院外组。革兰氏阴性致病菌中，对庆大霉素、氯霉素等敏感性院内组也明显低于院外组。金葡菌、肺炎杆菌、肠杆菌、绿脓杆菌对常用抗生素有不同程度耐药，提示选用三代头孢菌素、氧哌嗪青霉素和喹诺酮类效好。同时表明，老年院内感染预后凶险，应早期联合使用抗生素，注意支持疗法，采取综合治疗。     

厚皮骨膜增生症合并结核性胸膜炎一例

<正>患者男,40岁。主因咳嗽、咳痰、气短伴发热10余天于2012年11月26日入院。入院前10余天前无明显诱因出现咳嗽,咳少量痰,痰为白色。渐气短,伴发热,最高体温达38.5℃。有时盗汗。不伴胸闷、胸痛、心悸。食欲差,有时腹部不适。未给予治疗。因病情渐加重,气短明显,偶有痰中带血,来我院就诊。考虑胸腔积液待诊,收住我科。患     

心慌气短、纵隔增宽、胸腔积液病案讨论

第1次查房：实习医师（报告病历）：患者，男，63岁，因心慌、气短1年，加重3天入院两日。患者1年前劳累时心慌气短、乏力，休息可缓解，无明显咳嗽咳痰，经强心治疗好转，可做一般家务劳动。有吞咽不利之感约4个月，伴胸骨后隐痛，与劳累无关。本次入院前1个月来纳差、倦怠、心慌气短较明显，常夜间突然憋醒，需坐位方能减轻。近10天尿少，双下肢浮肿，每日服地高辛0．25mg，青霉素肌注治疗。近3天心慌气短加重，不能平卧，坐位亦感气短，并咳嗽、咳痰，为白色粘痰，每日服地高辛0．25M，症状仍无改善，尿量约＆X）Illlj日，以“风心病、…     

对“舌下含硝苯啶快速缓解急性胃肠痉挛性腹痛”一文的验证

《实用内科杂志》1987年第2期刊登“舌下含硝苯啶快速缓解急性胃肠痉挛性腹痛”一文后,笔者在半年医疗实践中进行验证,结果表明硝苯啶缓解内科急性腹痛确有一定疗效。笔者试用硝苯啶(1987年7至12月)门诊治疗内科     

经纤支镜局部灌注凝血酶治疗大咯血的体会

本院１９９４年１０月～１９９８年４月对内科综合治疗及全身应用止血药物无效的２６例大咯血患者,采用经纤维支气管镜（下称纤支镜）局部灌注凝血酶治疗,取得显著疗效,现报道如下。１临床资料１１一般资料男１８例、女８例,年龄１７～８０岁,平均６４岁;咯血病因...     

CA125鉴别诊断结核性与癌性胸腔积液80例

  目的 探讨肿瘤标志物CA125 鉴别结核性与癌性胸腔积液的价值。方法 对结核性胸膜炎48例、肺癌32例住院患者胸腔积液行CA125 测定。结果 肺癌胸腔积液组CA125 的含量为（46.36±22.42）U／ml，显著高于结核性胸腔积液组（19.50±7.20）U／ml，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CA125 测定可作为结核性、癌性胸腔积液的鉴别指标。