临终关怀——温暖而珍贵的生命礼物

<正>今年3月,大连市中心医院关爱病房成立5周年,5年来我们共收治患者1736人,有817位先后离世,在陪伴患者的过程中,我们和家属一起承受着丧失亲人的哀伤,也更多的感悟到生命的意义。从学医的那天起,老师就教导我们要"治病救人",医生的成就感就是把患者治好出     

螺旋CT增强扫描对卵巢囊腺瘤与囊腺癌的诊断价值

目的探讨螺旋CT增强扫描对卵巢囊腺瘤与囊腺癌的诊断价值。方法对38例42个经手术病理证实的卵巢囊腺癌(瘤)的CT表现进行回顾性分析。结果38例中,浆液性囊腺瘤5例,粘液性囊腺瘤3例,浆液性囊腺癌19例,粘液性囊腺癌11例;42个病灶其中表现为囊肿型(Ⅰ型)8个,囊实型(Ⅱ型)32个,实质型(Ⅲ型)2个。囊实型病灶以囊性为主(Ⅱa型)14个,混合性(Ⅱb型)15个,以实性为主(Ⅱc型)3个;增强后扫描,囊实型与实质型病灶实质明显强化。结论卵巢囊腺瘤常表现为Ⅰ型,卵巢囊腺癌以Ⅱ型常见;螺旋CT增强扫描使病灶特征得以很好显示,在鉴别卵巢囊腺性肿瘤良恶性方面有一定价值。     

控制血糖还需调节情绪

<正>37岁的张先生在电视台工作,长期的直播工作让他饮食、睡眠没有规律,感到心身俱疲,压力很大,在体检中被诊断为糖尿病。他的母亲、舅舅都是因为糖尿病并发症而去世,母亲是糖尿病肾病,舅舅末梢神经炎截肢后因心血管病去世。他从而认为自己的遗传基因很不好,为了防止并发症,他严格控制饮食,按食谱进餐;几乎拒绝一切应酬,按时回家;要求更换工作,哪怕是当门卫,只要不得病就行。3个月下来,他的体重减了近30     

近期感染和缺血性脑中风的关系探讨

国外的多项研究显示 2 5 %～ 35 %的中风病人在发病前不久有过感染 ,而且具体明确感染在中风的危险因素中的作用。本文将对 2 0 0 1年 1月至2 0 0 2年 1 2月收治的 336例初发缺血性脑中风的病人进行分组对照分析 ,报告如下。1　临床资料1 1一般资料　 336例均为初发缺血性脑中风的病人 ,其中伴有高血压病者 1 86例 ,伴有糖尿病者 88例 ,伴有心脏病者 38例 ,既往健康者 36例。检查头部CT除外脑出血、占位等 ,然后将病人按照伴有高血压病者、伴有糖尿病者、伴心脏病者、既往健康者随机分为四组。1 2结果　对于那些没感染引起中风的危险性明…     

冠状动脉支架植入术后患者常见的心理问题

<正>冠状动脉支架植入术是一种效果显著的手术。但是很多患者在术后,虽然从心电图上看缺血症状已明显改善,甚至基本正常,可是其自觉症状却没有得到改善,甚至有所加重,并伴有明显的情绪上的反应。     

2型糖尿病患者的心理社会因素特征

应激可促发糖尿病的发生；诊断2型糖尿病的患往往有情绪不稳、过分关注自己的身体和多种躯体不适等类似神经质人格特征；比健康人更具孤独感；伴有不同程度的性功能障碍；抑郁症状比较突出，并随病程的延长而加重；认知功能下降，生活质量受到严重影响。因此，对处于不同阶段的糖尿病患，给予适宜的心理治疗，将有助于提高用药的依从性，延缓并发症的发生，改善患的生活质量。     

急性脑血管病患者发病的心理因素分析

急性脑血管病是指由各种病因引起的急性局灶脑血液循环障碍 ,包括TIA和脑卒中。其发病因素有血管壁的病变、血流动力学因素、血液成分异常、血小板减少或功能异常、凝血或纤溶功能障碍、负性生活事件等。现将我院收治的急性脑血管病患者的心理因素分析如下。1　临床资料1 1一般资料　全部病例均系我院综合病房 2 0 0 2年1～ 1 1月住院的脑血管病患者 ,共 6 8例 ,年龄 4 5～86岁 ,平均 5 4 2± 1 0 2 1岁。脑梗死 4 1例 ,脑出血1 6例 ,TIA8例 ,蛛网膜下腔出血 3例。其中伴高血压病者 2 4例 ,伴糖尿病者 1 1例。1 2心理因素分析　在 6 8…     

复杂性肛瘘手术采用核磁共振技术诊断对于临床效果的价值

目的：探究并分析核磁共振技术诊断复杂性肛瘘手术的临床效果。材料与方法：回顾性分析自2010年1月～2013年3月我院肛肠科收治的经手术探查确诊为复杂性肛瘘的50例患者,所有患者术前均进行核磁共振技术（MRI）扫描及一般检查,以手术结果为标准。将MRI检查及术前一般检查结果进行比较。结果：术前MRI检测结果为4例为单纯性肛瘘且均为肛管括约肌间瘘,46例为复杂性肛瘘（其中37例为经肛管括约肌瘘,7例高位肛瘘,2例肛瘘术后改变且合并骶前脓肿及合并盆腔内多发脓肿）。与手术探查的结果相比,MRI诊断对复杂性肛瘘的诊断准确率为92．00％,术前一般检查的诊断准确率为56．00％,术前MRI诊断准确率与手术探查较为接近,而术前一般检查的诊断准确则较术前MRI扫描低,P〈0．05,具有统计学意义;术前MRI扫描在肛瘘内口、肛瘘主管、肛瘘支管及脓腔方面的诊断准确率分别为72．00％、100．00％、92．00％,术前一般检查的诊断准确率分别为64．00％、60．00％、58．00％,术前一般检查及MRI扫描在肛瘘内口位置的诊断准确率较为相近,无明显差异（P〉0．05）;而在肛瘘主管、肛瘘支管及脓腔诊断准确率方面,术前MRI扫描的诊断准确率明显高于术前一般检查,P〈0．05,具有统计学意义。结论：对提高手术的成功率及避免过多的肛门括约肌损伤具有重要指导意义,值得在临床上广泛应用。