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目的分析温州地区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)治愈患者的临床特点,为了解该病的病程及病情特点提供参考。方法以2020年1月24日至2月24日在温州市中心医院治愈的52例患者为研究对象,其中男28例(53.8%),女24例(46.1%);年龄11~85(43.5±13.8)岁;武汉返温州患者29例(观察组),非武汉返温州患者(对照组)23例。分析两组患者的临床、实验室及影像学资料,归纳、总结病情特点。结果52例患者潜伏期2~21(7.8±4.4)d;入院时体温正常13例(25.0%),最高体温40℃,平均体温恢复正常时间(4.1±3.6)d;病毒转阴所需时间6~24(14.5±4.7)d;平均住院日(18.4±5.1)d。临床表现有咳嗽伴或不伴咳痰、发热、胸闷、头痛、咽痛、呼吸困难、恶心、呕吐、腹泻、全身乏力及四肢关节疼痛。观察组重症患者8例(27.6%),对照组重症患者2例(8.7%)。观察组平均年龄、体温恢复正常时间[(48.0±10.9)岁、5(2.0,7.0)d]大于对照组患者[(37.8±15.3)岁、3(0.0,0.5)d],C反应蛋白[22.8(7.1,45.3)mg/L]高于对照组患者[7.3(2.2,20)mg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论COVID-19患者年龄跨度大,临床症状不典型,武汉返温州患者病情相对较重,早期诊治有助于患者康复。 相似文献
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【目的】了解温州市11个区县呼吸道非结核分枝杆菌(NTM)的菌种分布情况。【方法】对2014年1月至2017年5月分离鉴定的NTM菌株,利用16S rRNA和hsp65基因测序或基因芯片进一步鉴定至种。【结果】菌种鉴定为NTM 293株(已剔除重复菌株),NTM种类达15种,以鸟分枝杆菌复合群(MAC)和脓肿分枝杆菌占绝对优势(89.4%,262/293),其他菌种仅占10.6%(31/293)。分离NTM菌株数居前6位的区县依次为鹿城(28.7%,84/293)、瓯海(13.7%,40/293)、乐清(12.6%,37/293)、永嘉(11.6%,34/293)、苍南(10.6%,31/293)和瑞安(9.6%,28/293)。鹿城、龙湾、瓯海、瑞安、永嘉和平阳等6个区县的前3位菌种均依次为胞内分枝杆菌、脓肿分枝杆菌和鸟分枝杆菌,胞内分枝杆菌是除苍南外各区县最常见的菌种。【结论】温州市各区县的NTM菌种主要为胞内分枝杆菌、脓肿分枝杆菌和鸟分枝杆菌,地域分布存在一定差异。 相似文献
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甲型H1N1流感是一种由新型流感病毒感染所致的急性呼吸道传染病,传染性强,病情进展迅速.妊娠妇女作为甲型H1N1流感重症病例的高危人群,更应引起重视.为尽快了解其相关特性,总结防治经验,笔者对温州市第二人民医院收治的15例甲型H1N1流感妊娠期妇女进行了分析. 相似文献
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目的探讨结核分枝杆菌感染对非小细胞肺癌患者调节性免疫细胞的负向调节作用。
方法选择2014年3月到2018年3月温州市中心医院就诊的非小细胞肺癌合并结核分枝杆菌感染患者为感染组(10例),单纯非小细胞肺癌患者为肿瘤组(10例),同期选择10例健康体检者为对照组。采用免疫组织化学法检测Ki-67增殖水平;采用流式细胞术检测CD4+CD25+Foxp3+调节性T(Treg)细胞和CD19+IL-10+调节性B(Breg)细胞的比例。
结果肿瘤组Ki-67的比例为(35 ± 4)%,感染组为(66 ± 6)%,感染组Ki-67的比例显著高于肿瘤组(t = 4.068,P < 0.001)。三组肺癌合并结核患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞、CD19+IL-10+Breg细胞比例的比较,差异均有统计学意义(F = 69.400,P < 0.001;F = 16.090,P < 0.001)。且与肿瘤组CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞比例[(0.41 ± 0.03)%、(0.21 ± 0.03)%、(1.03 ± 0.08)%]、CD19+IL-10+Breg细胞比例[(0.429 ± 0.021)%、(0.268 ± 0.013)%、(0.783 ± 0.111)%]比较,对照组均显著降低,而感染组均显著升高(P均< 0.05)。
结论非小细胞肺癌合并结核分枝杆菌感染患者外周血中Treg细胞和Breg细胞比例显著升高。 相似文献
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目的回顾性调查血型播散型肺结核的临床特点。方法收集温州市第二人民医院2007年1月至2011年2月住院的120例初治成人血型播散型肺结核患者为血型播散组,选择同期住院浸润型肺结核患者120例为对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果血型播散型肺结核以青壮年居多,近年老年患者渐有增多趋势,60岁以上者29例(24.1%)。血型播散型肺结核痰标本涂片查抗酸杆菌阳性较浸润性肺结核低(P〈0.01)。血型播散型肺结核血清抗结核抗体阳性率较浸润性肺结核低(P〈0.01)。痰标本涂片抗酸杆菌检查阴性,血清抗结核抗体阴性易对早期诊断造成干扰。血型播散型肺结核患者以发热为主要症状,因结核菌由血液传播,易合并肺外结核(44.2%),其中合并结核性脑膜炎的比例最高(29.2%),2例重症结核性脑膜炎患者因脑疝死亡。血型播散型肺结核并发脑膜炎的比例较浸润性肺结核高(P〈0.01)。结论对于发热原因待查的患者,需动态观察胸CT或胸片变化,对于伴有头痛或脑膜刺激征阳性者,应及时进行腰椎穿刺术,进一步检查,早期诊断,积极治疗,是降低病死率的关键。 相似文献
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Objective To explore the preventive effect of liver damage treated by lamivadine joint reduced glutathione for the tuberculosis patients with HBV infection. Methods 90 cases of tuberculosis patients with HBV infection were randomly divided into three groups (A, B, C), each group contained 30 cases. Patients in group A were treated by lamivudine combined with reduced glutathione to protect the liver before anti-tuberculosis treatment. Group B were treated with reduced glutathione. Group C were treated with Yiganling tablets. Both the liver function and serum HBV DNA levels before anti-tuberculosis treatment and 1 month and 2 months after treatment were observed and recorded. Results The cases of liver damage in group A, B, C were 1, 12, 18 respectively, there were statistical differences between group A and group B, group C (χ2 = 11.882, 22.259, P < 0.01). The cases of discontinued treatment due to different causes in group A,B,C were 0,4,11 respectively, there were statistical differences between group A and group B,group C(χ2 = 4.286, P < 0.05; χ2 = 13.469, P < 0.01). The cases of discontinue treatment in the no antivirus group were much more than the antivirus group. There were also statistical differences in both liver damage and discontinued treatment between group B and group C(χ2 = 5.455,4.356, P < 0.05). There was no statistical difference of baseline HBV DNA level between group A and group B (P > 0.05), and also no statistical difference between group A and group C ( P > 0.05), but there were statistical differences in HBV DNA level between group A and group B, as well as group A and group C after 1-month and 2-month therapy( t = - 6.542, - 6.746 and t = - 9.358, - 10.085, P < 0.01). Conclusions Tuberculosis patients coinfected with HBV can use reduced glutathione to prevent liver damage while antitubercular therapy, and simultaneous application of lamivudine therapy can restrain HBV replication and improve the prognosis obviously. 相似文献
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目的 评价短程化疗方案治疗初次复发涂阳肺结核的临床疗效。 方法 选取2012年1月—2015年1月于温州市中心医院住院治疗的213例初次复发涂阳肺结核患者,采用随机数字表法将其随机分为短疗程组(105例)和标准疗程组(108例),短疗程组患者予5MRftPZ方案治疗,标准疗程组患者予2HREZS/6HRE方案治疗。比较2组患者治疗第2个月末及治疗9个月时痰涂片的阴转率,比较2组患者治疗9个月时的总有效率、病灶直径及病灶好转率,并记录治疗过程中出现的不良反应。 结果 2组患者治疗2个月(χ2=3.367,P=0.066)及治疗9个月时(χ2=3.045,P=0.080)的痰涂片阴转率比较差异均无统计学意义;治疗9个月时短疗程组的病灶直径明显小于标准治疗组(t=7.442,P<0.001),短疗程组的总有效率(χ2=4.478,P=0.034)及病灶好转率(χ2=6.115,P=0.013)均明显高于标准疗程组;且2组患者治疗过程中的不良反应在予以对症处理后均好转,且均无严重不良反应发生。 结论 5MRftPZ短程化疗方案可有效改善患者临床症状,缩小肺结核患者病灶直径,提高临床治疗效率,无明显不良反应,安全有效。 相似文献