氟铁龙致药物性肝炎1例

患者,男,35岁,横结肠溃疡型腺癌级)术后,DuksB期,既往无肝病史。于1997年12月15日起行长春新碱2mgd1、顺铂40mgd1～3、氟尿嘧啶脱氧核苷750mgd1～5化疗1个周期,患者无明显不良反应,但化疗间歇期出现左锁骨上区淋巴结转移。遂于1998年1月6日起换用丝裂霉素10mgd1、长春新碱2mgd1、氟铁龙0.4tidd1～14治疗。化疗前查肝肾功能、腹部B超未见异常,化疗第4天复查肝肾功能未见异常。化疗第7天患者开始出现腹胀、纳差、大便稀溏等不适,症状逐渐加重伴恶心、呕吐,止吐对症处理效果不佳,化疗第9天出现右上腹隐痛,查体:腹软,肝区轻叩痛,肝肋下4cm,剑…     

实验性肾性高血压脑血管一氧化氮、神经肽Y神经支配的变化

脑微动脉瘤形成继之破裂是高血压性脑出血的主要病因。然而 ,脑微动脉瘤形成的机制尚不完全清楚 ,特别是高血压致脑动脉瘤形成过程中对脑血管神经支配有无影响 ,迄今为止尚无报道。通过对大鼠肾性高血压诱导脑动脉瘤过程中的脑血管壁一氧化氮 (ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅ ,ＮＯ)、神经肽Ｙ (ｎｅｕｒｏｐｅｐｔｉｄｅＹ ,ＮＰＹ)神经支配变化进行观察 ,以进一步阐明脑动脉瘤形成机制。1　材料和方法雄性Ｓｐｒａｇｕｅ Ｄａｗｌｅｙ大鼠 50只 ,体质量 2 0 0～2 50 ｇ ,随机分为实验组 (4 0只 )和对照组 (10只 )。利用改良的Ｈａｓｈｉｍｏｔｏ…     

去甲长春花碱所致静脉炎的临床观察

去甲长春花碱(诺维本和盖诺)致静脉炎发生率高、程度重，有明显的红肿水泡和疼痛，往往影响了患的治疗和生活质量。为了减少其发生率及严重程度，我们采用深静脉置管给药方法，效果较好，现报告如下：     

聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子预防化疗后中性粒细胞减少的临床观察

目的比较聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子（PEG-rhG-CSF）和重组人粒细胞集落刺激因子（rhG．CSF）预防化疗后中性粒细胞减少症的有效性和安全性。方法采用随机自身交叉对照,纳入42例初治恶性肿瘤患者,接受2个周期相同方案的化疗,其中试验周期给予PEG—rhG-CSF100μg／kg皮下注射1次,对照周期皮下注射rhG-CSF5阻异／（kg·d）直至外周血中性粒细胞绝对值（ANC）达低谷后连续2次检查≥5．0×10^9／L。结果42例患者,在40个试验周期和44个对照周期中,ANC〈2．0×10^9／L的发生率试验组和对照组分别为30％（12／40）和31.8％（14／44）,持续时间分别为（3±1．155）d和（4±1．225）d;受试药和对照药的不良反应均主要为骨骼肌肉疼痛、乏力、发热、头晕等,发生率与严重程度相似。结论PEG-rhG-CSF-次给药的疗效与与rhG-CSF多次给药相似,不良反应低。     

手术治疗颜面部基底细胞癌的疗效及美容效果评价

目的 探讨颜面部基底细胞癌的手术及修复方法。以求得最佳疗效及美容效果。方法 我们应用手术治疗了18例颜面部基底细胞癌病人，并对手术修复方式进行探讨。结果 8例患者均一期愈合，随访3～5年，除2例失访外。均无复发．原皮损处都基本恢复正常皮肤外观，取得了理想的治疗和美容效果。结论 肿瘤彻底切除是治疗基底细胞癌的关键。颜面部修复顺序依次为切除缝合、皮瓣转移、游离植皮，皮瓣选择应首选局部皮瓣。     

水果和蔬菜能够改变心血管疾病的遗传倾向

<正>我们知道生物体的一切遗传性状都受基因控制,但是基因并不等于性状,从基因型到表现型(性状)要经过一系列的发育过程。遗传性状的表现,不但要受到内部基因的控制,还受到外部条件的制约。因此,不同基因型的个体在不同的环境条件下可以产生不同的表现型,即使同一基因型的个体,在不同环境条件下,也可以产生不同的表现型。也就是说,表现型是基因型与环境共同作用的结果。     

异丙酚对腹腔镜胆囊切除病人术后恶心呕吐的防治作用

目的 探讨异丙酚的镇吐作用及可能的作用机制。方法 60例ASAⅠ－Ⅱ级行择期腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为三组;对照组（C组）行常规气管插管吸入全麻,恩丹西酮组（O组）入室后静脉注射恩丹西酮4mg,其他处理C组,异丙酚组（P组）诱导插管同C组,麻醉维持用异丙酚微泵静滴。分别测定入室（基础值）、气管插管后、术毕、术后6h血浆胃动素的水平,并观察术后恶心呕吐程度及发生率。结果 C组20例中9例发生Ⅱ－Ⅲ级恶心、呕吐,发生率为56．7％,O组为4例,P组为3例,发生率分别为20％、13．3％。围术期胃动素水平：C组术毕明显高于基础值（P＞0．01）,术后P明显低于C组及O组。结论 异丙酚静脉麻醉能降低腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐发生率,可能与抑制血浆胃动素合成及分泌有关。     

18F-FDG PET-CT在术后肺癌中的临床应用价值

目的 探讨18F-FDG PET-CT对术后肺癌患者的临床应用价值.方法 对12例经手术病理确诊的术后肺癌患者行18F-FDG PET-CT检查,并将结果与同期CT检查结果相比较,评价PET-CT对术后肺癌患者疾病的诊断及制订治疗计划的价值.结果 CT 6例正常,4例异常,2例肺门软组织影不能确定,在其6例CT正常患者中PET/CT5例异常,3例为肺门复发,2例肺部炎症,1例远处转移,CT不能确定的2例肺门软组织影,PET-CT发现均为复发.PET-CT 3例正常,9例异常,其中5例诊断复发,2例转移,2例炎症.CT和PET-CT诊断不相符的10例,其中主要发生在肺门区5例和肺外3例,肺叶仅2例.3例患者PET-CT显像分别发现在甲状腺、右颈部淋巴结、骶骨等处转移灶.PET-CT改变了7例患者最后的治疗计划.结论 对术后肺癌患者,PET-CT是有效的检查手段,与CT相比具有明显的优越性,对临床治疗方案的制定有较高的指导价值.     

小细胞肺癌综合治疗32例远期生存分析

目的:分析小细胞肺癌不同综合治疗方式(手术合并化疗及放疗合并化疗)远期生存结果。方法:搜集1989～1999年采用手术或放疗加化疗综合治疗小细胞肺癌32例进行远期生存比较。结果:手术加化疗组中位生存期 19.9月,放疗加化疗组中位生存期 13.8月;局限期病例中位生存期分别为20.8月、18.3月;Ⅲ_a 期病例中位生存期分别为 12.2月、20.2 月;经统计学处理,无显著差异,P>0.05。结论:局限期小细胞肺癌综合治疗采用手术加化疗及放疗加化疗远期生存无差异,Ⅲ_a 期病例两组中位生存期虽无统计学差异,但放疗加化疗组生存期绝对值明显长于手术加化疗组,提示对Ⅲ_a 期小细胞肺癌局部治疗手段采用放疗可能优于手术。小细胞肺癌预后与TNM 分期有关,建议临床作局限、广泛及 TNM 共同分期。     

艾迪注射液联合TP治疗老年中晚期非小细胞肺癌观察

探讨艾迪注射液联合紫杉醇/顺铂（TP）方案治疗老年中晚期非小细胞肺癌的疗效。收集2014年6月至2015年12月100例经病理组织学诊断为中晚期非小细胞肺癌的老年患者的临床资料,根据治疗不同分为艾迪注射液联合TP的观察组和TP对照组。比较2组疗效及不良反应。（1）观察组和对照组有效率分别为48.00%、28.00%,2组比较有显著性差异（P＜0.05）;（2）观察组和对照组常见不良反应发生率分别为10.00%、26.00%,2组比较有显著性差异（P＜0.05）。艾迪注射液联合TP方案能提高老年中晚期非小细胞肺癌疗效,降低化疗风险。