产后阴道炎应用妇肤康喷雾剂治疗效果观察

目的：探讨妇肤康喷雾剂在产后阴道炎治疗中的应用效果。方法选择2012年7月至2013年6月该院80例产后阴道炎患者作为研究对象。对照组患者采用甲硝唑栓治疗,试验组患者采用妇肤康喷雾剂治疗。比较两组患者在治疗效果和不良反应方面的差异性。结果与对照组比较,试验组总有效率明显较高,不良反应发生率明显较低,组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论妇肤康喷雾剂在产后阴道炎治疗中具有良好的应用效果,疗效确切、不良反应小,值得临床推广应用。     

剖宫产术时血压下降对胎儿的影响

剖宫产术是解决严重妊娠合并症、并发症、头盆不称、胎儿窘迫等情况的必需选择；近年来由于社会因素，无医学指征的剖宫产数量增加，国内剖宫产率明显上升，但剖宫产有一定的近远期并发症。手术过程中，麻醉或仰卧位可使一些孕妇的血压呈不同程度的下降，进而影响胎儿的氧供和代谢甚至危及其安全。本文采取前瞻性研究方法分析孕妇剖宫产术中血压下降情况及其对胎儿的影响和娩出胎儿时机的选择。     

ICP孕妇伴胆红素升高与围产儿预后的关系

目的研究肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇伴胆红素升高与围产儿预后的关系。方法选择2008年1月至2010年12月该院住院分娩的ICP孕妇伴胆红素水平升高21例为治疗组,ICP孕妇胆红素水平正常56例为对照组,比较两组围产儿的预后。结果治疗组围产儿羊水胎粪污染、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息及死胎(死产)的发生率分别为61.90%、28.57%、9.52%、14.29%、4.76%,均高于对照组(P<0.05)。结论 ICP孕妇胆红素水平升高者围产儿不良结局的发生率明显较高。     

胆酸、胆红素／胆酸对离体脐动脉血管环的收缩作用

目的研究不同浓度胆酸（cholalicacid,CA）、胆红素（bilirubin,BLB）／胆酸对离体（invitro）脐动脉血管环的收缩作用,探索妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）患者胎儿宫内窘迫、突发胎死宫内等并发症的可能机制。方法选择2003年9月至2003年12月在华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科住院分娩、既往健康,无妊娠合并症及并发症孕妇24例为研究对象。分娩后即取脐带（胆酸组,n=24;胆红素／胆酸组,n=24）（本研究遵循程序符合华中科技大学同济医学院附属协和医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,取得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）,采用4道生理记录仪测定其脐动脉血管环在不同浓度胆酸、胆红素/胆酸刺激下的收缩张力值,分析脐动脉血管环收缩功能改变与胆酸、胆红素／胆酸浓度的相关性。结果相同浓度下,胆红素／胆酸对脐动脉血管环的收缩张力升高作用较胆酸组强,两组比较,差异有显著意义（P〈0．001）。5种不同浓度胆酸作用下,脐动脉血管环的收缩张力值（mg）分别为22．13±12．05,42．04±18．35,73．88±32．92,112．63±48．90,154．54±52．07;相应浓度的胆红素／胆酸对脐动脉血管环的收缩张力值（mg）分别为35．29±13．31,68．63±25．13,116．00±42．8,168．29±49．11,且脐动脉血管环的收缩张力值与胆酸、胆红素／胆酸的浓度有很好的相关性（r=0．794,0．818）。结论不同浓度胆酸可刺激脐动脉血管环收缩,呈剂量依赖性关系。胆红素可协同胆酸刺激脐动脉血管环收缩。高浓度胆酸、胆红素／胆酸对脐动脉的刺激收缩作用,为妊娠期肝内胆汁淤积症患者胎儿宫内窘迫、突发胎死宫内、新生儿窒息及早产、死产等并发症的重要原因。     

蚕砂中叶绿素类金属配合物清除活性氧作用研究

目的　研究蚕砂中提取、精制叶绿素类金属配合物 [Fe2 ( )、Cu2 ( )、Mn2 ( )、Co2 ( ) ]作为抗活性氧 ( O÷2 、H2 O2 、OH· )模拟酶。方法　核黄素—蛋氨酸光照测其清除 O÷2 作用 ,H2 O2 氧化维生素 C法测其催化H2 O2 的分解 ,Fenton-苯甲酸钠荧光法测其对 OH·清除作用 ,小鼠肝匀浆法测其抗脂质过氧化作用。结果　 1×10 - 5～ 1× 10 - 6 m ol/ L具有良好的清除 O÷2 作用 ,活性顺序为 :Cu2 >Mn2 >Co2 >Fe2 ;约 1× 10 - 7mol/ L具有分解 H2 O2 作用 ,活性顺序为 :Cu2 >Mn2 >Fe2 >Co2 ;约 1× 10 - 8mol/ L 具有清除 OH·的功能 ,活性顺序为 :Cu2 >Co2 >Fe2 >Mn2 ;约 1× 10 - 8m ol/ L 可使脂质过氧化产物明显减少 ,活性顺序为 :Cu2 >Co2 >Mn2 >Fe2 。结论　蚕砂中叶绿素类金属配合物可作为抗多种活性氧 ( O÷2 、H2 O2 、OH· )模拟酶     

ICP产妇外周血及胎盘组织miR-155、IGFBP-3表达与妊娠结局的关系

目的 分析妊娠期肝内胆汁症(ICP)产妇外周血及胎盘组织miR-155、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)表达与妊娠结局的关系。方法 选取2019年1月—2021年9月在本院收治的50例ICP产妇作为研究对象纳入ICP组,另随机选择同期50例健康产妇作为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术对两组研究对象外周血及胎盘组织miR-155、IGFBP-3基因表达水平进行检测;采用全自动化生化分析仪对两组研究对象外周血清中总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平及谷丙转氨酶(ALT)进行检测;统计两组早产、胎儿窘迫、羊水污染、低出生体重及新生儿窒息等不良妊娠结局发生情况;采用Pearson相关系数分析miR-155 mRNA和IGFBP-3 mRNA水平与TBA、TBIL、DBIL及ALT相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-155 mRNA和IGFBP-3 mRNA对不良妊娠结局的预测价值。结果 ICP组血清及胎盘组织中miR-155基因表达水平明显高于对照组,且IGFBP-3基因表达水平均低于对照组(P<0.05)...     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者瘙痒情况与围生儿结局

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者瘙瘁情况与围生儿结局的关系。方法对84例有完整病史及分娩记录的ICP患者的临床资料进行回顾性分析。结果瘙痒症状发生早、分娩前瘙痒症状持续时间长者中胆汁酸、胆红素同时升高的比例增加，胆汁酸、胆红素值升高；羊水胎粪污染发生率、早产率、新生儿窒息发生率增加，差异有显著性（P〈0．05）。结论ICP患者瘙痒情况与胆汁酸、胆红素的改变及围生儿结局有一定的关系，医、患均需高度重视，早发现、早诊断、早治疗，适时终止妊娠，改善围生儿预后。     

妇产科多媒体教学的新变化分析

在妇产科教学活动中,多媒体教学有着传统教学方式无可比拟的优势,同时也存在一些不足之处.科技的进步、信息技术的发展及电脑、可移动存储设备的普及应用,使教学方式发生了较大变化.本文通过问卷调查,了解学生对多媒体教学的新要求.     

水溶性金属卟啉的合成、表征及其清除有毒活性氧的研究

目的合成并结构表征了4种水溶性金属卟啉配合物［5，10，15，20-四［4-(4′-吡啶-1)丁氧基苯基］金属卟啉溴化盐［锌卟啉(I)、铜卟啉(II)、锰卟啉(III)和钴卟啉(IV)］，作为抗活性氧(O^-₂，H₂O₂，HO·)模拟酶。方法 核黄素-蛋氨酸光照测其清除O^-₂作用，H₂O₂氧化Vit C法测其催化H₂O₂的分解，Fenton-苯甲酸钠荧光法测其对HO·清除作用，小鼠肝匀浆法测其抗脂质过氧化作用。结果1.0×10^-5~1.0×10^-6 mol·L^-1均具有良好的清除O^-₂作用；1.5×10^-6~1.0×10^-6 mol·L^-1均具有分解H₂O₂作用；2.0×10^-8~1.0×10^-8 mol·L^-1均具有清除HO·的功能；1.0×10^-7 mol·L^-1均可使脂质过氧化产物明显减少。结论合成4种水溶性金属卟啉配合物可作为抗多种活性氧(O^-₂，H₂O₂，HO·)模拟酶。     

胎儿血氧饱和度监测在产程中的应用及临床意义

目的研究胎儿血氧饱和度（FSaO2）监测方法在产程中的应用,探讨其对诊断胎儿窘迫、新生儿窒息方面的临床意义。方法监测产程不同时段FSaO2值,监护并记录胎心率-宫缩曲线图（CTG）,观察羊水粪染情况,分娩后脐血血气分析,并观察新生儿Apgar评分。结果①FSaO2值在CTG正常及CTG异常时其差异有极显著性意义;②羊水清亮者FSaO2值与羊水粪染Ⅱ～Ⅲ度者FSaO2值比较,差异有显著性意义;③FSaO2值％30％作为诊断标准预测胎儿酸中毒、新生儿窒息,其准确性高于CTG、羊水粪染观测方法。结论FSaO2能较为准确地反应胎儿氧合状态及酸碱平衡状态,FSaO2及CTG联合使用,结合羊水性状观察能更为准确地预测胎儿、新生儿情况。