舒血宁联合复方丹参片对急性脑梗塞患者血清超敏C反应蛋白、脂蛋白的影响及其临床疗效

目的 探讨舒血宁联合复方丹参片对急性脑梗塞患者（ACI）血清超敏C反应蛋白、脂蛋白的影响及其临床疗效。方法 选取青海省人民医院2014年4月～2015年9月收治的80例ACI患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予舒血宁注射液静脉滴注,研究组在此基础上,再予以复方丹参片口服。检测两组相关生化指标及血液流变学的变化,NIHSS及BI评分评估治疗前后神经功能及日常生活能力,NIHSS评分比较其临床疗效。结果 与治疗前比较,两组hs-CRP、LP、PAF及LP-PLA2水平均明显降低(P＜0.05),血液流变学指标亦明显降低(均P＜0.05),NIHSS评分显著降低(P＜0.05),BI评分显著升高(P＜0.05);与对照组比较,观察组hs-CRP、LP、PAF及LP-PLA2水平均较低(均P＜0.05),血液流变学指标及NIHSS评分均较低(均P＜0.05),但BI评分较高(P＜0.05),治疗有效率较高(P＜0.05)。结论 舒血宁联合复方丹参片能有效治疗急性脑梗塞,改善血液流变学,促进神经功能的恢复及预后,且能降低hs-CRP及LP水平。     

左乳腺癌保乳术后瘤床同步加量静态调强放射治疗与断层定野放射治疗的剂量学研究

目的 探讨左乳腺癌保乳术后瘤床同步加量静态调强放射治疗(sIMRT)与断层定野放射治疗(TD)的剂量学特点。方法 选取2016年5月—2018年5月云南省肿瘤医院左乳腺癌保乳术后瘤床银夹标记患者24例,对同一患者分别采用sIMRT计划设计(Monaco5.11.03治疗计划系统)和TD计划设计(TomoTherapy治疗计划系统),比较两种计划的剂量学参数。结果 两组计划的肿瘤计划靶区(PGTV)的D_2%、D_98%、适形指数(CI)、均匀性指数(HI)比较,差异均有统计学意义(P <0.05),sIMRT的CI(0.75±0.05)高于TD的CI(0.61±0.13),TD的HI(0.04±0.01)低于sIMRT的HI(0.05±0.00)(P <0.05)。D_50%组间差异无统计学意义(P >0.05)。两组计划的乳腺计划靶区(PTV)的D_98%、CI、HI比较,差异均有统计学意义(P <0.05),sIMRT的CI(0.82±0.04)高于TD的CI(0.68±0.05...     

老年高血压患者24h平均脉压与冠状动脉病变的关系

目的 探讨老年高血压患者24h平均脉压与冠状动脉病变的关系.方法 选择做过冠状动脉造影且曾进行过动态血压监测的老年高血压患者84例,分析24h平均脉压与冠状动脉病变的关系.结果 脉压≥60mm Hg组的患者冠状动脉病变血管支数、病变狭窄程度、病变长度均高于脉压<60mm Hg组.双支和三支血管病变的患病率显著增高(P<0.01).结论 脉压与冠状动脉病变严重程度有关,脉压可作为冠状动脉病变的预测因子之一.     

睡眠呼吸暂停综合症患者认知功能障碍临床研究（摘要）

目的研究睡眠呼吸暂停患者认知功能情况,揭示引起认知功能障碍可能的机制.方法对32例睡眠呼吸暂停患者,29例正常健康者进行睡眠多导仪（PSG）监测、脑电监测（EEG）及脑电地形图（BEAM）监测、事件相关电位（ERP）检查、脑干听觉诱发电位（BAEP）检查及神经心理学测评（包括韦氏成人智力量表盒韦氏成人记忆量表）；对两组中的同一指标进行对比研究，对SAS组各项指标之间进行相关性研究．     

生长抑素联合中药胰炎合剂治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的观察生长抑素联合中药胰炎合剂治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法将114例重症急性胰腺炎患者随机分为2组,对照组57例采用生长抑素治疗,观察组57例采用生长抑素联合中药胰炎合剂治疗,观察比较2组治疗后临床指标、临床病症改善情况、临床疗效及不良反应情况。结果治疗后2组乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨基转移酶、血淀粉酶、内毒素、C反应蛋白、APACHEⅡ评分、白细胞计数均显著降低(P均0.05),而白蛋白均显著增加(P均0.05),且观察组乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨基转移酶、血淀粉酶、内毒素、C反应蛋白水平,APACHEⅡ评分,白细胞计数,不良反应发生率均明显低于对照组(P均0.05),而白蛋白水平、总有效率均明显高于对照组(P均0.05),腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、血淀粉酶复常时间、尿淀粉酶复常时间、胃肠功能恢复时间、腹部压痛消失时间、排气恢复时间、AMP恢复时间、呼吸机撤离时间均明显早于对照组(P0.05),住院时间明显少于对照组(P均0.05)。结论生长抑素联合中药胰炎合剂是治疗重症急性胰腺炎的有效方法,可明显改善患者的临床病症,疗效显著且安全性高。     

脑干脑炎12例临床分析

目的：探讨并了解脑干脑炎（bminstem encephalitis）的临床特点。方法：对12例脑干脑炎患者的发病年龄、性别、临床表现及辅助检查进行分析。探讨其临床特点。结果：男性发病率明显高于女性,以青壮年居多,多侵犯脑桥至延髓锥体交叉以上,全部患者均有脑神经损害表现,脑脊液改变不明显。结论：脑干脑炎的病因和机制尚未明确,其诊断主要根据临床特点,使用糖皮质激素治疗有效,预后良好。     

脂蛋白（a）对鼠腹腔巨噬细胞的细胞毒性作用

目的探讨脂蛋白（a）对巨噬细胞释放一氧化氮的影响，进一步了解脂蛋白（a）在动脉粥样硬化发生发展中的作用。方法将脂蛋白（a）（终浓度为2．5～40mg／L）与鼠腹腔巨噬细胞共孵，检测上清液中乳酸脱氢酶活性、一氧化氮含量和细胞一氧化氮合酶活性。结果在基础及脂多糖诱导状态下，细胞上清液中一氧化氮（NO）含量与脂蛋白（a）呈显著的剂量依赖性降低，并呈时间效应。而细胞一氧化氮合酶活性则不受脂蛋白（a）刺激的影响。结论脂蛋白（a）对巨噬细胞释放NO有明显抑制作用。     

经导管主动脉瓣置换术患者冠状动脉疾病的管理与处理策略

接受经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的患者常合并冠状动脉疾病（CAD）,此外,TAVR术中可能存在冠状动脉闭塞的风险。随着TAVR适应证的扩展,对于TAVR患者CAD管理变得尤为重要。本文对TAVR患者合并冠状动脉病变的流行病学及预后、处理原则及策略,TAVR术中冠状动脉风险的评估及应对进行综述。     

氧化型脂蛋白(a)对鼠腹腔巨噬细胞增殖的影响

为探讨氧化型脂蛋白（ａ）对巨噬细胞增殖的影响,采用细胞计数和ＭＴＴ掺入观察比较天然型脂蛋白（ａ）、氧化型脂蛋白（ａ）和丙二醛修饰脂蛋白（ａ）对培养的鼠腹腔巨噬细胞增殖的影响。结果发现,氧化型脂蛋白（ａ）在蛋白浓度为２．５～４０ｍｇ／Ｌ时刺激巨噬细胞增殖,蛋白浓度为４０ｍｇ／Ｌ时巨噬细胞数为对照组的１．５倍（Ｐ〈０．０５）。而天然型脂蛋白（ａ）和丙二醛修饰脂蛋白（ａ）对巨噬细胞增殖无影响。结果提示,氧化型脂蛋白（ａ）可能通过促进巨噬细胞增殖加速动脉粥样硬化的发展。     

老年急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后早期神经功能恶化的相关因素分析

目的:分析老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓后早期神经功能恶化(END)的相关因素。方法:回顾性分析118例接受溶栓治疗的AIS患者的临床资料,根据是否发生END分为END组28例和非END组90例,单因素分析比较两组患者一般资料、临床资料、实验室指标以及类肝素药物急性卒中治疗试验(TOAST)分型、梗死部位、...