龙胆泻肝汤结合穴位贴敷疗法治疗重度脂肪肝50例

目的：观察应用龙胆泻肝汤结合穴位贴敷疗法治疗重度脂肪肝的临床效果。方法：对82例患者随机分为两组。对照组应用水飞蓟宾胶囊治疗;治疗组应用龙胆泻肝汤随证加味,煎服,同时结合穴位贴敷疗法,疗程三个月。结果：治疗组总有效率90%,对照组总有效率62.5%,两组有显著性差异,P〈0.05。结论：应用中医中药,内外合治重度脂肪肝效果更好,值得推广。     

标本的存放时间和温度对凝血试验的影响及其质量控制

随着生物化学、细胞生物学、免疫学、遗传学的飞速发展 ,对止血、凝血和血栓性疾病的研究 ,无论从基础理论还是临床应用方面均取得了巨大进步 ,特别是分子水平的研究不仅使人们对凝血过程和血栓形成本质有了更深刻的认识 ,也使疾病的诊断方法、药物监测手段及血栓病的防治措施层出不穷。目前大中型医院普遍采用了全自动或半自动血凝仪来检测凝血、抗凝及纤溶异常 ,这既有利于提高工作效率又有利于质控。本文探讨了标本不同存放时间和温度对凝血试验结果的影响及其质量控制 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　标本来自门诊的健康查体者 40例 ,…     

16例I型先天性胆管扩张症诊治体会

目的总结I型先天性胆管扩张症的诊治体会。方法16例I型先天性胆管扩张症患者经术前彩超扫查和磁共振水成像（MRCP）检查确诊,均行扩张部胆管（囊肿）黏膜剥除和胆一肠Rouz—en—Y吻合术,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果16例患者均顺利完成手术。术后并发胆漏1例,经腹腔引流2周后痊愈。其中12患者例获得5—10年随访,1例偶发反流性胆管炎,1,2次／年,其余患者均恢复良好。结论胆管扩张部黏膜剥除加胆肠Roux—en—Y吻合术是I型先天性胆管扩张症的主要治疗手段,疗效好。但在急性感染发作期,可先行抗感染治疗或扩张部胆管外引流术,待症状控制、全身情况改善后,再行根治性手术。     

保阴煎对早期先兆流产患者血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素、癌抗原125的影响

目的:探讨保阴煎联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产的临床疗效。方法:选取2016年7月至2018年1月重庆三峡医药高等专科学校附属医院与深圳市中医院妇产科门诊及住院部收治的早期先兆流产患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组给予口服地屈孕酮片,观察组在对照组治疗基础上加用口服保阴煎中药汤剂,2组均治疗3周。比较2组临床主要症状积分及总积分、临床疗效及血清孕酮(P)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、癌抗原125(CA125)水平。结果:观察组临床疗效有效率为93.3%,与对照组有效率80.0%比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组临床症状阴道出血、小腹疼痛或坠胀、腰酸胀痛积分改善明显优于对照组(P0.05);治疗后2组患者血清P、β-HCG水平显著升高,观察组显著高于对照组(P0.05);治疗后2组患者血清CA125显著降低,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:保阴煎联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产能提高临床疗效,提升患者血清P、β-HCG水平,下调血清CA125水平,降低流产风险,发挥止血安胎的作用。     

四逆散内服配合诃黎勒散保留灌肠治疗久泻举隅

1 溃疡性结肠炎 李某,男,42岁,2004年5月12日初诊.泄泻反复发作10余年,大便呈粘液样或脓血状,日行10余次.泻前左下腹坠痛,急于登厕,便后痛减.近1年来泄泻加重,且伴有矢气频发、常粪随气出,并有发热(体温37.7℃左右).     

中药保留灌肠结合药罐疗法治疗重症湿热痢25例疗效观察

目的：观察中药保留灌肠结合药罐疗法治疗重症湿热痢的临床疗效。方法：对25例重症湿热痢患者采用葛根芩连汤（组成：葛根、黄芩、黄连、炙甘草）浓前液保留灌肠，并配合用中药煎剂（组成：砂仁、草豆蔻）浸煮竹罐拔药罐（取穴天枢）治疗。结果：全部病例均经治疗3～5天痊愈。结论：中药保留灌肠结合药罐疗法治疗重症湿热痢疗效肯定。     

透天凉针刺法联合抗乙肝免疫核糖核酸治疗垂直感染慢性HBV携带者64例疗效观察

应用“透天凉”针刺法联合抗乙肝免疫核糖核酸,治疗由于母婴垂直传播所致慢性乙型肝炎病毒携带者６４例两个疗程后（６个月）。结果表明：治疗组乙肝病毒标志物阴转播所致慢性乙型肝炎抗乙肝免疫核糖核酸的对照组,Ｐ〈０．０５。而且我事用者均能使血清免疫球蛋白及细胞转化试验（无论治疗前其数值低下或过高者）恢复至正常水平;对照组用药后仅部分病例的免疫指标低下者升高,却不能使过高者降至正常。     

良性十二指肠淤滞症的诊断和手术治疗体会

目的对良性十二指肠淤滞症的诊断、手术方法和疗效进行总结,以提高该病的诊治水平。方法12例经上消化道造影及CT检查确诊为良性十二指肠淤滞症的患者,经非手术治疗无效后,采用梗阻近端十二指肠水平部与空肠第1部侧侧吻合术治疗。对患者的临床资料进行回顾性分析。结果术前影像学检查结果与术中探查结果完全一致。术后症状和体征均获明显缓解。其中10例患者获得6个月至7年的随访,患者均恢复正常生活和工作,无1例症状复发。结论上消化道造影及CT检查是诊断良性十二指肠淤滞症的可靠方法,梗阻近端十二指肠水平部与空肠起始部侧侧吻合术是治疗良性十二指肠淤滞症的有效术式。     

高职高专《中医内科学》PBL教学小议

PBL教学法是指在临床前期课或临床课中,以病人问题为基础,以学生为中心的小组讨论式教学[1].这种教学法注重能力培养,以综合课代替以学科为基础的课程,成为"形成问题、建立假设、收集资料、论证假设、总结"五步骤的教学.我们认为可以把这五个步骤的教学方式和传统教学模式有机地结合起来,单独应用于中医内科学的教学中,现小议于下:     

中医内科学快乐教学初探

倡导在中医内科学教学中实施快乐教学,对实施的目标、原则与方法进行初步探讨。提出建立激励机制、充分发挥“双主体”的作用、运用直观语言和演示、改革课程考核方式的具体快乐教学方法。