纤维肌痛运动干预患者实践指南(2021年)

纤维肌痛发病率仅次于腰痛和骨关节炎,是第三常见的肌肉骨骼相关疾患.运动干预是纤维肌痛的主要治疗方法之一,患者如何更好地进行自我运动是提高纤维肌痛康复效果的关键因素.我们成立多学科专家和患者共同参与的纤维肌痛运动干预患者实践指南工作组,依据《世界卫生组织指南制订手册》原则和程序,筛选纤维肌痛患者关注的运动干预相关问题,提出纤维肌痛运动干预患者实践11条意见.     

飞行员颈痛风险因素分析

目的 调查对飞行员颈痛情况,分析颈痛风险因素,为飞行员颈痛的防治和康复干预提供理论依据。方法 2019年7月—2020年11月招募飞行员284人,对其进行颈痛情况问卷调查及颈部功能评估的横断面研究,采用Logistic回归模型进行颈痛风险因素筛选。结果 共获得217名飞行员的有效数据,包括歼击机118人,直升机52人,运输机47人。飞行员近3个月颈痛发病率为29.0%,其中歼击机、直升机和运输机飞行员分别为30.5%、36.5%和17.0%。3个机种飞行员的身高、周飞行时间、颈部训练情况、饮酒习惯、上背痛、颈屈肌力、伸肌力、左侧屈力、右侧屈力、左上旋力、右上旋力、左下旋力、右下旋力和颈深屈肌激活差异有统计学意义（P均<0.05）。调整年龄和总飞行时间后,飞行员颈痛的危险因素是上背痛（OR=6.956,95%CI:2.167～22.232）,保护因素是颈深屈肌激活（OR=0.146,95%CI:0.033～0.272）;歼击机飞行员颈痛的危险因素是上背痛（OR=17.718,95%CI:2.034～154.362）;保护因素是颈部左侧屈力量（OR=0.015,95%CI:0.001...     

运动训练对脑缺血再灌注大鼠认知功能及前额皮层神经元核抗原和突触素1表达的效果

目的 观察运动训练对脑缺血再灌注损伤大鼠认知功能及前额皮层神经元核抗原(NeuN)和突触素1 (SynapsinI)表达的影响,探究运动对缺血再灌注后认知功能改善的机制。方法 雄性Sprague-Dawley大鼠40只随机数字表法分成假手术组(S组)、模型组(M组)、假手术跑台组(SE组)和模型跑台组(ME组),每组10只。线栓法制备左侧大脑中动脉栓塞1 h再灌注模型,SE组和ME组行跑台训练14 d。训练后,采用旷场实验和新物体识别实验评价大鼠认知功能;尼氏染色和免疫荧光染色观察大鼠前额皮质中神经细胞的数量及分布情况,通过ELISA观察血清SynapsinI表达。结果 与S组相比,M组旷场实验活跃度、穿格次数、总距离、中央区域活动时间,新物体识别实验认知指数和总距离均下降(P < 0.05);与M组相比,ME组旷场实验活跃度、穿格次数、总距离、中央区域活动时间及新物体识别实验认知指数和总距离均提高(P < 0.05)。M组较S组尼氏体计数减少(P < 0.05),排列紊乱;ME组较M组尼氏体数量增多(P < 0.05);M组NeuN阳性细胞数表达较S组降低(P < 0.05),ME组较M组增加(P < 0.05);M组SynapsinI阳性细胞数较S组降低(P < 0.05),ME组较M组增加(P < 0.05);M组血清SynapsinI表达较S组降低(P < 0.05),ME组较M组增加(P < 0.05);行为学实验结果多与尼氏体、NeuN、SynapsinI表达量呈正相关(r > 0.221, P < 0.05)。结论 脑缺血再灌注会导致大鼠认知功能损伤,运动训练能减轻神经损伤,改善认知功能,可能与促进NeuN和SynapsinI表达,增加前额皮质神经元和突触数量有关。     

歼击机飞行员职业性颈痛康复疗效研究

目的 对比不同类型的康复方法对歼击机飞行员颈痛的康复疗效。方法 2019年11月—2021年5月,招募30名患颈痛的歼击机飞行员,随机分为3组,其中理疗组（10人）采用中频和磁振热治疗,力量组（10人）进行颈抗阻力量练习,运动控制组（10人）采用颈深屈肌力量练习和颈部运动控制练习,对比分析干预前后各组主观视觉模拟量表（visual analog scale,VAS）得分、颈部功能障碍指数（neckdisabilityindex,NDI）和颈部功能情况。结果 干预后,力量组和运动控制组VAS得分显著降低（P<0.05）;3组VAS得分差异有统计学意义（P<0.05）;运动控制组NDI得分降低（P<0.001）。干预后,力量组右侧屈、左侧屈、颈后伸角度改善（P<0.05）,运动控制组颈屈、右侧屈、后伸改善显著（P<0.05）。干预后,力量组右下旋转、右上旋转、颈左侧屈、左上旋转、右侧屈力量显著增加（t=0.671～0.914,P<0.05）;运动控制组左上旋转、右侧屈、左侧屈和颈屈力量显著增加（P<0.05）。干预后,各组间颈右侧屈和左上旋转力量差...     

军事飞行人员颈痛的风险因素与康复研究进展

综述了军事飞行人员颈痛的风险因素和康复治疗研究进展.军事飞行人员颈痛年患病率在50％～82％之间,不同国家地区、不同机型飞行员颈痛患病率存在一定差异,但以战斗机飞行员患病率最高,其次为直升机,飞行后颈痛高于飞行中颈痛.战斗机、高G暴露频率和时间、使用头盔类设施、肩痛、腰痛是颈痛独立风险因素,高G下颈部异常姿势、颈部旋转...     

战斗机飞行员颈椎功能、核心稳定性及核心力量研究

目的 了解战斗机飞行员颈椎功能、核心稳定性及力量,明确颈痛和无颈痛飞行员颈椎功能和核心稳定性及力量的差异.方法 2020年10月-12月采用双盲设计对空军某部现役战斗机飞行员的颈椎功能、核心稳定性及核心力量进行测试,同时测量颈深屈肌面积及腹横肌、多裂肌的厚度.并依据最近3个月内有无颈痛分为颈痛组和无颈痛组,对两组飞行员...     

运动疗法治疗类风湿性关节炎的Meta分析

目的:采用Meta分析法评价运动疗法治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效.方法:使用知网(CNKI)、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)以及PubMed、Cochrane、Embase数据库,检索国内外有关运动疗法治疗RA的随机对照试验(RCT).检索时间从2010年1月～2020年2月,按照纳入与排除标准对文献...     

有氧训练对脑卒中后认知障碍的影响

认知功能障碍是脑卒中后常见的并发症之一,影响患者躯体、活动和心理的康复,使患者的生活质量严重降低.因此,卒中后早期进行认知功能障碍评定和综合康复训练尤为重要.近年来,运动锻炼、重复经颅磁刺激、认知训练、高压氧以及传统针灸治疗等已被证明可以改善认知功能.其中,长期规律的有氧运动已被证明是有效且无明显副作用的干预措施之一.现就近年来脑卒中后认知功能障碍有氧运动的研究结果进行综述.     

有氧训练对脑卒中后认知障碍的影响

认知功能障碍是脑卒中后常见的并发症之一,影响患者躯体、活动和心理的康复,使患者的生活质量严重降低.因此,卒中后早期进行认知功能障碍评定和综合康复训练尤为重要.近年来,运动锻炼、重复经颅磁刺激、认知训练、高压氧以及传统针灸治疗等已被证明可以改善认知功能.其中,长期规律的有氧运动已被证明是有效且无明显副作用的干预措施之一.现就近年来脑卒中后认知功能障碍有氧运动的研究结果进行综述.