难治性肺炎支原体肺炎患儿维生素A、IL-6、IFN-γ、IL-10水平分析

目的分析难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿维生素A(VitA)、白细胞介素(IL)-6、干扰素(IFN)-γ、IL-10水平。方法选择2018年2月至2019年3月于该院就诊的136例肺炎支原体(MP)感染患儿(疾病组)作为研究对象,根据相关诊断标准将其分为普通肺炎支原体肺炎(普通MPP)组(69例)和RMPP组(67例)。选取同期于该院体检的健康儿童72例作为对照组。收集患儿的临床资料,包括性别、年龄、热程以及肺部啰音、胸腔积液、肺外并发症和坏死性肺炎发生情况。测定并比较疾病组与对照组、普通MPP组与RMPP组血清VitA、IL-10、IFN-γ、IL-6水平。分析不同水平VitA与RMPP患儿临床特征的关系。探讨MPP患儿临床维生素A缺乏(CVAD)与IL-6、IFN-γ、IL-10的相关性。结果疾病组血清VitA、IL-6、IL-10、IFN-γ水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。RMPP组血清VitA水平明显低于普通MPP组,差异有统计学意义(P<0.05);RMPP组血清IL-6、IL-10、IFN-γ水平明显高于普通MPP组(P<0.05)。VitA水平与性别、年龄和热程无关(P>0.05);低VitA水平与RMPP患儿的肺部啰音、胸腔积液、肺外并发症和坏死性肺炎有关(P<0.05)。MPP患儿CVAD与IL-6、IL-10和IFN-γ呈正相关(r=0.381、0.413、0.393,P<0.05)。结论临床应提高早期识别RMPP的能力,患儿若存在CVAD,血清IL-6、IL-10、IFN-γ水平明显升高,提示存在发生RMPP的可能。     

丙种球蛋白联合病毒唑治疗儿童传染性单核细胞增多症疗效及对TLR2 TLR9和T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨丙种球蛋白联合病毒唑治疗儿童传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)的疗效及对Toll样受体2(Toll-like receptors 2,TLR2)、Toll样受体9(Toll-like receptors 9,TLR9)和T淋巴细胞亚群的影响。方法:选择本院2019年3月至2021年3月接诊的226例IM患儿,随机数字表法简单随机将患者分为对照组(n=111例)与研究组(n=115例)。对照组接受病毒唑治疗,研究组接受丙种球蛋白联合病毒唑治疗。观察两组疗效及临床表征缓解情况,并比较两组治疗前后TLR2、TLR9 mRNA表达及T淋巴细胞亚群水平(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺)。结果:研究组治疗总有效率为92.17%,比对照组的81.08%高(P<0.05);研究组淋巴结减小时间、肝脾减小时间、咽峡炎缓解时间、退热时间均比对照组短(P<0.05);研究组治疗前后TLR2、TLR9 mRNA水平差值均比对照组高(P<0.05);研究组治疗前后CD3     

维生素D联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效及对IL-17与Treg的影响分析

目的：分析维生素D(vitamin D,VD)联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患儿的临床疗效及对白介素-17(interleukin-17,IL-17)与调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)的影响。方法：前瞻性选取2019年9月至2021年5月期间我院收治的244例CVA患儿为研究对象,采用随机数字表将患儿简单随机分为对照组(n=61)、孟鲁司特组(n=61)、VD组(n=61)与联合组(n=61),对照组患儿予常规治疗,另外三组患儿基础上分别给予孟鲁司特、VD及两者的联合治疗,持续12周。比较四组患儿的临床疗效及治疗前后的肺功能[包括1s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流量(PEF)],以及血IL-17、CD₄⁺CD⁺₂₅Treg细胞水平。结果：联合组患儿咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间均显著低于对照组、孟鲁司特组与VD组,差异有统计学意义(P<0.05)。四组治疗前的基线资料、FEV1、FVC、PEF、...