针刺联合健脾清热活血方治疗慢性萎缩性胃炎脾虚血瘀型临床疗效及对血液流变学的影响

<正>慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜变薄、固有腺体萎缩、肌层变厚为主要病理特征的消化内科常见慢性炎症性疾病。目前临床常采用三联方案治疗该病,具有良好的短期疗效,但逆转性较差,患者容易复发,故寻找高效、安全的治疗方案具有重要的临床价值。近年来,中医药在临床治疗的应用越来越广泛,中医内治法与外治法在慢性萎缩性胃炎治疗中的应用得到了重视。本研究旨在探讨针刺联合健脾清热活血方治疗慢性萎缩性胃炎脾虚血瘀型的临床疗效及对血液流变学的影响,现将有关结果报告如下。     

帕瑞昔布钠对妇科经腹手术全凭静脉麻醉患者的影响

目的观察帕瑞昔布钠对妇科经腹手术行全凭静脉麻醉术后疼痛的影响。方法全麻下行妇科经腹手术患者60例,随机均分为两组。当血流动力学指标趋于平稳后及BIS值在40～60,分别静脉注射帕瑞昔布钠40mg(5ml)(P组)和生理盐水5ml(C组),记录给药前、给药后5、10、15、20、30、40min的HR、MAP、BIS。并记录拔管时间、清醒时间、不良反应及拔管后45minVAS疼痛评分。结果 P组VAS评分明显低于C组(P<0.05),两组给药前后BIS、HR、MAP和拔管时间、清醒时间及躁动发生率差异无统计学意义。结论静注帕瑞昔布钠40mg对妇科经腹手术行全凭静脉麻醉患者可显著缓解术后疼痛,对BIS值、术后拔管时间、清醒时间无明显影响。     

小儿腺样体手术中鼻内镜的应用及体会

腺样体肥大是儿童常见病,也是引起儿童分泌性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要病因,长期反复的炎性刺激会导致小儿腺样体病理性肥大,压迫咽鼓管咽口造成分泌性中耳炎,听力下降;阻塞后鼻孔引起鼻塞、流涕、张口呼吸、睡眠打鼾,严重者使上颌骨变长,硬腭高拱,上切牙突出,致咬不良,唇厚,上唇上翘,出现腺样体面容及遗尿、注意力不集中、智力减退、厌食、消化不良、胸廓畸形等症状[1],故腺样体肥大应引起高度重视,一经确诊,应尽早施行腺样体手术[2]。随着鼻内镜技术的发展及我院开展鼻内镜手术以来,笔者在鼻内镜下结合…     

右跟骨骨内脂肪瘤病例报告

正骨内脂肪瘤是原发于骨组织内的良性肿瘤,发病率极低。2011年3月我院收治1例右跟骨骨内脂肪瘤患者,结合相关文献,报道如下。1病例介绍患者,男,47岁,1年前打羽毛球时扭伤右踝关节,致右踝关节肿胀、疼痛,X线摄片检查未见骨折,但跟骨部位发现囊性病灶,进一步行CT检查示右跟骨内呈囊性改变,继之行局部理疗后右踝关节肿痛渐痊愈。近1年来患者右足踝部均无明显不适,要求手术治疗入院,查体:右足踝部无肿胀,局部皮肤温度正常,无压痛、叩击痛,跟骨部未触及包块,足、     

后腹腔镜和腹腔镜手术二氧化碳气腹对患者二氧化碳吸收的影响

目的 比较后腹腔镜和腹腔镜手术CO2气腹对患者CO2吸收的影响.方法 择期泌尿外科行后腹腔镜手术(R组)以及普外科和妇产科行腹腔镜手术(T组)患者各20例,分别于全麻机械通气后气腹前(T0)、气腹后30 min(T1)、60 min(T2)、90 min(T3)和放气后10 min(T4)、清醒气管导管拔除(T5)记录MAP、HR、PETCO2、气道峰压(Ppeak),并行血气分析,计算CO2排出量(VCO2)、动脉血-呼气末CO2差值(PaCO2-PETCO2).结果 两组气腹后各时点Ppeak、PaCO2、PETCO2、PaCO2-PETCO2和VCO2均较气腹前显著增高,并随着气腹时间的延长而持续缓慢增高(P<0.01).与T组比较,R组气腹后PETCO2、PaCO2、VCO2的增加更加明显.结论 与腹腔镜手术相比,后腹腔镜手术气腹期间CO2吸收更显著;PETCO2和血气监测在后腹腔镜手术应列为常规.     

艾司洛尔预防气管插管心血管反应的临床观察

目的：探讨艾司洛尔预防气管插管引起的心血管反应的疗效。方法：60例择期手术的全麻患者,随机分为两组,A组诱导过程中静脉注射（静 注）艾司洛尔1.5mg/kg;B组静注生理盐水。观察收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）及血氧饱和度（SpO2）变化。结果：A组气管插管后5minSBP较术前低（P＜0.05),其余各指标无明显改变（P＞0.05）;B组插管前后1min和2min变化显著（P＜0.01）,两组间差异也有显著性（P＜0.01）。结论：艾司洛尔能有效地抑制气管插管的心血管反应。