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1.
CT对食管、贲门癌切除的评估王弼吴志雄龚承友郑少强王晓东附属甘泉医院(上海,200065)医学一系(上海,200072)关键词断层造影术,X线计算机;食管肿瘤中图号R8144食管、贲门癌切除的估计,一般通过食管钡餐造影来了解病变部位、范围、有无... 相似文献
2.
目的 研究分期TEVAR手术封堵DeBakey III型主动脉夹层远端破口并重建腹主动脉内脏分支临床疗效。方法 回顾性分析我科2019年4月至2021年1月,分期TEVAR手术隔绝DeBakey III型主动脉夹层并重建腹主动脉内脏分支10例。结果 10例患者均取得成功,技术成功率100%。术中、术后影像学证实主动脉夹层近远端破口隔绝良好、无内瘘、无内脏分支狭窄/闭塞、术中无中转、死亡病例,术后无死亡、脑梗死、心肌梗死、截瘫、脏器缺血等严重并发症。结论 分期TEVAR手术隔绝DeBakey III型主动脉全段夹层破口并重建内脏分支技术可行、安全性高,具有较高的临床价值。 相似文献
3.
目的 总结体外开窗技术治疗腔内修复术后内脏分支动脉区域主动脉夹层的优点与要点,探索体外开窗技术在内脏分支动脉区域主动脉夹层中的应用效果。方法 对成都市第三人民医院普外介入血管中心收治的1例EVAR术后内脏分支动脉区域主动脉夹层形成并累及多支内脏动脉的患者,采用体外开窗方式重建内脏分支动脉并封堵主动脉血管破口。对该例患者的手术过程进行总结,并对全腔内技术治疗该类疾病的现状进行探讨分析。结果 该患者手术成功,手术耗时5 h,术中出血约100 mL。ICU留观时间为1 d,于术后1周出院。术后无严重并发症(如脊髓缺血、肝肾功能不全、感染、下肢缺血、穿刺点假性动脉瘤等)发生。术后3个月复查主动脉CT血管造影,三维重建显示主动脉支架稳定、内脏分支动脉血流通畅,主动脉夹层隔绝良好。结论 体外开窗技术可实现对累及重要脏器分支动脉的主动脉夹层的全腔内修复,是一种新的处理内脏分支动脉区域主动脉病变的治疗方案。 相似文献
4.
目的观察腔内技术二期隔绝Stanford B型主动脉夹层(AD)远端破口并重建腹主动脉内脏分支的效果。方法回顾性分析12例接受体外预开窗技术二期手术隔绝Stanford B型AD远端破口并重建内脏分支患者资料,记录手术成功率及术后并发症,以主动脉CT血管造影(CTA)随访评估疗效。结果12例手术均成功,技术成功率100%。术后2例股动脉穿刺点血肿,3例肺部感染,均经保守治疗后好转。随访1~23个月,中位随访时间15个月,未见脑梗死、心肌梗死、截瘫、脏器缺血等严重并发症及死亡;复查主动脉CTA示AD破口隔绝良好,假腔内血栓形成,无内漏、新发破口及分支支架闭塞等。结论腔内技术可有效隔绝Stanford B型AD远端破口并重建腹主动脉内脏分支。 相似文献
5.
目的探讨超声引导下置管溶栓联合高压球囊治疗动静脉内瘘急性闭塞的临床应用价值。方法选取经超声检查诊断为前臂动静脉内瘘急性闭塞的10例患者(病例组),于超声引导下行置管溶栓联合高压球囊治疗;另选规律血液透析的成熟内瘘并正常使用患者20例为对照组。观察病例组术后1个月、3个月、6个月的内瘘通畅情况,分析病例组术前、术后及与对照组血管内径、峰值流速、肱动脉血流量等的差异。结果病例组10例患者均手术成功,术后1个月、3个月10例患者动静脉内瘘均维持通畅,术后6个月1例患者动静脉内瘘吻合口发生再狭窄;无患者内瘘出现再闭塞。病例组术后狭窄处血管内径和肱动脉血流量均较术前增加,狭窄处峰值流速较术前降低,差异均有统计学意义(均P0.05);病例组术后各参数与对照组比较差异均无统计学意义。结论超声引导下置管溶栓联合高压球囊可有效治疗前臂动静脉内瘘急性闭塞,具有较好的临床应用价值。 相似文献
6.
患者男,65岁。进行性黄疸17天,伴右腰背部胀痛,无畏冷、发热。曾在外院进行3次B超检查均考虑为胆总管结石。查体:全身明显黄染;右上腹触及肿大的胆囊约5cm×4cm大小,无触压痛,腹部无其它阳性体征。B超检查提示:胆总管下段结石。肝功能化验结果:直接胆红素119μmol/L、总胆红素158μmol/L、总蛋白75.1g/L、白蛋白41.6g/L、球蛋白33.5g/L、AKP38金氏单位。术前拟诊为壶腹周围癌,行胰、十二指肠切 相似文献
7.
晚期食管贲门癌综合治疗的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
对50例晚期食管贲门癌包括伴有锁骨上淋巴结已有转移的病人,采用了以手术切除为主,术后辅以化疗、放疗的综合治疗方法。病人应用常规卡铂化疗,一疗程600mg,分为3天,每天200mg+500ml葡萄糖溶液静脉点滴,每月1疗程,共3个疗程。有癌残留或附近脏器有癌浸润、切除不彻底者给予常规放疗,放疗剂量为40Gy ̄70Gy。手术并发症7例:胸内吻合口瘘1例,颈部吻合口小瘘1例,呼吸衰竭2例,吻合口狭窄2例 相似文献
8.
Caroli病11例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨Caroli病的临床特点和诊治方法。方法 11例Caroli病人,对其临床资料进行回顾性总结。结果 曾有胆道手术史3例,合并胆道结石6例,癌变4例,合并肝外胆管囊肿5例,左肝局限囊状扩张5例,中肝5例,弥漫性胆管囊状扩张1例。手术治疗9例,采用胆总管囊肿切除+中肝部分切除或左肝外侧叶切除+胆肠内引流4例,单纯肝外囊肿切除+内引流1例,另4例合并癌变病人,胆总管切开清除癌组织+T管引流2例,探查活检2例。结论 提高对Caroli病的认识,减少误诊误治,降低癌变率,手术切除囊状扩张病灶,重建胆肠通道是有效治疗手段。 相似文献
9.
10.
纵膈脓肿食管、贲门癌切除术后并发纵隔脓肿并非少见,一旦发生,不及时处理,可危及生命。预防:在切断胃空腔脏器前,周围护以纱布,以 相似文献