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婴幼儿重型病毒性肝炎并不罕见,但由于小儿肝穿刺目前甚少进行,且所取组织标本太小,不易收集到足够的资料进行探讨。本文采用病理解剖材料,着重探讨肝脏以外的脏器病理变化,为今后的临床诊断及治疗提供一点帮助。 相似文献
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慢性肝病患者血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平与临床分型及病理分期的关系 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 :分析慢性肝病患者血清HA、LN、Ⅳ C、PCⅢ水平与临床分型及病理分期的关系。方法 :对 2 0 0例慢性肝病患者 (其中 98例采用肝活检确诊 )分别采用放免法测定血清HA、LN、Ⅳ C、PCⅢ水平。结果 :血清HA、LN、Ⅳ C、PCⅢ水平在慢性肝炎中度和病理S3期时开始明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,但PCⅢ水平在病理S2 期就开始明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且随着肝脏炎症和纤维化程度的加重而升高。结论血清HA、LN、Ⅳ C、PCⅢ水平可反映肝纤维化程度 ,而且受肝脏炎症程度的影响。PCⅢ似是判断早期肝硬化的相对灵敏和可靠指标。 相似文献
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目的通过观察肝组织病理学指标,评价IFN-!联合安珐特治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法住院治疗的35例慢性乙肝患者,经肝穿证实病理纤维化程度均在S2以上,随机分组。治疗组22例,用IFN-!1MU,皮下注射,每日一次,12周后改隔日一次,同时口服安珐特,2粒/次,每日三次,总疗程36周。对照组13例,服用一般护肝药物,疗程36周。治疗后再行肝穿术并做肝组织病理分级分期诊断。结果治疗组治疗后肝组织纤维化明显下降,与治疗前有显著性差异(P<0.05),并与治疗后对照组亦有显著性差异(P<0.05)。结论IFN-!联合安珐特是抗肝纤维化的较好配伍治疗。 相似文献
4.
干扰灵、病毒唑治疗慢性丙型肝炎22例组织学观察易俊卿,吴婉芬,徐道振,刀文彬,许永俊,罗幸儿在干扰灵及联合病毒唑治疗慢性丙型肝炎(慢丙肝)的观察过程中,我们对其中前后进行了两次肝组织活检的22例从组织病理学角度,运用了肝组织学活性指数记分法(HAI)... 相似文献
5.
一、病例摘要: 男,39岁,工人。一月前上腹胀痛,恶心,低热,畏寒,烂便,疲乏,尿黄日渐加深。1980年11月入院,住院后无发热,皮肤巩膜中~深度黄染,胸前可见二粒蜘蛛痣,有“肝掌”征,心肺未发现异常,胸廓下可见静脉怒张,肝上界在右锁骨中线第五肋间,肋缘下3厘米处可触及,剑突下4厘米,肝质中等,边缘清楚,无压痛,未扪及胆囊,脾于左肋下2厘米处可及,质软。肝功能检查,总胆红质33毫克%,A/G为0.97/1,麝浊试验8单位,脑絮试验 ,谷丙酶599单位,HBsAg阴性,转酞酶178单位,火箭电泳甲胎蛋白试验<50μg,硷性磷酸酶5.4单位。尿检查蛋白,红细胞 ,颗粒管型0~2,胆红质 ,尿 相似文献
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艾滋病合并肺孢子菌肺炎69例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 了解AIDS合并肺孢子菌肺炎(PCP)的临床特点、诊断方法及治疗效果.方法 参照1993年美国国家疾病预防控制中心修订的诊断标准选择69例AIDS合并PCP患者,观察临床症状与体征,检测外周血T淋巴细胞计数、血气分析,同时行支气管肺泡灌洗液(BALF)检查和经支气管镜肺组织活检.结果 69例患者均属AIDS晚期.发热69例,占100.0%,咳嗽67例.占97.1%,呼吸困难64例,占92.8%,42例可闻及肺部哕音,占60.9%.外周血CD4+T淋巴细胞计数1×106~88×106/L,低氧血症(动脉血氧分压≤10.7 kPa,1 kPa=7.5 mm Hg)52例,占75.4%,血清乳酸脱氢酶(LDH)增高61例,占88.4%.胸部影像学以双肺弥漫性间质性改变与弥漫磨砂玻璃样改变最常见,各占46.4%与29.0%.2例支气管肺泡灌洗液和35例经支气管镜肺活组织检查(TBB)找到肺孢子菌.全部患者均接受复方磺胺甲噁唑(SMZ-TMP)治疗,重症患者中33例辅以糖皮质激素,27例接受机械辅助通气.治愈、好转50例,死亡11例,自动出院8例.结论 当AIDS患者出现发热、咳嗽、呼吸困难、低氧血症、LDH增高及CD4+T淋巴细胞<100×106/L时,结合胸部影像间质性肺炎或磨砂玻璃样改变,临床需考虑PCP;病原学诊断困难,但TBB肺孢子菌检出率高;治疗首选SMZ-TMP,重症病例辅以糖皮质激素和机械辅助通气可改善预后. 相似文献
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目的评价联苯双酯滴丸对肝纤维化指标,透明质酸(HA),层粘连蛋白(LN),Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平与病理组织变化的影响。方法178例病毒性肝炎(乙型),慢性(中度)患者随机分成治疗组和对照组,用放射免疫法测定治疗组与对照组患者治疗前、后的血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平;肝活检取肝组织检查,观察两组患者治疗前、后炎症和纤维化程度变化。结果治疗组在治疗前、后血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平变化有显著性差异(P〈0.05),病理组织结果显示炎症程度有显著改善,而纤维化程度无显著变化。对照组在治疗前、后肝纤维化指标和病理组织无显著变化。结论联苯双酯滴丸治疗病毒性肝炎(乙型),慢性(中度)患者可显著改善肝纤维化四项指标,而对病理组织中纤维化程度无显著改善。 相似文献
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血清HA、LN,Ⅳ.C、PCⅢ含量与慢性肝炎炎症活动度及纤维化程度的关系初探 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:探讨肝纤维化血清标志物与肝活检病理变化之间的关系。方法:对82例慢性肝炎活检组织作HE染色及网状纤维嗜银染色,分别判断慢性肝炎炎症活动度及纤维化程度,同时检测患血清HA、LN,Ⅳ.C、PCⅢ含量。结果:血清HA、LN,Ⅳ.C、PCⅢ含量均与慢性肝炎炎症活动度和纤维化程度呈正相关。LN、PCⅢ在肝纤维化早期即开始明显增高;HA从S2期开始升高,但升高的幅度较大;Ⅳ.C在S3期才开始明显升高。HA、LN,PCⅢ在炎症早期即有升高;Ⅳ.C在G1-G3级都不升高,G4级才有明显增高。结论:检测慢性肝炎患血清HA、LN,Ⅳ.C、PCⅢ含量可用于判断其病情严重程度,LN、PCⅢ能较早反映肝纤维化程度。 相似文献
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目的观察干扰素IFN-γ和IFN-α治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的组织学变化和评价其临床疗效.方法40例CHB患者分为IFN-γ治疗组、IFN-α治疗组和对照组,IFN-γ组应用1MUIFN-γ治疗9个月;IFN-α组应用干扰素α-2b,3 MU,疗程为6个月;对照组用护肝片等常规治疗.观察治疗前后肝纤维化总计分和血清透明质酸(HA)等指标变化.结果治疗后肝纤维化计分在IFN-γ组和IFN-α组分别下降至(10.2±5.3)和(11.8±6.4),较治疗前(13.4±5.4)和(13.5±7.2)降低,有统计学意义(P<0.01和P<0.05);血清HA水平分别下降到(165.2±98.4)ng/mL和(215.3±132.6)ng/mL,与治疗前及对照组比较,差异有显著性(均P<0.001);治疗后两组比较,IFN-γ治疗组的纤维化计分和HA水平显著低于IFN-α治疗组(P<0.05和P<0.01).两组治疗后炎症总计分较治疗前及对照组均显著下降(P<0.01).结论IFN-γ是治疗CHB肝纤维化的较好的药物. 相似文献
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本文报告广州地区4例乙型肝炎Delta因子(DA)阳性病例,均为男性,系从广州市传染病院40例病毒性肝炎、肝硬化与肝癌患者的肝组织免疫测定中检出。例1,60岁,急性黄疸肝炎入院13d死亡。例2,58岁,亚急性重症肝炎入院1d死亡。2例肝组织病理诊断:重型慢性活动性肝炎,DA的阳性物质均匀分布 相似文献