卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

目的观察卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法将36例患者随机分为治疗组和对照组,分别采用卡马西平和神经妥乐平治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组,但是不良反应较对照组多。结论卡马西平与神经妥乐平治疗原发性三叉神经痛各有所长,在临床应用中要根据患者的情况选择合适的药物。     

臭氧消融术联合射频术治疗168例颈腰椎间盘突出症的疗效观察

椎间盘突出是常见的脊柱疾病,颈椎间盘突出症常引起上肢疼痛、麻木、肌减弱及各种功能障碍,而腰椎间盘突出症则是引起下腰痛常见原因［1］。我科于2010年1月至2013年12月采用数字减影血管造影（DSA ）透视定位引导下经皮穿刺臭氧消融术联合射频术治疗颈腰椎病患者168例,远期效果满意,现报告如下。     

瑞芬太尼或哌替啶复合小剂量丙泊酚清醒镇静镇痛在结肠镜检查中的应用研究

目的：研究瑞芬太尼或哌替啶复合小剂量丙泊酚清醒镇静镇痛在结肠镜检查中应用的有效性、安全性及可行性。方法：60例28—60岁ASA（美国麻醉医师协会）Ⅰ、Ⅱ级行结肠镜检查的患者,随机分为瑞芬太尼组（R组）和哌替啶组（M组）,每组各30例．R组瑞芬太尼1．5μg/kg于60s内缓慢静脉推注,继以10μg/（kg·h）持续静脉滴注;M组1．5mg／kg分3次缓慢滴注。两组均同时给予丙泊酚0．4mg/kg静脉缓慢注射后以1mg／（kg·h）持续输注。结果：两组血压、心率均较术前无明显变化（P〉0．05）;两组脉搏氧饱和度（SpO2）均较术前下降（P〈0．05）,且R组低于M组（P〈0．05）;两组镇静Ramasy评分、镇痛VAS评分、操作时间及患者的满意率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：瑞芬太尼或哌替啶复合小剂量丙泊酚清醒镇静镇痛用于结肠镜检查均能达到满意的麻醉效果,均是安全、有效、可行的麻醉方法。     

卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

目的 观察卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效.方法 将36例患者随机分为治疗组和对照组,分别采用卡马西平和神经妥乐平治疗.结果 治疗组疗效明显优于对照组,但是不良反应较对照组多.结论 卡马西平与神经妥乐平治疗原发性三叉神经痛各有所长,在临床应用中要根据患者的情况选择合适的药物.     

不同剂量阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效分析

目的 探讨不同剂量阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效及安全性.方法 采用随机对照分组,以大剂量阿昔洛韦治疗带状疱疹24例为观察组,小剂量阿昔洛韦治疗带状疱疹24例为对照组,进行对比观察.结果 治疗组在治愈率与有效率方面均显著优于对照组,同时大剂量口服阿昔洛韦未发现因不良反应而退出治疗者,也未见有肝、肾、中枢神经系统等损害症状.结论 口服大剂量阿昔洛韦治疗带状疱疹是安全,简便,高效的治疗手段之一.     

气管内插管用于无痛食管超声内镜检查103例临床应用体会

目的 对气管内插管用于无痛食管超声内镜检查的有效性、安全性等进行临床评价.方法 采用靶控榆注瑞芬太尼及异丙酚、琥珀胆碱依次静脉注射进行气管内插管、人工机械通气,检查中瑞芬太尼及异丙酚维持麻醉至检查结束.结果 所有病例均顺利完成检查,检查过程中血压、心率、脉搏氧饱和度(SPO2)稳定,患者术中无知晓,检查结束苏醒迅速;患者及内镜检查医师均对麻醉效果满意.结论 静脉快速诱导气管内插管、人工机械通气、全凭静脉麻醉用于食管超声内镜检查是一种安全、有效、可行的麻醉方法.     

经腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理

腹腔镜胆囊切除术具有损伤轻、痛苦少、恢复快、住院时间短等优点 ,已在临床广泛开展。但腹腔镜胆囊切除术对呼吸和循环的影响及其麻醉特殊性也不容忽视。我院自 1 994年就开展了腹腔镜胆囊切除术 ,现对 1 0 0例腹腔镜胆囊切除术的患者进行分折和探讨。1　临床资料结石性胆囊炎患者 1 0 0例 ,均为择期手术 ,男43例 ,女 5 7例 ,年龄 2 5～ 64岁 ,平均 42岁。其中伴心肺疾患者 2 0例 ,平均年龄 5 5岁。术前 30ｍｉｎ肌注鲁米那钠 0 .1 ｇ ,阿托品 0 .5ｍｇ ,采用静脉快速诱导 ,经口明视气管插管 ,紧闭循环、静脉复合麻醉。静滴 1 %奴佛卡因 2 …     

草乌甲素的镇痛机制及其治疗疼痛的研究进展

草乌甲素具有良好的镇痛作用,用于多种疼痛的治疗。草乌甲素可作用于疼痛感知通路中的多个位点,发挥外周、中枢及其他镇痛机制。草乌甲素的临床治疗涉及到骨关节疼痛、癌性疼痛、带状疱疹相关性疼痛、急性疼痛和其他疼痛。对草乌甲素的镇痛机制和治疗各类疼痛的临床应用进行综述,以期对草乌甲素的临床治疗提供参考。     

神经阻滞对辣椒素作用的影响

我们于2006年4月至10月及2007年4月至10月,通过观察神经阻滞对辣椒素作用的影响,进一步探讨神经阻滞作用的机理及观察临床上是否可以同时使用神经阻滞和辣椒素。资料与方法1.病人的选择选择96例患腰腹部带状疱疹后遗神经痛的女性病人[1],年龄32～70岁,无严重心肺疾病和糖尿病、     

关节腔注射臭氧对兔膝骨关节炎模型血浆自由基的影响

目的:通过观察血浆自由基的变化,探讨臭氧对兔膝骨性关节炎(osteoarthritis,OA)的治疗作用及其可能机制。方法:将40只成年新西兰兔随机分为5组,即正常组(A组)、OA组(B组)、20μg/ml臭氧治疗组(C组)、40μg/ml臭氧治疗组(D组)、60μg/ml臭氧治疗组(E组),每组各8只。采用Vandman法将B-E组兔的左膝关节造模成功后,将不同浓度的臭氧注射入C、D、E组兔左膝关节腔内,剂量为1 ml,每三天一次,共注射二次。检测兔血浆中自由基的代谢变化和左膝关节软骨病理变化。结果:(1)与A组相比,B组超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)含量显著减少(P<0.01)。与B组相比,C、D和E组SOD含量均显著增加(P<0.01)。C、D和E组组间无统计学差异。(2)与A组相比,B组一氧化氮(nitric oxide,NO)含量显著增加(P<0.01)。与B组相比,C、D和E组NO含量均显著减少(P<0.05)。C、D、E组组间无统计学差异。(3)与A组相比,B组丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量显著增加(P<0.01)。与B组相比,C、D和E组MDA含量均显著减少(P<0.01)。D组较C组血浆中MDA含量显著减少(P<0.05)。(4)B组软骨呈典型的骨性关节炎改变,C、D组关节软骨可见不同程度修复,E组未见明显修复。结论:(1)膝关节腔内注射20μg/ml和40μg/ml臭氧可以有效的抑制关节软骨退变,对骨性关节炎具有治疗作用。(2)臭氧治疗OA的机制为抑制自由基大量释放,提高机体清除氧自由基的能力。