一起亚硝酸盐污染自来水管网的急性中毒暴发事件调查

目的寻找及分析因井水亚硝酸盐污染自来水管网导致中毒暴发事件的原因。方法根据流行病学调查、环境卫生现场调查资料和水质检验结果分析事故。结果事故工厂生产工艺需用大量亚硝酸钠和水,生产区有一工业用井水,生产区内井水亚硝酸钠严重超标,井水管道与镇自来水管网相通,事故原因是井水亚硝酸钠污染自来水引起的19例人员亚硝酸盐中毒。结论工厂违反饮用水卫生规范要求,擅自将井水管道与镇自来水管网相连接,有关部门缺乏对工厂饮用水安全的检查。     

卵巢交界性肿瘤冰冻与石蜡诊断（附38例病理分析）

卵巢交界性肿瘤冰冻与石蜡诊断（附３８例病理分析）杨冬泉，王敏，王德东，王靖华（６１００１５成都市妇产科医院华西医科大学附一院）卵巢交界性肿瘤是妇科肿瘤中较常见的低度恶性肿瘤之一［１］，在近２０多年来引起人们的重视，现收集我院１０年中冰冻及石蜡诊断的交...     

一起GⅡ型诺如病毒感染性胃肠炎暴发的现场调查

目的：对广州某大学发生的胃肠炎暴发事件进行现场卫生学调查,寻找疾病暴发来源并制定相关疾病防控措施。方法开展现场流行病学调查,采集病例、环境和水样本进行实验室检验。结果患者和厨工肛拭子诺如病毒核酸检测阳性率分别为18.18%、15.83%。桶装水合格率100%;饮水机水、末梢水细菌总数合格率分别为33.33%、50.00%;二次供水水池水细菌总数超标并检出耐热大肠菌群。水样诺如病毒核酸检测阴性。结论此次疫情应为厨工GⅡ型诺如病毒感染导致的食源性传播。该校存在饮水卫生安全隐患。     

2013-2018年广州市穗北水厂水质监测结果分析

目的 了解广州市穗北水厂生活饮用水的水质卫生状况,为水源水的综合治理、水厂改进水处理工艺以及饮用水水质管理措施等提供科学依据。方法 参照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)检测广州市穗北水厂2013-2018年水源水、出厂水和管网末梢水中指标水平,检测样品数分别为24、24和21宗,检测指标数分别为672项、1264项和837项。结果 2013-2018年水源水、出厂水和管网末梢水的检测项目合格率分别为91.5%(615/672)、100.0%(1264/1264)和100.0%(837/837);水源水枯水期和丰水期的项目合格率为92.6%(311/336)和90.5%(304/336),差异无统计学意义(〖XC小五号.EPS;P〗=0.293,P=0.588);水源水主要不合格的项目为耐热大肠菌群、氨氮、铁、锰和汞;出厂水(1.36±0.39mg/L)和管网末梢水(1.22±0.36mg/L)中耗氧量水平低于水源水(2.24±0.73mg/L),出厂水中的氯化物(13.50mg/L vs 8.93mg/L)、硝酸盐(1.99±0.75mg/L vs 1.45±0.60mg/L)和硫酸盐(21.15±5.21mg/L vs 9.45±2.87mg/L)水平高于水源水,管网末梢水中游离余氯含量低于出厂水(0.25mg/L vs 0.61mg/L)。结论 广州市穗北水厂水质卫生状况较好,应加强对水源水的综合治理,水厂应根据水源水、出厂水的实时监测数据及时调整饮用水处理工艺,同时,需要加强输配管道建设以及养护管理。     

1080例不规则阴道流血的临床病理观察

目的 :分析不规则阴道流血的原因 ,探索规律为临床医生提供参考。方法 :对我院 10年中的 10 80例宫内膜标本的病理、临床资料进行回顾性分析。结果 :不规则阴道流血的主要病理原因为功能性子宫出血 74 2例 ,占 6 8 70 %。年龄主要分布在 4 4岁左右。结论 :引起不规则阴道流血的病理诊断依次为功血、妊振有关疾病、正常内膜、炎症、肿瘤等。     

两例极相似的多发畸形尸检报告

<正> 我们遇到二例不能用任何综合症解释的极相似畸形病例,现分析报告如下: 例1:40+~5W孕剖腹死产,母27岁,G2P1。印染厂工人,孕期中接触有霉染料。B超检查,横位,双顶径8.2Cm,胎心十,前壁边缘前置胎盘Ⅲ级,羊水1Cm。染色体检查46XY。X线检查:右挠骨缺如,左挠骨发育不全只有1Cm长,颈1—胸4椎骨未融合。尸检(尸检号86—15):身长40Cm,体重2500克,双手内偏位,双足马蹄内翻,脊柱右凸,无肛,无阴茎,有阴囊(图1)。右肺二叶,左肺一叶。动脉干未分隔,辨膜环只有四个辨膜与左右心房心室相通,仅有左一支肺静脉进入左房并与右房相通。双肾、双输尿管及左肾上腺缺如。左右睾丸均位于阴囊内。乙状结肠充盈,末端为盲端与盆     

广州市水源水基本情况分析

目的通过调查广州市市政自来水的水源水中的基本污染物质和霍乱弧菌存在的情况,为监督管理等提供科学依据。方法对广州市2007-2009年市政自来水水厂的水源水的检测结果进行整理分析,按GB3838-2002《地表水环境质量标准》Ⅲ类进行分析评价。结果广州市市政水厂水源水监测项目中,霍乱弧菌、pH值和阴离子表面活性剂的合格率为100%,耗氧量、氨氮、溶解氧和耐热大肠菌群合格率分别为92.11%、27.83%、8.57%和7.83%。枯水期水源水氨氮的合格率明显低于丰水期,SD水道水源水监测项目中的溶解氧、氨氮和耐热大肠菌群合格率明显高于其余河道水源水。结论广州市市政自来水的SD水道水源水、LX河水源水、ZJ航道水源水和DJ北干流水源水霍乱弧菌方面目前还具有安全的保证,水源水可能受到有机物、粪便等的污染,应重点加强水源防护。     

广州市基层医疗机构53台DR设备放射防护检测分析

目的 掌握广州市基层医疗机构医用数字X线摄影(digital radiography, DR)系统质量控制和机房放射防护现状。方法 参照医用数字X射线摄影(DR)系统质量控制检测规范和医用X射线诊断放射防护要求,采用分层随机抽样方法,2020年1—5月在广州市基层医疗机构选择在用的53台DR设备。结果 53台DR质量控制检测的合格率为69.8%。国产设备和进口设备的合格率分别为65.0%、84.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。不合格检测项目包括管电压指示的偏离、光照与照射野四边的偏离、有用线束垂直度偏离、高对比度分辨力,其合格率分别为96.4%,94.3%,83.6%,86.3%,其余检测项目合格率均为100.0%。53间DR机房有不同程度的辐射泄漏,机房门泄漏率为67.3%、控制室门泄漏率为44.4%、观察窗的泄漏率为35.8%,高于其他位置泄漏率。结论 广州市基层医疗机构DR质量控制检测合格率较低,机房的泄漏情况较明显,需要加强辐射防护管理,落实对设备和场所的状态检测,完善对射线装置和辐射防护设施的维护与保养,以保障放射诊疗安全。     

地震灾后居住帐篷居民性生活状况与焦虑关系

目的 了解汶川地震灾后居住帐篷居民的性生活状况以及与焦虑关系.方法 采用分层随机抽样法调查安置点帐篷生活居民性生活情况;性生活情况调查采用面对面访谈的方法;焦虑状况调查采用焦虑自评量表(SAS),标准分>50分判为焦虑;使用Excel录入资料、采用SPSS 11.0统计软件进行分析;率的比较采用χ²检验.结果 284名受访者中,有107名(37.67%)回答近1周有性生活,有性生活者焦虑发生率为14.96%(16/107);117名无性生活者焦虑的发生率为26.56%(47/177),χ²=5.20,P=0.02,OR=0.49,95%CI=0.26~0.91.性生活状况与焦虑程度趋势χ²检验,χ²=7.84,P=0.049.分别按年龄、性别进行分层分析性生活与焦虑状况关系,女性中有、无性生活2组焦虑发生情况χ²检验,χ²=6.15,P=0.01;40~49岁居民有、无性生活2组焦虑发生情况χ²检验,χ²=4.53,P=0.03.结论 地震发生后,居住帐篷居民仍有性生活发生;居住在安置点的灾民出现不同程度的焦虑状态;适当的性生活可以缓解灾后焦虑心理;重点关注灾后女性以及40~49岁年龄段人群的性生活状况.     

汶川地震灾后居民安置点焦虑状况及影响因素调查

目的 了解中国汶川地震1个月后灾民安置点居民的焦虑状况以及影响因素.方法 随机抽取四川省江油市4个乡镇13个安置点居住于帐篷18岁及以上居民402名,使用焦虑自评量表(SAS)和相关因素调查表调查.结果地震灾后约1个月安置点居民的焦虑现患率为22.1%(89/402,95%CI:18.2%～26.6%).单因素分析发现,女性、40岁以上、家庭人均月收入＜600元、初中以下文化、生活不便、慢性病史、帐篷人均居住面积较小、政府提供物资不够以及性行为受影响均可增加焦虑状况.多因素分析发现,女性(OR=2.921)、生活不便(OR=2.475)、慢性病史(OR=3.997)和人均居住面积较小(OR=2.982)为影响因素.结论安置点居民焦虑率高于一般人群.建议今后在设安置点时,除了保障安置点居民水、电、厕所、沐浴、物质供应、居住面积外,还应考虑提供一定的私人空间;针对高危人群及早进行灾后心理干预,减轻焦虑状况.