自拟消脂健肝汤对非酒精性脂肪性肝病的治疗作用

71例非酒精性脂肪性肝病患者,随机分为2组.对照组33例予一般基础治疗,试验组38例在此基础上加用自拟消脂健肝汤加减,疗程1个月,观察2组疗效,并对组间及治疗前后丙氨酸转移酶、门冬氨酸转移酶、谷氨酸转肽酶、胆固醇、甘油三酯等指标变化进行对比分析.结果:试验组有效率94.7%,对照组72.7%,组间比较有显著差异(P＜0.05).2组间治疗后肝功能、血脂指标改善情况比较,均有显著性差异(P＜0.05或0.01),试验组明显为优.结论:消脂健肝汤可显著改善非酒精性脂肪肝患者的生化指标,降低血脂水平,改善肝脏微循环功能,恢复肝脏正常结构,有效降低脂肪性肝硬化和肝癌发生率.     

成年先天性巨结肠症伴急性肠梗阻1例

患者,男,39岁,农民。因腹胀、腹痛,无排便、排气3天入院。自幼经常有腹胀、便秘,每次发作持续1～3天,排出大量大便即自行缓解。入院检查:一般情况好。腹部高度膨隆,腹壁可见肠蠕动波;满腹压痛,轻度反跳痛,无明显肌卫;腹部叩诊鼓音,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。肛镜检查:直肠内空虚,内壁少许黄粘液便外,未见其它异常。化验:血象及电解质无明显改变。胸腹透视:两侧膈肌抬高,全腹肠管充气,左结肠高度扩张充气     

东亚钳蝎毒素多肽对蜚蠊神经索动作电位的作用

目的 观察两个从国产特有蝎种东亚钳蝎（ＢｍＫ）分离的毒素多肽ＢｍＫⅦ、ＢｍＫⅫ对昆虫中枢神经自发放动作电位的影响。方法 采用蜚蠊中枢神经自发放胞外记录方法。结果ＢｍＫⅦ对蜚蠊中枢神经自发放动作电位有双相作用,先抑制后兴奋,其抑制作用是可逆的。ＢｍＫⅫ对蜚蠊中枢神经自发放动作电位有抑制作用,其抑制作用不是可逆的。结论 提示ＢｍＫⅦ是神经抑制性成分为兴奋性成分的混合物,ＢｍＫⅫ中只有抑制成分。推测：这     

验案二则

<正> (一) 蔡某,女,24岁。1976年4月12日邀诊。突发寒战高热,体温40℃,旋即寒热往来,热多寒少。诊见身体嬴弱,高热喘鸣,舌绛苔腻老黄,两颧潮红,重被复卧,诊其脉弦滑疾数,尺肤灼热。经来两日,量少色黑,数日大便未行。高热时精神错乱,谵妄幻视,如见鬼状。此属热入血室,法当和解少阳,通腑祛瘀,予小柴胡汤合桃核承气汤加减为治。处方:太子参15克,柴胡9克,黄芩9     

螺钉及克氏针内固定治疗儿童肱骨外髁骨折疗效的Meta分析

目的: 通过Meta分析系统评价螺钉及克氏针内固定治疗儿童肱骨外髁骨折的临床疗效。方法: 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、Web of Science、中国知网、万方数据库建库至2022年2月国内外发表的有关螺钉和克氏针内固定治疗儿童肱骨外髁骨折的文献。根据设定的纳入与排除标准筛选文献并进行质量评价,结局指标为愈合优良率、畸形愈合率、延迟愈合率或骨不连率、感染率、活动受限(>10°)发生率,使用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果: 共纳入9项回顾性研究涉及647例患者,其中螺钉固定组(含螺钉联合克氏针)255例,克氏针固定组392例。Meta分析显示,与克氏针组相比,螺钉组(含螺钉联合克氏针)在术后有更低的感染率[OR=0.22,95 %CI(0.09,0.56),P=0.001]。两组间愈合优良率、畸形愈合率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。亚组分析显示,单纯螺钉组术后感染率显著低于克氏针组[OR=0.18,95 %CI(0.05,0.65),P=0.009]。结论: 对于手术治疗儿童肱骨外髁骨折,与克氏针内固定和螺钉联合克氏针内固定相比,单纯螺钉内固定拥有更低的感染率。而在愈合优良率、畸形愈合率方面三者无显著差异。就术后疗效及内固定安全性方面而言,更推荐骨科医师使用螺钉进行儿童肱骨外髁骨折的固定。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出性腰痛40例

20 0 0年～ 2 0 0 1年笔者使用中药袋温熨法配合立体动态干扰电疗机治疗腰椎间盘突出性腰痛 4 0例 ,取得满意疗效。现报道如下。1　临床资料共观察 10 8例 ,均为门诊病人。随机分为 3组 :治疗组 4 0例 ,其中男 2 8例 ,女 12例 ;年龄最小者 2 3岁 ,最大者 5 8岁 ;病程最短者 2天     

大学生公费医疗医患关系现状、原因及对策建议

文章以对北京市具有代表性的3所大学的实证调查为基础,揭示了当前大学生公费医疗医患关系的现状,对导致问题的原因进行了分析,并提出了改善医患关系的政策建议。认为加强医患双方的沟通,让大学生更多了解公费医疗制度本身存在的问题,对于有效化解医患矛盾不仅是可能的,而且是必须的。     

鬼臼毒素人工抗原的合成与鉴定

目的合成和鉴定鬼臼毒素人工抗原，以获取具有特异性和高度亲和性的鬼臼毒素多克隆抗体。方法 通过酯化反应合成半抗原鬼臼毒素半琥珀酰酯；利用活泼酯法和混合酸酐法偶联成免疫和包被所需的人工抗原；按常规免疫法，从免疫的兔血清中获取高效的抗鬼臼毒素抗体。结果质谱、核磁共振和红外分析表明两种不同方法均成功地合成了半抗原鬼臼毒素半琥珀酰酯。人工抗原的偶联比因载体蛋白和合成方法的不同而有所不同，Hapten-BSA₁为88.6，Hapten-BSA₂为40.3，Hapten-OVA₁为17.8和Hapten-OVA₂为54.2。利用兔M4440产生的抗血清建立的ELISA方法对鬼臼毒素的最低检测浓度为0.12 μg·mL^-1，半数抑制浓度为221 μg·mL^-1。结论成功地合成了鬼臼毒素人工抗原，并获得了抗鬼臼毒素抗体，为鬼臼毒素免疫分析方法的进一步研究提供了条件。     

牛黄解毒软胶囊合方临床应用举隅

牛黄解毒软胶囊药方出自明代著名医家王肯堂所著《证治准绳》一书，原方为水蜜丸或片剂，均有牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草所组成，为火热内盛、盛则生风、热躁便结，口舌生疮而设。原制作较为粗糙。北京华荣药业有限公司继承前人精华，采用现代高科技手段，保持了原方中挥发油成份，在制剂中的稳定性，并采用超微