出血性脑梗塞的临床特征

出血性梗塞(HI)的及时诊断和治疗对提高脑梗塞的疗效有重要意义。现将其有关临床特征讨论如下: 一、HI的病因 1.心源性脑栓塞:是HI的最主要原因,半数的HI与心源性栓塞有关。栓塞性脑梗塞中51-71％可发生HI,而非栓塞者仅2-21％。2.     

临床标体中钩端螺旋体及其L型的检测与鉴定

目的　为探讨钩体 Ｌ 型在钩体病患者体内是否存在及是否具有致病作用。方法　对患者血、 Ｃ Ｓ Ｆ 进行 Ｍ Ａ Ｔ；对患者血、 Ｃ Ｓ Ｆ 及尿液进行钩体及其 Ｌ 型培养； 对培养出的钩体 Ｌ 型进行免疫酶染色、免疫荧光染色、 Ｓ Ｄ Ｓ－ Ｐ Ａ Ｇ Ｅ、 Ｄ Ｉ Ｂ Ａ及电镜等方法鉴定。结果　 Ｍ Ａ Ｔ 阳性率为１９１７ ％ （６０３１３） ； 钩体普通培养阳性率１１８８ ％ （４１３４５） ； 钩体 Ｌ 型阳性率２４９３ ％ （８６３４５） 。培养出的 Ｌ 型经上述方法鉴定为钩体 Ｌ 型。结论　钩体 Ｌ 型培养应与 Ｍ Ａ Ｔ 及钩体普通培养同时进行，以防漏诊。     

正常免疫反应及所能发生的异常现象(免疫障碍分类法)

免疫源性障碍免疫反应的复杂途径中,任何一部分遭到破坏可导致疾病。讨论这些免疫障碍有助于了解免疫反应所能发生之异常现象。免疫障碍可分为原发性(免疫器官自身机能失调)和继发性(疾病或治疗所致免疫缺陷)过程。第三种分类涉及通过免疫机理介导的疾病。成人最常见此种免疫障碍类型和继发性免疫缺陷状态。     

以癫痫首发的钩端螺旋体脑动脉炎(附102例临床分析)

目的：探讨以癫痫首发钩端螺旋体（钩体）脑动脉炎发病机理和防治。方法：对１０２例患者临床表现、实验检查，并复习文献。结果：１０２例中，钩体Ｌ型脑动脉炎４３例，有肢体瘫痪８０例，共济失调７例；血清钩体ＭＡＴ阳性７２例，ＣＳＦ钩体ＭＡＴ阳性１７例；体液培养：原形钩体３１例，Ｌ型钩体４５例；ＥＥＧ异常９４例；颅ＣＴ：示颅内单发或多发低密度灶４４例；颅ＭＲＡ：３例中有２例颅底异常血管网征，１例颅内动脉粗细不均，１侧大脑中动脉不显影。结论：钩体脑动脉炎的发生可能为钩体或钩体Ｌ型直接损伤神经组织或供血血管，甲硝哒唑疗效显著，并可减少钩体病后发症     

纳洛酮治疗急性脑卒中

纳洛酮为吗啡拮抗剂。已有报道用于治疗败血症性休克、低血容量性休克、酒精引起的昏迷和脊髓外伤。Baskin 等报道2例蛛网膜下腔出血并发偏瘫病人,用纳洛酮5分钟内症状好转,但只维持不到20分钟。作者对脑出血、脑血栓形成和脑梗塞而出现神经症状在3—24小时内的13例病人进行了单盲法研究。首次静脉注2ml 盐水,观察10分钟后,静注纳洛酮0.8mg—1.2mg,每隔10分钟进行一次神经系统检查。结果:注入盐水后无反应,静注纳洛酮后13例病人中有3例神经症状明显改善。一例是脑干梗塞,给0.4mg 纳洛酮2分钟内,旋转性眼颤消失,眩晕和轻瘫肢体肌力好转,并持续20分钟,第2天用同样剂量再次好转。一例证实是右大脑中动脉分布区呈低密度,给纳洛酮0.4mg,5分钟内左侧偏瘫肯定改善,持续15分钟,一小时后给同样剂量出现同样反应。一例给纳洛酮15分钟后,症状明显     

甲氰咪胍-苯妥英交互作用:对苯妥英血清浓度及安替比林试验的影响

在9例病人中进行安替比林(A)试验及甲氰咪胍(C)+苯妥英(P)交互作用的研究,另2例因副作用中止试验而除外。实验设计:一、口服 A 的试验:第一次在 P 开始治疗前,第二次在 P 应用2～4月后,第三次是 P+C 合用20天后进行。剂量为10mg/kg 溶于水,清晨空腹时吞服。于服后2,4,6,8及24时采取血样。二、交互作用的研究:P 的剂量为每天200～300mg,分2次(7及22时)服。连服2个月后,给予 C。C 每天剂量为1000mg     

头痛综合征血浆内啡肽浓度

现已认为,偏头痛的发生部分是由于内源性吗啡通路障碍,特别是β-内啡肽(β-END)紊乱,导致了痛觉输入调节障碍,病人易于发生反复的血管性头痛。内源性吗啡也与脑缺血的发病有关,用纳络酮能使短暂的脑缺血发作好转。因β-END 和ACTH 都是来源于同一前身(Precursor)的蛋白质,     

全胃肠外营养混合剂和抗生素相继输注的配伍

静脉用大豆脂肪乳剂与葡萄糖及氨基酸溶液组成的混合剂,用作胃肠道给药,称为全胃肠外营养或三合一混合剂。本文旨在研究先给予混合剂,继输注抗生素的配伍可能性。结果表明,在所测的抗生素中,仅盐酸四环素,不宜配伍。方法:选代表性全胃肠外营养混合剂(处方见附录A),在无菌、25℃及恒光条件下,于层流橱中配制,用高速混合器将其吸入3-L-乙烯-醋酸乙烯酯容器内;另选     

Svate—3对脑梗塞患者红细胞变形性的影响

观察１２０例脑梗塞患者用精制蝮蛇抗栓酶治疗有效率９２．５％，治疗前患者的红细胞变形能力明显低于对照组，病情越重，下降越明显。治疗后ＲＣＤ明显高于治疗前，疗效越好，提高越显著。认为ＲＣＤ的检测对了解病情，判断疗效有重要意义。在离梗塞时，重视ＲＣＤ的提高，有助患者的康复。