学龄前孤独症患儿照顾者连带病耻感及影响因素分析

目的 探讨学龄前孤独症谱系障碍患儿照顾者连带病耻感现状及其与疾病获益感、心理弹性的相关性。 方法 采用一般资料问卷、连带病耻感量表、疾病获益感量表、心理弹性量表对258名学龄前孤独症谱系障碍患儿照顾者进行调查。 结果 学龄前孤独症谱系障碍患儿照顾者连带病耻感条目均分2.44±0.46,情感维度病耻感最高,且得分最高的5个条目均归属于情感维度。疾病获益感、心理弹性与连带病耻感呈显著负相关（均P＜0.05）。分层回归分析结果显示,学龄前孤独症谱系障碍患儿照顾者连带病耻感主要受就业状态、夫妻关系、疾病严重程度和心理弹性因素影响,在控制照顾者及患儿一般资料后,疾病获益感未影响连带病耻感,而心理弹性能解释连带病耻感总变异的8%（P＜0.05）。 结论 孤独症谱系障碍患儿照顾者连带病耻感处于较高水平,情感维度病耻感最为严重。医护人员应重视照顾者的心理感受,采取措施提高其心理弹性,引导其以积极的心态面对困难,从而降低连带病耻感。     

常态化疫情防控下预检分诊人员心理及睡眠状况调查

<正>2022年,我国新型冠状病毒疫情防控取得重大战略成果,但疫情仍存在很大不确定性^[1],新冠病毒仍在持续变异,全球疫情仍处于流行态势,国内新发疫情不断出现。预检分诊人员作为疫情防控的“前哨兵”,她们直接与患者面对面接触,不仅要做好精准分检工作,还要面临自己被感染和感染他人的风险。高风险度、高紧张度、高责任度及高压力的工作环境给预检分诊人员带来很大的心理压力^[2],可能影响其睡眠及身心健康。有研究指出,     

学龄前孤独症儿童母亲家庭坚韧性在心理弹性与疾病获益感间的中介效应

目的 ：分析家庭坚韧性在学龄前孤独症儿童母亲心理弹性和疾病获益感间的中介效应,为制订学龄前孤独症儿童家庭干预策略提供参考。方法 ：采用便利抽样法,选取2022年4月至2023年4月在莆田市4所机构进行干预治疗的205名学龄前孤独症儿童母亲为研究对象。使用疾病获益感量表、心理弹性量表、家庭坚韧性量表对其进行调查。采用AMOS 23.0软件构建结构方程模型,进行中介效应分析。结果 ：205名孤独症儿童母亲疾病获益感总分为（65.27±15.41）分,心理弹性总分为（54.89±17.04）分,家庭坚韧性总分为（34.98±6.89）分,三者均呈正相关（P<0.001）。家庭坚韧性在心理弹性与疾病获益感间发挥中介作用,中介效应值为0.230,中介效应占总效应的35.44%。结论 ：家庭坚韧性在孤独症儿童母亲心理弹性与疾病获益感间起部分中介作用。医护人员应采取积极措施提高母亲的心理弹性和家庭坚韧性,以提高其疾病获益感水平。     

多次化疗栓塞对肝癌患者肝纤维化指标的影响

目的：探讨多次肝动脉化疗栓塞术（ＴＡＣＥ）对肝癌患者肝纤维化进程的影响。方法：选择２４例经３次以上ＴＡＣＥ治疗的肝癌患者,测定他们每次ＴＡＣＥ治疗前后透明质酸（ＨＡ）、人Ⅲ型前胶原（ｈＰＣⅢ）和Ⅳ型胶原（ⅣＣ）的血清学水平,并进行比较研究。结果：ＴＡＣＥ治疗前后对比,３次肝纤维化指标均有不同程度的升高,以第３次ＴＡＣＥ术后升高最明显（Ｐ〈０．０１）,３项肝纤维化指标中,以ⅣＣ变化最显著,第１次ＴＡ     

TGAb、TMAb及TRAb联检在复方甲亢片配合131I治疗Graves病中的价值

通过观察131I治疗前后Graves病(GD)患者TGAb、TMAb及TRAb浓度变化,探讨复方甲亢片配合131I治疗对GD患者的免疫功能的影响.将121例GD患者分为:(1)对照组:单纯131I治疗组58例,采用131I一次性口服治疗;(2)研究组:131I加复方甲亢片治疗组61例.于治疗后2、4、12个月随访患者,比较两组治疗后TGAb、TMAb、TRAb浓度的变化.结果表明治疗前研究组和对照组TGAb、TMAb阳性者分别有9例和8例,治疗后12个月时TGAb、TMAb转阴率分别为44.4%(4/9)和12.5%(1/8),研究组的转阴率高于对照组(P＜0.05);两组治疗后2、4、12个月时TRAb值均逐渐下降,以4、12个月时较治疗前下降明显(P＜0.05),12个月时研究组TRAb值较对照组下降明显(P＜0.05),但2、4个月时两组TRAb值无明显差异(P＞0.05).复方甲亢片配合131I治疗能提高患者TGAb、TMAb的转阴率,较快地降低TRAb值,复方甲亢片具有增强GD患者机体免疫调节功能的作用.     

继发性闭经患者性激素测定的临床意义

为探讨性激素水平与继发性闭经的关系,以及在临床诊断和治疗中的意义,我们对178例继发性闭经患者进行性激素五项水平分析:泌乳素(PRL)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)。现将结果报告如下。1资料和方法1.1临床资料1.1.1病例组自2002年～2004年到我院就诊的继发性闭经患者178例,年龄(20～39)岁,平均(26.3±5.5)岁,抽血检测前2个月未用任何影响激素水平的药物。1.1.2对照组同时期40名健康女性,年龄(20～39)岁,平均(27.1±5.23)岁,2月内未用任何影响激素水平药物。1.2方法采集被检测者早晨空腹静脉血3ml(对照组…     

NICU患儿母亲的心理状态分析及护理对策

目的 了解新生儿重症监护病房(NICU)患儿母亲的心理状态,分析其影响因素,提出相应护理对策.方法 采用SAS、SDS自评量表对正常新生儿产妇和NICU患儿母亲进行调查,并用自编影响因素问卷对NICU患儿母亲进行调查.结果 NICU患儿母亲焦虑、郁抑情绪均高于正常新生儿母亲.自编影响问卷显示有关疾病方面的因素为主要影响...     

达格列净治疗2型糖尿病心肌病患者的临床效果

目的 探讨达格列净治疗2型糖尿病心肌病患者的临床效果及安全性。方法 选取2018年3月至2020年12月在湖北省中西医结合医院就诊的80例2型糖尿病心肌病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用内科常规治疗,治疗组在对照组基础上口服达格列净,比较治疗前后两组患者的代谢指标[空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）]、血压[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]、心功能[左室舒张末期容积指数（LVEDVI）、左室射血分数（LVEF）],记录主要不良心脏事件。结果 治疗后,治疗组的FPG、2 h PG、HbA1c水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;而治疗后两组患者的TC、TG、LDL-C水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,治疗组的SBP、DBP低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组的LVEDVI、LVEF高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组的主要不良心脏事件总发生率...     

活血消瘿片治疗结节性甲状腺肿的临床价值

目的:观察活血消瘿片治疗结节性甲状腺肿(简称"结甲")的疗效,评价其临床应用价值。方法:采用随机单盲对照法,将符合入选标准的结甲患者86例,分为2组,试验组(n=43)予以活血消瘿片,对照组(n=43)予以优甲乐治疗,总疗程均为6个月。比较两组患者治疗前后总疗效、甲状腺体积及其结节直径、甲状腺功能(FT3、FT4、sTSH)水平等。结果:疗程结束时,可供统计的有效病例:活血消瘿片组41例,优甲乐组40例。活血消瘿片组总有效率为87.9%,优甲乐组总有效率为47.5%,二者有显著性差异(P<0.05)。治疗后,两组甲状腺的体积和结节最大直径均较治疗前降低,有显著性差异(P<0.05)。治疗后,两组间甲状腺的体积无显著性差异(P>0.05);而结节的最大直径,活血消瘿片组缩小程度大于优甲乐组(P<0.05)。结论:中药活血消瘿片治疗结节性甲状腺肿优于优甲乐。     

基于数据挖掘分析中医药治疗新型冠状病毒肺炎普通型的组方用药规律

[目的] 基于数据挖掘分析湖北省中西医结合医院运用中医药治疗新型冠状病毒肺炎普通型的组方用药规律,总结用药经验,提取核心处方以及可能形成的新处方,为中医药治疗新型冠状病毒肺炎提供更多选择。[方法] 收集2020年1月24日—3月11日于湖北省中西医结合医院住院并确诊为新型冠状病毒肺炎普通型患者的基本信息及中医处方,运用中医传承辅助平台系统进行数据挖掘,基于系统集成的频次分析、关联规则分析、改进的互信息法和熵聚类等挖掘方法,分析总结药物属性、用药频次、常用剂量、相互关系及可能的新方组合。[结果] 共收集符合纳入标准的患者319例,筛选处方709首,涉及中药251味,共有30味中药使用频次在100次以上,排在前3位的药物分别是茯苓、陈皮、燀苦杏仁,药性以温、寒为主,药味以苦、甘、辛多见,归经主入肺、脾、胃经。药物组合排在前3位的分别是“陈皮、茯苓”“炒白术、茯苓”“茯苓、燀苦杏仁”。基于改进的互信息法两两药物关联系数最高的是“款冬花、泽泻”。基于熵聚类法,提取10对核心组合,得到5个新方组合。[结论] 新型冠状病毒肺炎普通型的中医药治疗中,要重视肺脾胃同治,可适当多用温、寒、苦、甘之品,常用茯苓、陈皮、苦杏仁、法半夏、白术等药。