阿昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症

传染性单核细胞增多症（IM）是儿童期常见的EB病毒感染所致的传染性疾病，目前尚无理想的治疗方法，且IM治疗不及时可转化为致死性IM，并同一些肿瘤性疾病的发生有关如白血病、淋巴瘤等。1995年1月-1996年1月我们用阿昔洛韦（ACV）治疗IM30例剂量为15mg／kg．d稀释静点，连用7-10天，并与青霉素、病毒唑等一般治疗组对照，结果表明，该药可使患者发热等临床症状快速缓解，肝、脾、淋巴结较早出现缩小、消退，效果明显优于对照组（<0．05），可明显缩短疗程减少住院时间，随访半年无1例发生恶性病转变，通过观察总结，我们认为ACV治疗IM安全有效，是治疗IM值得临床推广的方法。     

老年患者的心理护理

老年人尽管理解衰老是生物体不可抗拒的规律，但一般都希望自己尽量健康长寿。他们自己不服老，也不希望别人说自己衰老。老年人一般都有慢性或老化性疾病，所以当某种疾病较重而就医时，他们对病情估计多为悲观，心理上也突出表现为无价值感和孤独感。为了让老年患者早日康复，对他们的心理护理尤为重要。     

唐山市1762名7-12岁小学生营养及体质状况调查

目的调查7-12岁小学生营养及健康状况,以分析其相关影响因素,为增强学生的体质健康提出合理化建议。方法从唐山市两所小学(一所市区小学、一所乡村小学)抽取1762名小学生(7-12岁)进行关于营养问卷调查和体格检查(包括身高、体重、视力、握力、肺活量)。结论小学生对早餐不够重视,城市学生和乡村学生膳食中个别营养素如:钙、铁、VA、VB1、VB2、蛋白质、锌的摄入量不足,小学生中仍存在一定比率的肥胖、视力低下儿童。建议进一步加强学生健康教育,特别是营养健康教育,落实各项体育措施,加强学生常见病防治工作。     

中西医结合治疗粘连性肠梗阻216例

笔者自1998年1月~2005年12月共收治粘连性肠梗阻108例,采用中西医结合治疗,效果显著,现分析如下。一般资料本组216例均有腹部手术史,其中阑尾切除术后102例,消化道穿孔26例,胆囊切除术36例,胃大部切除术12例,腹部外伤术后40例。男146例,女70例;年龄10~82岁,平均49岁。治疗方法本组病例随机分为两组,治疗组给予禁食、胃肠减压、常规抗感染、静脉营养支持并维持水、电解质平衡。治疗组在上述治疗的同时,给予复方大承气汤保留灌肠。复方大承气汤药物组成:生大黄12g(后下),枳实15g,厚朴15g,炒萝卜子20g,木香15g,陈皮15g,当归30g,桃仁15g,丹参30g…     

138例抗感染药物不良反应报告分析

目的 通过对本院抗感染药物不良反应报告相关因素分析,了解本院抗感染药物不良反应发生的特点及规律,为促进临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性研究分析方法,对本院2009-06 ～2012-06收集到的138例抗感染药物不良反应报告,分别从患者情况、给药途径、抗感染药物的种类、不良反应的临床表现及不良反应的转归等方面进行统计、分析.结果 138例抗感染药物不良反应报告中,男性63例,女性75例,女性多于男性;0 ～ 14 a儿童构成比最高,占32.61％;静脉滴注是引起药品不良反应的主要给药途径,占76.09％;涉及抗感染药物10类37个品种,头孢菌素类86例居首位,占62.32％,其次为喹诺酮类14例,占10.14％;临床表现以皮肤及其附件损害为主,有62例占44.93％.结论 临床应重视合理使用抗感染药物及其用药监测,避免或减少药品不良反应的发生.     

唐山市丰南区45岁以上居民慢性病患病情况及其危险因素

目的通过分析河北省唐山市丰南区45岁以上居民慢性病的患病情况和相关危险因素,为慢性病防控提供科学对策。方法采用统一的健康检查方式,为全区45岁以上居民180040人开展健康检查,同时收集相关个人信息,汇总分析体检结果,进行慢性病的患病情况和相关危险因素分析。结果高血压、糖尿病的患病率分别为26．85％、5．83％,成为该区45岁以上居民的主要慢性疾病。患慢性病的主要危险因素除机体器官系统功能的衰退外,还与吸烟、饮酒、不经常适量运动、体重超重、不当的饮食结构等因素有关。结论该区应对居民开展规范化的慢性病管理机制和健康教育,提高居民的防病能力和意识,有效降低慢性病的发病水平。     

NF-κB、Survivin与Ki-67在肝癌组织中的表达及其意义

目的 检测肝组织中Survivin、NF-κB与Ki-67的表达情况,分析其临床病理学意义.方法 应用免疫组化SP法检测44例肝细胞癌(HCC)组织、25例癌旁相应组织、9例正常肝组织中Survivin、NF-κB、Ki-67蛋白的表达情况.结果 NF-κB蛋白在HCC组织、癌旁组织中的阳性表达率分别为81.82%、28.00%.9例正常肝组织未见表达,3组比较差异有统计学意义(P<0.01);Hcc组织学分级Ⅲ、Ⅳ级患者NF-κKB表达率显著高于Ⅰ、Ⅱ级者(P<0.05);HCC组织中Survivin蛋白阳性表达率为68.18%,癌旁组织、正常肝组织中均无表达;3组比较差异有统计学意义(P<0.01);Survivin表达与脉管内瘤栓(P<0.05)、组织学分级(P<0.05)显著相关.Ki-67蛋白在HCC组织、癌旁组织中的阳性表达率分别为54.55%、12.00%.9例正常肝组织未见表达,3组比较差异有统计学意义(P<0.01);在HCC组织中组织学分级Ⅲ、Ⅳ级患者Ki-67表达率高于Ⅰ、Ⅱ级者(P<0.05),有脉管内瘤栓患者高于无脉管内瘤栓者(P<0.05).NF-κB、Survivin与Ki-67的表达均呈显著正相关(P<0.05).结论 联合检测NF-κB、Survivin与Ki-67的表达对于预测肝细胞癌的恶性潜能、判断预后和为肝癌治疗提供新的靶点有一定的临床价值.     

一起学校食物中毒案例分析

2008年2月22日温州龙湾区卫生监督所接到本区疾病预防控制中心报告,本区沙城第二小学食堂就餐的学生中,发生数十名以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状为主的急诊患者,疑为食物中毒。经流行病学调查和现场卫生学调查及实验室检测,证实为一起由金黄色葡萄球菌肠毒素污染引起的食物中毒事件。     

聚焦超声治疗宫颈糜烂820例疗效观察

目的：分析聚焦超声治疗宫颈糜烂的疗效。方法：对确诊为慢性宫颈炎的患者进行聚焦超声波治疗,观察其疗效。结果：治疗例数为820例,一次治愈率为97．7％（其中轻度宫颈糜烂100例,治愈率100％;中度宫颈糜烂292例,治愈率97．2％;重度宫颈糜烂428例,治愈率95．9％）,余19例,半年后,第二次治疗全部治愈。结论：聚焦超声治疗宫颈糜烂操作方便,疗效显著,值得临床推广应用。     

脑梗死并发低钠血症与营养相关因素的分析

目的:分析脑梗死病人低钠血症的发生情况以及与营养相关因素的关系,旨在提高临床综合治疗效果。方法:对240例脑梗死病人,于入院后第2天清晨空腹抽取静脉血,检测血清钠、血红蛋白、总蛋白、清蛋白、C-反应蛋白和淋巴细胞计数,并进行统计学分析。结果:240例脑梗死病人发生低钠血症者为61例,占25.42%。低钠组病人血清总蛋白、清蛋白、血红蛋白、淋巴细胞计数均明显低于血钠正常组,C-反应蛋白显著高于血钠正常组(P<0.05)。脑梗死病人血清钠与总蛋白、清蛋白、血红蛋白和C-反应蛋白之间具有明显相关性(P<0.05)。结论:脑梗死病人低钠血症与机体营养不良因素密切相关,在纠正低钠血症的同时,要加强病人营养支持,从而提高临床综合治疗的效果。