多指标联合对心房颤动患者射频消融术后复发的预测价值

目的 探讨术前多指标联合对心房颤动（房颤）患者射频消融术后复发的预测价值。方法 回顾性分析2018年1月—2021年1月于贵州医科大学附属医院及贵州医科大学附属乌当医院房颤行射频消融术治疗的169例患者,随访12个月,根据房颤是否复发分为复发组（48例）,未复发组（121例）。收集患者的一般临床资料、血生化资料、超声心动图资料、口服药物、既往病史等资料。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛查房颤复发的危险因素,再通过受试者工作特性（ROC）曲线和曲线下面积（AUC）评估LAD、TG及联合预测指标对房颤术后复发的预测效能。结果 两组患者左房前后径（LAD）、三酰甘油(TG）、脑钠肽（BNP）、房颤类型比较,差异有统计学意义（P<0.05）。单因素分析发现,LAD、TG、房颤类型差异有统计学意义（P<0.05）;Logsitic多因素回归分析发现LAD(OR=1.068、95%CI1.006～1.133,P=0.030);TG(OR=0.540、95%CI0.317～0.918,P=0.023),持续性房颤（OR=2.228、95%CI 1.036～4.793,P=0....     

注射用益气复脉（冻干）联合重组人脑利钠肽治疗心房颤动伴慢性心力衰竭的临床研究

目的 探讨注射用益气复脉（冻干）联合重组人脑利钠肽治疗心房颤动伴慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法 回顾性收集2018年9月—2020月12月在贵州医科大学附属乌当医院心血管内科住院的房颤伴慢性心衰患者203例为研究对象,按治疗方法不同将患者分为对照组（n=97）和联合组（n=106）。所有入组的患者均进行常规的抗心衰治疗。对照组患者在常规治疗的基础上给予注射用重组人脑利钠肽,首次给药剂量为0.15 μg/kg、iv给药,后以0.075 μg/（kg·min）的速度,持续静脉泵入72 h。联合组在对照组治疗的基础上加用注射用益气复脉（冻干）5.2 g药液溶至5%葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注,1次/d,连续治疗14 d。治疗1个月后对两组患者进行疗效评价及脑利钠肽（BNP）、左室射血分数（LVEF）、6分钟步行试验（6MWT）检测。结果 联合组的临床治疗总有效率为81.1%,明显高于对照组的67.0%（P<0.05）。治疗前两组患者BNP、LVEF、6MWT差异无统计学意义（P>0.05）,经治疗后各组上述指标与治疗前比差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后联合组BNP下降更为明显（P<0.05）,LVEF升高更明显（P<0.05）,6WMT增加更明显（P<0.05）。结论 注射用益气复脉（冻干）联合重组人脑利钠肽治疗心房颤动伴慢性心力衰竭患者可明显提高患者临床总有效率,对患者LVEF、6MWT及BNP有明显的改善作用。     

全血细胞及分类计数对急性冠脉综合征发生及预后的作用研究进展

急性冠脉综合征（ACS）是指冠状动脉内不稳定的粥样硬化斑块破裂或糜烂继发新鲜血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征,近几年我国ACS患者人数呈逐年递增趋势。全血细胞主要包括红细胞、白细胞、血小板计数三大类,当其表达水平或者细胞形态发生变化及异常时,可能会对包括ACS在内的一些心血管疾病的产生、发展进程及预后具有预测及指示作用,因此全血细胞计数（CBC）常作为一种血液检查方式,用于评估人体的健康状况是否发生异常。本研究在对ACS相关研究报道进行文献调研时发现,在ACS的发生及预后过程中,全血细胞及其分类计数这一指标均表现出较强的相关性,并且该指标检测操作简便,费用低廉,临床应用优势明显。此外,在更深层次的干预措施效应评价中,CBC可作为有效的临床指标;最新研究证实了全血细胞是影响ACS发生及预后的重要因素。本文拟结合ACS研究报道,挖掘全血细胞及其分类计数对ACS发生及预后的预测作用,就全血细胞及其分类计数在ACS风险预测方面的研究进行综述。