软骨肉瘤的影像学诊断

目的 探讨软骨肉瘤的影像学诊断.方法 回顾性分析44例软骨肉瘤的影像学表现.结果 44例软骨肉瘤X线、CT示大片状骨破坏31例,斑片状骨破坏13例;骨破坏边界模糊36例,边界清晰8例;有分隔5例.钙化37例,其中可见弧形钙化9例,无钙化7例.显示软组织肿块29例.20例MRI检查中,T1WI 15例呈等信号,其内可见斑片状低信号(与肌肉信号比),其中2例可见条状高信号分隔,3例呈不均匀低信号,2例呈不均匀高信号.T2WI呈不均匀高信号(与肌肉信号比),其间可见斑点状低信号,其中10例呈囊状高信号,其间可见低信号分隔.19例CT或MRI增强检查中,呈环形小叶状壁样、弓状强化.结论 软骨肉瘤影像学表现有一定特征,影像学对其诊断有重要价值.     

侵袭骺板的肿瘤及肿瘤样变影像分析

目的 探讨侵袭骺板肿瘤和肿瘤样变的影像学表现.方法 回顾性分析40例侵袭骺板的肿瘤及肿瘤样变的影像学表现.结果 40例侵袭骺板中,局灶型34例,其中干骺端24例,跨越骺板7例,骨骺端3例;广泛型6例,其中淋巴瘤2例,尤文氏肉瘤2例,骨母细胞瘤2例.侵袭骺板肿瘤及肿瘤样变影像学表现各有其特点,骨破坏、密度改变、边缘硬化和钙化多见.结论 侵袭骺板的肿瘤及肿瘤样变影像表现各有特点,影像诊断及鉴别诊断有重要价值.     

外周恶性纤维组织细胞瘤影像学诊断

目的:探讨外周恶性纤维组织细胞瘤的影像学诊断。方法:回顾性分析经手术病理证实的16例外周恶性纤维组织细胞瘤患者的直接数字化X线摄影、CT、MRI影像学资料。结果:6例骨恶性纤维组织细胞瘤患者,行直接数字化X线摄影检查6例,CT检查4例,显示不规则溶骨性破坏,其中2例可见片状高密度,骨膜反应;行MRI检查4例,T1WI呈不均匀等信号(与肌肉信号比),T2WI呈以高信号为主的混杂信号(与肌肉信号比),其中2例可见显著高信号,2例MRI增强呈不均匀明显强化;6例中4例显示巨大软组织肿块。10例软组织恶性纤维组织细胞瘤患者,行MRI检查10例,T1WI呈等信号,其中4例可见低信号,2例可见高信号,T2WI呈不均匀高信号,其中4例可见低信号及显著高信号,8例MRI增强呈不均匀明显强化;行CT检查2例,直接数字化X线摄影检查1例,显示骨皮质侵蚀破坏。结论:影像学对外周恶性纤维组织细胞瘤诊断有重要价值。     

先兆子痫产妇麻醉前用芬氟合剂的临床观察

目的：观察先兆子痫患者剖宫产麻醉前应用芬氟合剂的临床效果。方法选取精神高度紧张的先兆子痫拟行剖宫产麻醉的产妇82例，根据麻醉前是否应用芬氟合剂分为两组。实验组在产妇入手术室，开通静脉后，静脉注射芬氟合剂半量，进行麻醉穿刺操作，对照组麻醉前不参与静脉注射芬氟合剂，直接进行麻醉穿刺。记录两组产妇麻醉期间紧张情况，配合能力，血压，心率，子痫发生例数， SPO2和新生儿 Apgar 评分。结果实验组麻醉期间镇静效果适度，血压、心率下降适度，两组均未见子痫发生，新生儿 Apgar 评分差异无统计学意义。结论芬氟合计在先兆子痫产妇，剖宫产麻醉之前用药，可以改善产妇的紧张情绪，降低产妇麻醉期间应激反应的严重程度，降低麻醉风险，保障母子平安。     

医护人员继续教育工作中存在的问题及对策

继续教育是对专业技术人员进行知识更新、补充、拓展和能力提高的一种高层次的追加教育[1]。在构建和谐社会、服务和保障民生的大背景下,医护人员继续教育必须积极应对新形势的需要,进一步加强和改进,全面提升其前瞻性、规范性和实效性。我市医护人员的继续教育已有良好基础,要进一步推进以医护人员为核心的继续教育工作体系和长效     

血管畸形和中间性血管肿瘤的影像鉴别诊断

目的 探讨血管畸形和血管中间性肿瘤的影像鉴别诊断.方法 回顾性分析58例血管畸形和血管中间性肿瘤患者的影像表现.结果 血管畸形42例,CT与MRI显示病变边缘均呈不规则形,边界清晰,CT与X线显示5例病变对邻近骨质产生压迫改变.31例MRI中,T2WI 3例旱较高信号(接近脂肪信号),28例呈混杂高信号(高于脂肪信号),其中20例在病变区显示圆形血管样高信号.血管中间性肿瘤16例,CT与MRI显示7例肿块呈类圆形,边界规则,8例肿块呈分叶状,1例边缘呈"蟹爪"状,5例瘤周可见水肿和占位效应,CT与x线显示3例周围骨质产生侵蚀改变,2例肿瘤在骨内可形成溶骨性破坏.11例MRI中,T2WI11例呈较高信号.结论 血管畸形和血管中间性肿瘤影像表现不同.     

周围软组织血管瘤和血管畸形复发原因探讨

目的 探讨软组织血管瘤和血管畸形术后复发原因。方法 对102例血管瘤和血管畸形术后又出现病变的部位、磁共振血管成像表现（MRA）、手术、病理进行分析。结果 手术部位复发57例,近手术部位出现病变41例,另一部位出现病变4例：46例MRA中14例显示深静脉畸形,100例血管细胞无增生,其中8例术中可见血流压力高。2例血管细胞增生。结论 血管畸形复发原因是病变范围广手术不易彻底切除,动静脉瘘另一复发原因是动眯血冲击性灌注;中间性血管瘤复发原因是血管肿瘤细胞增生。     

食管癌放疗后良性溃疡的护理

随着~(192)铱后装腔内放疗机在临床上的广泛应用,食管癌放疗后良性溃疡的发生率明显增高,已成为食管癌放疗的严重并发症。1984年,Hishikawa等[1]曾报告过食管体外照射合并腔内放疗发生良性溃疡,1986年杨宗贻等[2]对良性溃疡发生机理及良恶性溃疡的鉴别做了讨论,本文对26例食管癌放疗后良性溃疡的临床观察及护理报告如下。临床资料男15例,女11例,年龄48—80岁,平均年龄63岁,早期溃疡(放疗中放疗结束时出现的溃疡)15例,晚期溃疡(放疗结束后出现的溃疡)11例,本     

长沙市家长儿童上呼吸道感染抗生素使用知识与行为调查

目的了解湖南省长沙市家长关于儿童上呼吸道感染使用抗生素的有关知识及行为现状。方法于2015年1-7月,在长沙市5个区的社区卫生服务中心预防接种处现场随机抽取前来带儿童注射疫苗的家长310人,采用自行设计的问卷对家长进行调查。结果所调查的310名家长中,知识水平平均得分为（18.81±4.83）分,正确认知率为69.67%,其中7个问题的正确率未达到50%;84.84%的家长表示希望或非常希望得到关于抗生素使用的相关知识,37.42%的家长会或有时会到药房为儿童购买抗生素;线性回归分析表明,儿童年龄、家长文化水平、医生是否为儿童开过抗生素对家长自行购买抗生素行为的影响有统计学意义。结论长沙市儿童家长关于抗生素合理使用的知识有待提高,绝大多数家长渴望得到关于抗生素使用的相关知识,家长到药店为儿童购买抗生素的行为与儿童年龄、家长文化水平、医生是否为儿童开过抗生素有关。