在延续性护理下实施综合管理对糖尿病患者影响

目的 观察在延续性护理下实施综合管理对糖尿病患者的影响,以提升患者治疗效果及患者依从性。方法 本次研究纳入2020年4月—2022年1月天津市第三中心医院收治的111例糖尿病患者,将其分为对照组55例和观察组56例,对照组患者给予常规随访干预,观察组患者在延续性护理下实施综合管理,观察比较患者干预后临床疗效、糖化血红蛋白（HbA1c）水平、空腹血糖（FBG）水平、每月低血糖频率、每周监测血糖频率、每周运动次数、依从率、糖尿病饮食率和患者满意率。结果 护理干预后,观察组患者总有效率为96.43%,高于对照组的85.45%;观察组HbA1c、FBG水平低于对照组,且每月低血糖频率发生次数少于对照组,每周监测血糖频率及每周运动次数多于对照组;观察组患者的依从率、糖尿病饮食率、患者满意率高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 糖尿病患者在延续性护理下实施综合管理取得较好随访护理效果,血糖水平稳定,干预后疗效较好,患者依从性良好,可较好遵循糖尿病饮食、自测血糖,积极运动,患者低血糖发生率低,更为安全,值得临床推广应用。     

正常高值血压职业人群健走干预效果等时替代模型分析

目的 了解正常高值血压职业人群健走干预效果,为正常高值血压职业人群健康改善提供量化建议。方法 收集参与2016年“万步有约”中国职业人群健走激励干预项目中有完整人口学信息、健康体测和步行数据的4 855名正常高值血压职业人群相关资料,采用等时替代模型分析低强度体力活动（LPA）、中等强度体力活动（MPA）、高强度体力活动（HPA）替代久坐行为（SB）对健康结果指标的替代效应。结果 等时替代模型分析结果显示,在保持总行为活动时间不变的情况下,30 min/d的MPA时间代替相同时间的SB会使正常高值血压职业人群的体质指数（BMI）、体脂率（BFP）、内脏脂肪指数（VAI）分别额外下降0.102(β=–0.102)、0.150%(β=–0.150)和0.071(β=–0.071)。亚组分析结果显示,30 min/d的MPA时间代替相同时间的SB会使男性正常高值血压职业人群BMI额外下降0.120(β=–0.120),女性正常高值血压职业人群BFP和VAI分别额外下降0.287%(β=–0.287)和0.119(β=–0.119),40～49岁正常高值血压职业人群BMI、BFP和VAI分别额...     

自制药物浸泡疗法对氢氟酸烧伤的治疗体会

目的探讨自制药物浸泡治疗氢氟酸烧伤的方法及疗效。方法我科对2007年1月至2014年1月收治的20例氢氟酸烧伤住院患者,早期应用自制药物浸泡灼伤创面,后期应用拔甲、手术切除氢氟酸烧伤组织等治疗方法。结果 20例氢氟酸烧伤患者伤口均愈合,无1例死亡。结论我科早期应用药物浸泡治疗,能有效缓减疼痛,清除坏死组织,减轻创面进一步加深,降低致残率。对于氢氟酸烧伤早期就诊的患者,我科应用自制药物浸泡治疗氢氟酸烧伤,临床应用疗效满意。     

内镜乳头括约肌切开术治疗胆总管结石116例临床分析

内镜乳头括约肌切开术（ endoscopic sphincterotomy, EST）治疗胆总管结石具有微创性 [1]。我们自 1996年 1月～ 1999年 5月采用 EST治疗胆总管结石 116例,疗效满意。现报告如下。 　　一、一般资料 　　本组 116例中男 32例,女 84例。年龄 23～ 83岁,平均 58.5岁。单发结石 11例,多发结石 105例。其中外科手术后胆总管结石复发者 25例;合并肝内胆管结石或胆囊结石者 15例;合并胆系感染者 69例（其中急性重症胆管炎 9例）,合并急性胰腺炎 5例。 　　二、器械与方法 　　1.器械：采用 Olympus JF-IT20十二指肠镜、造影导管、 P…     

成人胃镜取出婴幼儿上消化道异物49例临床分析

误吞异物是临床常见急诊，尤其是婴幼儿的消化道异物，由于其消化道管壁薄弱而腔道狭小，内镜下取异物的安全性备受医生及家属的关注。笔者自1990年用成人胃镜取出第一例婴幼儿异物至今，已成功取出49例婴幼儿上消化道异物，效果良好，现报告如下。[第一段]     

经内镜乳头气囊扩张术治疗胆总管结石16例分析

1998年 1 1月～ 2 0 0 0年 5月 ,我们采用内镜下乳头气囊扩张术 ( EPBD)治疗胆总管小结石 1 6例 ,取得了较好的效果。现报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　本组中 ,男 9例 ,女 7例 ;年龄 30～ 76岁 ,平均 49.6岁。其中 5例曾接受胆囊切除术 ,7例有乳头旁憩室 ,1例为扁平样乳头 ,所有病例术前皆经 B超或最后经 ERCP证实有胆总管结石 ,其中发现胆总管结石 1枚者 9例 ,2枚者 4例 ,3枚者 2例 ,6枚者 1例 ,结石横径 <0 .8cm9例 ,结石横径 0 .8～ 1 .0 cm者 6例 ,最大 1例为 1 .2 cm×1 .2 cm。1 .2　方法　术前半小时予安定和 654～ 2…     

紧急内镜下乳头肌切开术治疗急性重症胆管炎的体会

我院从 1996年初～ 1999年 10月 ,通过紧急内镜下乳头肌切开术 (ＥＳＴ)治疗急性重症胆管炎 (ＡＣＳＴ) 15例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料男 6例 ,女 9例 ,年龄 2 6～ 81岁 ,平均 5 6 6岁。所有病例皆符合由中华外科杂志编委会和第三军医大学于 1983年讨论制定的ＡＣＳＴ的诊断标准。本组病人胆道一次手术史者6例 ,2次手术史者 2例。本次发病时间距手术日 2 0天至 10年 ;胆总管结石 1枚者 3例 ,其余皆为多发结石 ;并发急性胰腺炎 5例 ,术前并发多脏器功能不全 5例 ,1脏器功能不全 6例 ;四联征 8例 ,五联征 7例。2　方法ＯＬＹＭＰ…     

脱细胞猪真皮基质在烧伤创面的临床应用

近30余年来,将猪皮作为生物敷料已广泛应用于烧伤创面,作者自2006年以来应用脱细胞猪真皮基质治疗烧伤创面236例,取得满意疗效。现报告如下。     

青年人胃癌首发症状分析

对经病理证实的青年人(35岁以下)胃癌114例首发症状进行分析。本组首发症状特点为:(1)上腹疼痛最多见,41例(36％),其中16例呈典型的溃疡病样规律性。(2)厌食,上腹饱胀23例(20.2％)。(3)恶心呕吐14例(12.3％)。(4)中度以上贫血11例(9.6％)。(5)腹部包块8例(7％)。较少见的依次还有上消化道急性大出血、胃癌穿孔、吞咽困难、黄疸、发热、腰背痛、腹水等(15％)。     

经内镜取出上消化道异物46例

我们自1987年3月～1991年1月,经胃镜取出上消化道异物46例,报告如下。273 一般资料46例中,男20例、女26例,年龄10个月。