针刺配合口腔感觉运动训练治疗帕金森病吞咽障碍疗效观察

目的观察针刺配合口腔感觉运动训练治疗帕金森病(PD)合并吞咽障碍的疗效。方法将90例PD合并吞咽障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组45例,对照组给予口腔感觉运动训练,治疗组在对照组治疗基础上加针刺治疗,观察两组吞咽障碍改善效果,对比两组治疗前及治疗后的吞咽功能、营养状况、脑血流动力学、日常生活能力和生活质量。结果治疗组摄食-吞咽功能治疗总有效率(95.6%)显著高于对照组(80.0%)(P0.05);治疗后,两组洼田饮水试验评分、功能性经口摄食量表(FOIS)和咽动态透视录像造影检查(VFSS)评分显著提高(P0.05),营养风险筛查2002(NRS2002)评分显著降低(P0.05),两组脑血流动力学指标中双侧大脑动脉血流平均流速(Vm)、最大峰值流速(Vs)显著提高(P0.05),血管阻力指数(RI)显著降低(P0.05),两组改良Barthel指数(MBI)评分和吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分显著提高(P0.05),以上指标治疗组优于对照组(P0.05)。结论针刺配合口腔感觉运动训练治疗PD合并吞咽障碍患者疗效确切,可明显提高患者摄食-吞咽功能,降低其营养不良风险,促进其脑血流动力学改善和日常生活活动能力提高,以达到改善患者生活质量的目的。     

线状银屑病一例

患者男，２５岁。右上肢起皮疹、脱屑，反复发作５年余。５年前右手小指外伤愈后不久，即在原创面起红斑、丘疹、脱屑，并沿小鱼际呈线状向上肢蔓延，微痒，夏重冬轻。近２年来，皮损数目增多，面积增大，向右腋下、右肩胛区扩散，同时右股内侧及右侧阴囊亦出现同样皮疹。...     

良性小脑出血13例分析

笔者对13例良性小脑出血的患者,从起病、临床表现进行了具体分析.总结出中老年良性小脑出血的6个特点,供临床工作者参考.     

PCR和ELISA法在检测HBV-DNA、HCV-RNA和结核分枝杆菌中的作用

目的:探讨PCR技术和ELISA法在检测HBV-DNA、HCV-RNA和结核分枝杆菌中的作用,以及与直接涂片法的对比结果.方法:分别用两法对临床确诊的感染病例和非感染者同时进行检测,并进行对比分析.结果:HBeAg阳性者HBV-DNA阳性,检出率为96.8%,HCV-RNA阳性检出率为19.4%.不同标本TB-DNA平均阳性检出率为39.98%.结论:PCR法灵敏度和特异度分别高于ELISA法和涂片查菌法.     

经典型Kaposi肉瘤1例

Kaposi肉瘤在我国主要散发于新疆少数民族地区,内地报道较少。我科近期诊治1例,现报告如下。临床资料患者,男,75岁。主因双足背、足跖深褐色皮疹18年加重2年就诊。患者18年前右足跖内侧缘出现1cm大小的深褐色皮疹,无明显自觉症状。于当地就诊,未明确诊断,建议冷冻治疗,患者拒绝。     

直觉

俗话说,男人依靠推理,女性依赖直觉。女性的直观感觉敏锐,早有定论。我也相信自己的直觉。对大部分事情,并不喜欢做理性的推论,而凭着自己的直觉去做,往往十有八九都是准的。有一次,在药店上班,有一个青年来买药。在他一进门的时候,从他的神情上,我敏锐地感觉到这个人有点问题,对同伴悄悄地说:“这个人我怎么看都不象好人。你得注意一下他。”同伴对我笑笑:“你有神经质。”我细心地注视着他的一举一动。他服。经常在下班后,睡上一个午觉,然后出去逛逛街,看看有什么新时装。大多时候,是闲着没事逛商场,一家一家挨着转,转了一天,也许一件也不…     

异位妊娠的治疗进展

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一，其危害为异位妊娠流产或破裂后导致腹腔内大出血，若未能及时积极抢救，可危及患生命。近年来，异位妊娠发病率逐年升高，近20年来在美国和英国，异位妊娠占所有妊娠总数增加了6倍。异位妊娠中以输卵管妊娠最常见，约占异位妊娠的95％～98％。     

气管切开的护理体会

气管切开术适用于各种原因所致喉梗塞、呼吸困难、呼吸衰竭、肺内分泌物多，合并颅脑外伤昏迷的病人，深呼吸反射及不能自行咳痰。气管切开后可行有效的吸痰，最大限度清理呼吸道分泌物，解除呼吸道梗阻，并可长期使用机械通气。我科2000年11月～2003年2月共收行气管切开术的病人14例，经有效治疗，精心护理，疗效满意，为提高护理质量，现将护理体会报道如下。     

视力减退&视网膜脱落

都市人大病象：视力减退及原因 眼之所以能看见物体是由于眼球的角膜、房水、晶状体和玻璃体四部分的透明问质把外来光线曲折成像在视网膜上之故。 医学上将眼对物体形态的精细辨别的能力称为视力。造成视力减退的原因有多种，他们是：[第一段]     

乳头糜烂性腺瘤病一例

患者女，５７岁，因右侧乳头乳晕糜烂渗液３年，于１９８４年５月来诊。患者于１９８１年３月发现右乳头有红斑，局部潮湿，自此皮损渐扩展到乳晕，破溃并有粉红或乳白色液体外渗，结痂。不痛不痒，按湿疹治疗无效。体检：以右乳头为中心见４ｃｍ×４ｃｍ鲜红色浸润性斑块...