孤独症谱系障碍患儿加用左旋肉碱治疗对核心症状及智力的影响

目的 探索孤独症谱系障碍患儿在个性化康复训练的基础上增加口服左旋肉碱治疗对临床疗效,核心症状及智力的影响.方法 将郑州儿童医院2018年6月-2020年10月期间收治孤独症谱系障碍儿童89例随机分为观察组(n=46例)和对照组(n =43例),对照组采用个性化康复训练进行干预,观察组在对照组基础上增加左旋肉碱口服治疗,...     

脑电图监测肝性脑病的研究进展

肝性脑病(HE)是肝病晚期一种严重的神经心理并发症,是肝病患者死亡的主要原因之一。简述了HE分级、检查方法和脑电图(EEG)在HE诊断中的应用进展。认为EEG在HE领域得到了突破性发展,在HE的诊断、评估、预后和指导治疗等方面具有很大的潜力,但EEG监测HE的临床价值尚未得到医学界的认可,需要进一步的深入研究。     

扁桃体摘除术后观察和护理

目的：探讨扁桃体摘除术后患者的临床观察与护理方法。方法选取接受扁桃体摘除术治疗的60例患者作为本组研究的观察对象（观察组）,与2010年前随机抽取的60例接受扁桃体摘除术的患者（对照组）的临床资料进行对比分析。结果观察组患者均顺利完成手术,得到痊愈,术后未发生并发症病例,平均住院时间为（6.4±0.7）d,平均住院费用为（6792±238）元;对照组患者也均顺利完成手术,得到痊愈,但术后发生出血2例,未发生其他严重并发症,平均住院时间（9.2±0.4）d,平均住院费用（8237±323）元;观察组各项指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在扁桃体摘除术后,通过对患者的严密观察以及周到、细致的护理工作,能够有效降低术后并发症的发生率,提高恢复速度,节省住院费用。     

自身免疫性胰腺炎的长期预后:一项多中心、国际性分析

<正>【据《Gut》2013年12月报道】题:自身免疫性胰腺炎的长期预后:一项多中心、国际性分析(作者Hart PA等)在过去十年已越来越多地认识到,自身免疫性胰腺炎(AIP)是慢性胰腺炎中一种可治疗的疾病类型。来自美国梅奥诊所的Hart PA等进行了一项研究,以更好地了解几个学术机构中AIP负担,对于AIP采用国际公认诊断标准,并能够描述长期结果,包括器官累及情况、治疗、复发率和远期后遗症。来自10个不同国家的23家机构参加了这次跨国分析。一共有1064例[1型(n=978)或2型(n=86)]AIP都符合国际公认诊断。     

郑州地区脑瘫患儿发病的影响因素分析

目的 探究郑州地区脑瘫患儿发病的影响因素.方法 选取我院近年来治的223例小儿脑瘫患儿的临床资料,设为观察组.选取同期来我院进行体检的223例健康儿童的临床资料设为对照组.对两组儿童的临床资料进行单因素和多因素分析.结果 对照组在孕期感染性疾病、辅助生殖妊娠、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿窒息、新生儿高胆红素所占比例显著...     

针刺夹脊穴治疗失眠的临床观察

目的：观察针刺夹脊穴治疗失眠症的临床疗效。方法：将60例失眠症患者采用随机分组法分为对照组和治疗组,每组30例。治疗组以针刺夹脊穴为主穴,配合四神聪、安眠穴治疗;对照组以口服舒乐安定治疗。在治疗前后分别应用匹兹堡睡眠量表（ PSQI）评定两组的睡眠质量。结果：对照组总有效率为70．0％,治疗组为96．7％,两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．01）;治疗后两组患者PSQI总积分比较,差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论：针刺夹脊穴是治疗失眠症的有效方法。     

生酮饮食治疗儿童全面性发育迟缓的前瞻性研究

目的观察生酮饮食(KD)对全面性发育迟缓(GDD)患儿神经行为发育、情绪和社会行为及生活能力的影响。方法采用前瞻性病例对照研究,对住院的GDD患儿随机分为KD治疗组和常规治疗组,最终常规治疗组37例和KD治疗组40例纳入研究。两组患儿均进行综合康复训练,KD治疗组在此基础上给予生酮饮食改良Atkins治疗方案。治疗前及治疗后3、6、9个月对两组患儿进行Gesell发育量表、中国幼儿情绪性及社会性发展量表(CITSEA)/Achenbach儿童行为量表(CBCL)、婴儿-初中学生社会生活能力量表(S-M量表)评估,比较2组之间神经行为发育、情绪和社会行为及生活能力的改善情况。结果治疗后3、6、9个月两组患儿Gesell评分比较,在适应性、精细动作、言语3个能区的评分,KD治疗组改善情况优于常规治疗组(P0.05);治疗后3、6、9个月两组患儿CITSEA/CBCL评分比较,KD治疗组改善情况亦优于常规治疗组(P0.05);治疗后9个月KD治疗组S-M量表评分改善情况优于常规治疗组(P0.05)。KD治疗期间,6例患儿出现腹泻症状,1例出现轻度泌尿系结石。结论 KD治疗可改善GDD患儿的神经行为发育及情绪和社会行为,且不良反应少。     

基于感知觉训练的运动疗法联合肉毒毒素注射对痉挛型脑瘫患儿下肢肌痉挛的疗效

目的 观察基于感知觉训练的运动疗法联合Ａ型肉毒毒素（BTX-A）注射对痉挛型脑瘫患儿下肢肌痉挛的影响。 方法 选取痉挛型脑瘫患儿64例,按随机数字表法分为观察组33例和对照组31例。2组患儿均采用康复训练和BTX-A注射治疗,此基础上对照组增加常规运动训练,观察组则增加运动疗法融合感知觉训练。常规运动训练和运动疗法融合感知觉训练均为每日2次,每次30 min,3周为1个疗程,疗程间隔7 d,共治疗4个疗程。于治疗前、治疗第2个疗程结束后和第4个疗程结束后采用感统评估量表、改良Ashworth痉挛分级量表（MAS）、粗大运动评定量表（GMFM-88）、儿童平衡量表（PBS)分别评估2组患儿的感觉统合能力、腘绳肌肌张力、下肢运动功能和平衡功能。 结果 第2、4个疗程结束后,观察组上述各项评分和对照组的MAS评分、GMFM-88评分、PBS评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,且观察组第2、4个疗程结束后上述各项评分与对照组同时间点比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组患儿第4个疗程结束后,对照组一过性肌无力有24例（77.41%),观察组一过性肌无力有15例（45.45%）,组间差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 运动疗法融合感知觉训练联合BTX-A注射可显著改善痉挛型脑瘫患儿的感觉统合能力、肌肉痉挛程度、下肢运动功能和平衡能力,同时还可降低药物注射的不良反应。     

低血流时间对体外膜肺氧合辅助心肺复苏患者预后的影响

目的 分析体外膜肺氧合辅助心肺复苏(ECPR)患者的临床资料、救治过程和预后情况,探讨影响ECPR患者复苏成功的因素,以及低血流时间对ECPR患者预后的影响。方法 回顾性病例对照研究。选择2018年10月至2022年3月在河南省人民医院(郑州大学人民医院)行ECPR的患者,依据是否复苏成功分为存活组和死亡组,分析患者的临床特征和复苏成功的影响因素,探讨低血流时间即开始常规心肺复苏至体外膜肺氧合(ECMO)上机运转时间对患者预后的影响。结果本研究共纳入62例患者,中位年龄58岁,男性36例(58.1%),心脏骤停多发生在院内(55例,88.7%),主要原因为急性心肌梗死(37例,59.7%),经ECPR后存活出院16例,存活率25.8%。与死亡组比较,存活组患者的年龄较小[52(46,58)岁比63(55,69)岁]、初始心律为心室颤动的较多(43.8%比32.6%)、低血流时间较短[24.5(12,26)min比48(31,53)min]、经皮冠状动脉介入治疗较少(50.0%比63.0%)、ECMO使用时间较长[5(4,6.5)d比0(0,1)d],差异均有统计学意义(均为P<0...