特发性单侧膈肌麻痹1例

1　临床病例　男性患者 ,49岁 ,体检时胸片发现右侧膈肌抬高 ,无咳嗽、咯痰、发热 ,无胸闷、气短病史 ,无糖尿病史 ,否认胸部外伤及手术史。曾行胸部ＣＴ、腹部“Ｂ”超、纤维胃镜等检查 ,均未发现异常。膈神经传导测定 :胸锁乳头肌中下段交界处电刺激膈神经 ,同侧锁骨中线第 7肋间体表记录膈肌肌电图 ,测得左侧膈神经传导时间 6 9ｍｓ,电压 16 0 μＶ ,而刺激右侧膈神经则无反应 ,诊断为特发性右侧膈肌麻痹。肺功能检查 :表现为混合性通气功能障碍 ,包括 :①肺容积减少 ,患者肺总量 (ＴＬＣ)、功能残气量 (ＦＲＣ)测定值分别为预计值的 6 …     

SARS疫情已过未解问题仍存

6月24日,北京迎来了“双解除”,预示着这场抗击SARS的攻坚战取得了阶段性重大胜利。在全国上下齐庆胜利的同时,广大医学专家和科研工作者却没有盲从,而是在不断地总结和反思。因为来去匆匆的SARS,留给他们的还是一个个未解之谜。     

结节病患者肺功能变化研究

目的：肺结节病患者肺功能测试的研究。方法：40例肺结节病患者不同时期肺功能测试结果和应用激素的回顾分析。结果：显示此类患者有限性通气功能障碍并伴有弥散功能下降和小气道功能受限,PaO2明显下降,pH升高,PaCO2也有下降的趋势。激素治疗结果显示,患者的MMF有明显的提高。其它肺功能指标如VC,RV,RV/TLC,MVV,FEV1,DLCO等都有升高的趋势。结论：VC,RV,MMF,DLCO,DLCO/VA等对诊断结节病的病情发展有直接参考价值,而MMF在糖皮质激素治疗后有显著的变化,提高MMF对结节病的治疗和预后具有动态参考价值。     

漫话中华医学会成员的荣誉与责任

中华医学会历史悠久,受到国内外同行广泛尊敬与重视,是我国最成功、最规范、影响最大的学术团体之一.鉴于其无以代替的学术地位,医务界同仁都将能否加入该组织,在全国或地方学会中“混个一官半职”视为在学术上是否成功、是否得到公认的重要标志之一,甚至有许多人将其作为毕生的追求.     

浅议痰细菌培养与体外药敏试验结果的临床参考价值与局限性

笔者曾应邀为全国微生物学会作过有关临床医生如何评价痰细菌培养与体外药敏试验结果的专题报告,也曾在《中华医学杂志》发表过有关这一内容的专题笔谈[1].鉴于该命题在临床上的重要性及对有关问题长期存在的模糊认识与争论,笔者愿存总编随笔栏目中提纲写领地再次谈及本人对这一问题的初步认识,以供同道批评与参考.     

多药耐药基因的人骨髓细胞转染及其对抗癌药的抗性增强作用

为探讨mdrl基因转染增强人骨髓细胞对抗癌药的抵御能力的可能性.通过脂质体介导,用含人mdrlcDNA表达质粒pHaMDR1/A,将mdrl基因转染人骨髓细胞,分别采用流式细胞术和免疫组化检测转染细胞mdrl基因的表达产物--P糖蛋白(Pgp),并用罗丹明试验证实其生物活性.同时,采用集落培养及抗性试验检测mdrl基因转染的人骨髓细胞对阿霉素、秋水仙碱、长春新碱和Vp16的抵御能力.结果mdrl基因被成功地导入了人骨髓细胞并获得了表达,罗丹明试验证实了Pgp具有完整的生物功能.mdrl基因转染的人骨髓细胞对上述抗癌药的抵御能力明显增强.     

承前启后再创佳绩

2008年,<中华结核和呼吸杂志>走过了从创刊到发展壮大的艰辛历程,终于迎来了55岁华诞.在这值得纪念的日子里,我们盘点过去,展望未来,更感到肩上的责任重大.     

高度重视沉着应对甲型H1N1流感的挑战

时间荏苒，转眼间2006年已经过去，每当新年来临之际，我们都会想起多年来关心和支持本刊的新老朋友，感谢您多年来对本刊的支持与厚爱!     

早在50余年前中国就应获得诺贝尔生理学或医学奖

本文回顾了50余年前我国科学家们团结协作,艰苦奋斗完成了人类首次合成蛋白质——牛胰岛素这一壮举.但因多种原因却痛失获得诺贝尔生理学或医学奖的最佳机会.如果我国在50余年前就能获得首个诺贝尔奖,对我国科学发展以至于经济等各方面的影响都是无法估量的.