C-TIRADS及BRAFV600E基因检测对细针穿刺细胞学难以定性的甲状腺结节的诊断价值

目的 探讨中国版甲状腺影像数据与报告系统（C-TIRADS）、BRAFV600E 基因检测及二者联合对细针穿刺细胞学难以定性的甲状腺结节的诊断价值。方法 纳入我院2020年1月—2021年4月的甲状腺手术患者53例行回顾性分析,术前完成超声、细针穿刺抽吸及BRAFV600E基因检测,选取细针穿刺细胞学难以定性的患者作为研究对象,53例患者共62个结节。以手术病理结果作为金标准,比较C-TIRADS、BRAFV600E基因检测及二者联合诊断对甲状腺结节的诊断效能。结果 C-TIRADS诊断甲状腺癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为92.50%、50.00%、77.08%、78.57%、77.42%。BRAFV600E基因诊断甲状腺癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为55.00%、100.00%、100.00%、55.00%、70.97%。C-TIRADS联合BRAFV600E基因诊断甲状腺癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为95.00%、50.00%、77.55%、84.62%、79.03%。C-TIRADS及联合诊断对甲状腺癌诊断的敏感性高于BRAFV600E基因检测（P<0.001）,BRAFV600E基因检测特异性及阳性预测值高于C-TIRADS及联合诊断（P<0.05）。C-TIRADS、BRAFV600E基因检测及联合诊断对甲状腺癌诊断的阴性预测值和准确性差异无统计学意义（P>0.05）。结论 C-TIRADS及BRAFV600E基因检测对于细胞学难以定性的甲状腺结节均有良好的诊断效能,术前联合应用可以更好地评估甲状腺结节     

巨大腹膜后脂肪肉瘤的超声表现及其分析1例

患者女,55岁.自述两年来腹部渐隆,近日腹胀明显,平素身体健康,无重大疾病史.     

动脉瘤的彩色多普勒超声诊查

动脉瘤是由于先天性的结构异常或后天性的病理变化而引起动脉管壁局部向外膨隆 ,形成动脉局部的瘤样扩张。超声检查是临床诊断动脉瘤的主要手段之一。本文回顾总结了 19例动脉瘤的临床资料 ,报告动脉瘤的超声诊查体会。资料与方法本组观察对象为 19例动脉瘤患者 ,其中男性 7例 ,女性 12例。年龄 3 6～ 76岁。患者进行超声检查的原因各不相同 ,其中 13例因局部搏动性肿块而就诊 ,4例因囊肿病史而复查 ,1例因外伤后包裹性积液而检查定位 ,还有 1例为腹部常规超声检查。超声检查使用GE公司LOGIQ40 0型、5 0 0型彩色多普勒超声仪 ,探头的中心…     

桥本甲状腺炎背景与单纯背景甲状腺乳头状癌C-TIRADS及BRAFV600E基因检测的对比研究

目的:比较桥本甲状腺炎(HT)背景与单纯背景甲状腺乳头状癌(PTC)中国甲状腺影像报告与数据系统(C-TIRADS)及BRAF^V600E基因检测的差异。方法:选取2019年12月～2021年5月术前完成超声及BRAF^V600E基因检测的PTC手术患者,共165例196个结节,将有HT患者作为研究组,单纯背景作为对照组,对比两组临床特征、C-TIRADS及BRAF^V600E基因检测的差异。结果:女性PTC患者合并HT多于男性(91.23%vs. 8.77%,P=0.001)。研究组和对照组超声表现为垂直位分别为38(54.29%)、65(51.59%),实性成分分别为70(100.00%)、122(96.83%),极低回声分别为37(52.86%)、65(51.59%),微钙化分别为30(42.86%)、64(50.79%),上述阳性指标两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组和对照组PTC边缘模糊、不规则或向甲状腺外侵犯的个数分别为60(85.71%)、92(73.02%),差异有统计学意义(P=0.041...     

黄体生成素释放激素类似物抗生育作用机理的分析

本工作观察了在大鼠妊娠不同阶段LHRH类似物的抗生育作用以及利血平对LHRH类似物终止妊娠作用的影响。分别于大鼠妊娠2～4天、5～7天、7～9天或12～14天,每鼠每天皮下注射一次LHRH类似物(200μg),对照组注射等量生理盐水。为观察利血平对于LHRH类似物抗生育作用的影响,于大鼠妊娠2～4天或5～7天,注射LHRH类似物同时,皮下注射利血平(0.5mg/kg),对照组注射等量利血平。每组均于最后一次给药后72小时处死,处死前取血测定血清孕酮,处死后开腹,记录妊娠动物数及正常着床胎数,并分别称量卵巢、全子宫及胚胎重量。结果表明,于大鼠妊娠2～4天、5～7天或7～9天,LHRH类似物皆具有明显的抗生育作用,并使血清孕酮水平下降,但于妊娠12～14天给药,对妊娠则无明显影响。这一结果提示,LHRH类似物的抗生育作用有可能是通过垂体一卵巢轴系实现的。于大鼠妊娠5～7天,利血平可以反转LHRH类似物的终止妊娠作用,但在妊娠2～4天,利血平则不能拮抗LHRH类似物的抗生育作用。这一结果提示,着床前应用LHRH类似物的抗生育机理可能与着床期和着床后用药的抗生育机理不尽相同,至少在大鼠着床前期,LHRH类似物的抗生育机理中,通过垂体-卵巢轴系可能不起主要作用。     

门静脉高压症脐静脉开放的超声表现

门静脉高压症是由于肝内外的多种病因导致门静脉血流受阻而引起的。长期而持久的门静脉高压势必将导致门静脉血液动力学的改变，其中之一就是侧支循环的建立。脐静脉重新开放是门静脉高压时建立的侧支循环通道之一。本文总站报告了6例门静脉高压症脐静肺开放的超声表现。     

经阴道实时三维子宫输卵管超声造影对不孕症患者的治疗作用

目的观察经阴道实时三维子宫输卵管超声造影对不孕症患者的治疗作用。方法选择2016年1月至2017年3月在南京中医药大学附属医院因不孕症就诊并行经阴道实时三维子宫输卵管超声造影检查的832例患者的临床资料,随访其造影检查后1年内的受孕情况。采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估造影过程中患者的疼痛程度。结果在检查后1年内怀孕289例(34.74%);247例(29.69%)积极备孕但未受孕;296例(35.58%)失访。289例受孕患者中,做完造影检查后前3个月之内受孕的例数多于后3个月受孕的例数(P0.05)。1年内受孕的患者中双侧通畅的例数多于未受孕组。289例受孕患者的VAS评分中,"无疼痛"和"轻度疼痛"的患者占全部受孕患者的85.57%。结论经阴道实时三维子宫输卵管超声造影术是一种患者耐受程度较好的评估输卵管通畅性的方法,除了可提供诊断性结论,对输卵管可能也有一定的辅助疏通作用,对受孕可能存在一定帮助。     

浅谈性价值观——当前我国性教育的重要课题

性,目前在我国大陆受到了空前的重视,对青少年带来的影响也是多层面、多角度的.如何引导使他们能够在纷繁的信息中做出正确的选择,找到可靠的咨询渠道及时解决随时遇到的性疑惑,吸取科学的性知识而健康成长,是性教育的重要任务.而其中选择的根据如何确立,却不是教师用"该与不该"能教导学生的.某些学校在进行了性教育课程后,却发现学生对性问题的躁动更加严重了,不适于发生的行为并没有下降.原因在于学生并不认为教师的说法更有意义和价值.那么性的意义和价值是什么?应指导学生用什么样的价值观看待性?它对学生的现在和未来有什么意义?这正是当前我国性教育中的重要课题.本文认为我们提倡的性价值观应该是:使性成为表现个人性美、异性交往和谐美,进而成为推动社会文明进步的动力.     

副脾的超声观察

副脾是脾脏的一种先天性发育异常.副脾由碑组织构成,外包一层被膜,其色泽,质度与正常脾脏一样。本文总结了副脾的超声表现,并着重讨论分析了超声诊断副脾的临床意义。     

卵巢黄体囊肿的超声误诊分析

黄体囊肿是卵巢非赘生性囊肿,系指黄体腔内有大量的积液,直径超过了3cm以上者。黄体囊肿时内分泌功能不适跃,临床上一般无不适感,内分泌功能活跃时间可引起不规则的阴道流血。