性激素结合球蛋白在乳腺癌中的表达及意义

目的 探讨性激素结合球蛋白(sex hormone-binding globulin,SHBG)在乳腺癌中的表达及意义.方法 采用免疫组化EnVision法检测SHBG、AR、ER在83乳腺癌中的表达,每例标本中均包括浸润性乳腺癌(invasive breast carcinoma,IBC)和原位癌(carcinoma in situ,CIS)组织.结果 CIS及IBC中SHBG表达与AR、ER无相关性,CIS中SHBG阳性68例(81.9%),IBC中阳性53例(61.9%),两者差异有显著性(P=0.007),AR、ER阳性乳腺癌中表达SHBG者临床分期低,差异有显著性(P值分别为0.049和0.013),SHBG阳性的乳腺癌中AR、ER均阳性者组织学分级低,差异有显著性(P=0.000).结论 AR、ER阳性乳腺癌中SHBG具有抑制肿瘤增殖的作用,其表达缺失可能参与了激素依赖性乳腺癌的进程.     

肋骨孤立性嗜酸性肉芽肿2例

例1男性，32岁。主因右胸部第8肋肿物伴疼痛2个月入院。X线片示右第8肋弓溶骨性病变，骨膜反应轻微。术中见右侧第8肋弓处骨质破坏严重。切除病变肋骨送检。     

Ⅲ型、Ⅳ型胶原在慢性胰腺炎组织中的表达

目的检测Ⅲ、Ⅳ型胶原在CP及正常胰腺组织中的表达水平,研究其在胰腺间质纤维化形成中的作用。方法免疫组织化学方法检测16例CP标本及6例正常胰腺组织中Ⅲ、Ⅳ型胶原的表达。结果16例CP中,Ⅲ型、Ⅳ型胶原表达均为轻度以上深染,其中重度深染50%（8/16）,中度深染31.25%（5/16）;而正常胰腺组织Ⅲ、Ⅳ型胶原表达均为浅染。正常胰腺组织中Ⅲ、Ⅳ型胶原表达于基底膜、间质纤维、导管壁、血管壁,Ⅲ型胶原以间质纤维表达最明显,Ⅳ型胶原以基底膜表达最明显。CP组织中Ⅲ型胶原表达于基底膜、间质纤维、导管壁、血管壁,以间质纤维最明显;Ⅳ型胶原表达于基底膜、间质纤维、导管壁、血管壁,以基底膜最明显。结论Ⅲ、Ⅳ型胶原的表达增强在胰腺纤维化的形成中可能有重要作用。     

原发性乳腺癌伴发子宫内膜腺癌1例

患者女性 ,5 6岁。发现右侧乳腺肿物半年 ,蚕豆大小 ,无明显不适。近 3个月肿物明显增大 ,约核桃大小 ,有胀痛 ,伴阴道少量出血。外院行右乳腺肿物针吸活检 ,诊断乳腺癌。在我院行子宫内膜诊刮 ,病理诊断 :高分化腺癌 (图 1)。查体 :双侧乳房皮肤未见明显橘皮样改变 ,双乳头无溢液 ,于右侧乳腺外上象限触及一大小 4cm× 3cm肿物 ,质硬 ,表面欠光滑 ,界限不清楚 ,轻压痛 ,活动尚可。右侧腋窝触及多枚肿大淋巴结 ,左侧乳腺及腋窝未触及肿物。乳腺红外线探测示右乳血管增多增粗 ,右乳中象限可见 2 5cm× 2 5cm灰影 ,边缘不规则。实验室检查无…     

卵巢类固醇细胞瘤伴囊腺瘤1例

患者女 ,34岁 ,未育 ,因闭经、腹部包块 1个月入院。患者自月经来潮后初始尚正常 ,近几年来开始出现月经紊乱 ,近半年来出现闭经 ,腹部包块。男性化特征不明显 ,余无明显不适。Ｂ超示右卵巢混合性肿物。手术见右侧卵巢 14ｃｍ× 10ｃｍ× 8ｃｍ的囊性肿物 ,可触及部分实性区域 ,左侧卵巢未见明显异常。行右侧卵巢肿物切除术。病理检查　肿物一个 ,约 12ｃｍ× 9ｃｍ× 7ｃｍ ,表面光滑 ,灰白色。切面大部为囊性 ,内为清亮液体 ,壁薄。中央可见一直径 6 .5ｃｍ实性区突入囊腔 ,表面光滑 ,切面呈桔黄色 ,质软 ,未见明显出血坏死。镜检 :肿物囊…     

KISS-1蛋白和MMP-9在妊娠滋养细胞病变中的表达

目的:探讨KISS-1基因蛋白(metastin)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在妊娠滋养细胞病变(妊娠滋养细胞疾病和自然流产)中的表达及二者的相关性。方法:采用免疫组化S-P法分别检测20例正常早孕绒毛、25例自然流产绒毛、30例完全性葡萄胎、15例侵袭性葡萄胎和15例绒毛膜癌中KISS-1蛋白和MMP-9的表达。结果:KISS-1蛋白在自然流产绒毛中的表达高于正常早孕绒毛(P<0.05);侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌中的表达显著低于完全性葡萄胎(P均<0.01);在侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌中的表达与临床分期呈负相关。MMP-9在自然流产绒毛中的表达低于正常早孕绒毛(P<0.05);在完全性葡萄胎中的表达高于正常早孕绒毛(P<0.05);侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌中的表达高于完全性葡萄胎(P均<0.05);在侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌中的表达与临床分期呈正相关。在自然流产绒毛、侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌中KISS-1蛋白表达和MMP-9表达均呈负相关。结论:KISS-1蛋白和MMP-9表达的变化可能参与了自然流产和妊娠滋养细胞疾病(葡萄胎、侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌)的发生、发展过程,在此过程中两种基因存在着相互作用。     

不同ＥＲ状态乳腺癌组织Ｂｃｌ-２的表达及其临床意义

目的　分析不同ＥＲ状态的乳腺癌组织中Ｂｃｌ-２表达情况及其意义。方法　采用免疫组织化学方法检测１６０例浸润性乳腺癌组织中ＥＲ和Ｂｃｌ-２的表达情况,依据ＥＲ状态分为ＥＲ阳性和阴性组,分别比较Ｂｃｌ-２表达与临床病理特征的关系。结果　１６０例乳腺癌组织中ＥＲ阳性为７０例（４３.８％）,Ｂｃｌ-２阳性７４例（４６.３％）,Ｂｃｌ-２与ＥＲ表达呈正相关。ＥＲ阳性组中Ｂｃｌ-２表达与淋巴结转移少、组织学分级低及临床分期早显著相关,ＥＲ阴性组中Ｂｃｌ-２表达与上述临床病理特征均无关。结论　乳腺癌组织中存在Ｂｃｌ-２表达,其中ＥＲ阳性乳腺癌组织中Ｂｃｌ-２表达与临床病理特征有相关性。     

槲皮素、别嘌醇对高尿酸血症大鼠血清尿酸水平及肝、肾功能影响的对比研究

对比研究槲皮素、别嘌醇对高尿酸血症大鼠的治疗作用并观察对肝、肾功能的影响。雄性SD大鼠,连续灌胃给药7 d,第5天采用次黄嘌呤法制备大鼠高尿酸血症模型。采用比色法、连续监测法、化学氧化法、酶联免疫吸附法等测定大鼠血清中尿酸(UA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、β₂-微球蛋白(β₂-MG)、胱抑素C(Cys-C)、尿素及肌酐(Cr)含量。结果显示:别嘌醇能够显著降低大鼠血清尿酸水平(P<0.01),而槲皮素对血清尿酸无影响;槲皮素和别嘌醇显著降低大鼠ALT和AST水平(P<0.01),对TBIL和DBIL水平无明显影响,显著提高β₂-MG,Cys-C水平(P<0.01),别嘌醇治疗组大鼠血清尿素和Cr水平明显高于正常对照组(P<0.01);造模组和给药组可见大鼠肾脏轻度病理组织学改变。结果表明:槲皮素对大鼠血清尿酸水平无明显影响,而别嘌醇降尿酸作用显著。造模和给药对肝功能均无明显影响,但造模可能导致肾功能不同程度的损害,槲皮素对轻度肾损伤未见明显的保护作用,别嘌醇给药后加重肾功能损伤。     

CK5表达在基底细胞样乳腺癌诊断中的价值

目的 探讨CK5在乳腺癌中的表达及其预后意义,分析其在基底细胞样乳腺癌(BLBC)诊断中的价值.方法 采用免疫组织化学EnVision法检测CK5、ER、PR及HER2在218例浸润性乳腺癌中的表达情况,依据CK5表达情况分为BLBC组(三联阴性且CK5阳性)、n-BLBC组(非三联阴性且CK5阳性)及Null组(CK5阴性),比较3组之间临床病理特征的差异.结果 218例乳腺癌中,ER阳性105例(48.2%),PR阳性92例(42.2%),HER2过表达67例(30.7%),CK5阳性78例(35.8%),CK5表达与ER、PR和HER2呈负相关.BLBC组46例(21.1%),n-BLBC组32例(14.7%),Null组140例(64.2%).BLBC组与n-BLBC组及BLBC组与Null组在组织学分级、核级及核分裂数方面差异有统计学意义.n-BLBC组与Null组临床病理学特征比较差异均无统计学意义.结论 非BLBC中CK5表达不具有预后意义,诊断BLBC应采用三联阴性且CK5阳性作为标准.     

甲状腺滤泡癌与颈部平滑肌肉瘤并存1例

患者男性，７３岁。于１９９７年２月发现颈前肿块，１个月后明显增大，在外院行肿块切除，病理报告为颈部平滑肌肉瘤。术后１周，局部又出现肿块，增长迅速，并时感胸闷、气短，来我院就诊，门诊以“甲状腺癌”收住院。专科情况：颈前皮肤潮红，颈软，气管稍向左偏，于颈前稍偏左侧触及一约７ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ肿块，无压痛，质中等边界清，无波动感，随吞咽而上下活动，表面未闻及血管杂音。颈前正侧位片，左侧颈部软组织明显肿胀，内有数个点状钙化灶，气管略受压左移，侧位片肿物位于颈前。意见：左颈部软组织肿物，考虑甲状腺癌。Ｂ…