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丙泊酚复合瑞芬太尼用于宫腔镜手术麻醉90例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
目的研究瑞芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜检查和手术的麻醉效果。方法选择宫腔镜检查和手术180例,随机均分为瑞芬太尼(R)组与芬太尼(F)组。R组瑞芬太尼1μg/kg静注,F组芬太尼1μg/kg静注。2min后所有病人静注丙泊酚1~2mg/kg(2mg/s),待患者睫毛反射消失后开始手术。记录麻醉效果满意率,记录意识恢复、定向力恢复、离院时间和不良反应。结果两组麻醉满意率无显著差异(P>0.05)。R组病人的意识恢复、定向力恢复、离院时间均显著少于F组(P<0.05)。R组呼吸抑制发生率大于F组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚是宫腔镜手术麻醉的良好选择,但需要加强呼吸监测及管理。 相似文献
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小儿支气管镜检通气的一种方法 总被引:18,自引:1,他引:17
小儿气道异物行支气管镜检取异物的过程中常出现屏气、紫绀 ,术者常须被迫终止操作 ,拔出支气管镜解决通气问题。本文介绍不须拔出支气管镜 ,如何解决小儿支气管镜操作过程中通气问题的一些体会。本组 2 1例 ,男 13例 ,女 8例。年龄 1岁 2个月~ 6岁 2个月。右支管异物 13例 ,左支气管异物 4例 ,气管异物 4例。入手术室前均有不同程度的呼吸困难 ,不吸氧情况下脉搏血氧饱和度 (Sp O2 )75 %~ 89%。术前 30 m in肌注阿托品0 .0 2 m g· kg- 1。入手术室后建立静脉通路 ,行呼吸、脉搏、无创血压、心电图、Sp O2 监测。以羟丁酸钠 80~ 10 0 … 相似文献
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硬膜外复合全麻对全麻术后躁动的预防 总被引:7,自引:2,他引:5
术后躁动可增加循环系统负荷 ,也可引起意外伤害等并发症[1 ] 。硬膜外复合全麻因其血液动力学稳定 ,减少全麻用药 ,缩短苏醒时间以及易于开展术后镇痛等优点而深得外科医生的欢迎。而且硬膜外复合全麻在预防术后躁动有重要的作用。本文观察硬膜外复合全麻与单纯使用全麻术后躁动的情况 ,报道如下。1 对象和方法1.1 对象 2 4 0例 ASA ~ 级择期手术患者。手术种类为食道中下段癌和贲门癌 ,手术部位为 4~ 5肋间和胸腹联合切口。全组术前均无呼吸、循环、肝肾、脑功能以及精神障碍。患者随机分为 组 (静吸复合全麻组 ) 12 0例 , 组 (… 相似文献
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我院1999-01~2004-06共收治80岁以上高龄食管异物患20例,就麻醉处理总结如下。 相似文献
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目的评价红细胞来源外泌体对自然杀伤细胞(NK细胞)增殖和分泌INF-γ的影响。方法储存时间为14~21 d的5袋红细胞,采用ExoQuick试剂盒分离外泌体。应用磁珠法和流式细胞仪分离、鉴定健康志愿者外周血NK细胞,以2×105个/ml分别接种于96孔板和24孔板,采用随机数字表法分为2组(n=18):对照组(C组)和外泌体组(E组)。E组加入外泌体,终浓度为5 μg/ml;C组加入相应体积RPMI1640培养液。置于37 ℃、5%CO2、饱和湿度培养箱中培养,分别于细胞培养第1和3天采用CCK8法检测NK细胞增殖水平,第5天采用ELISA法检测上清液INF-γ浓度。结果 2组培养第1和3天时NK细胞增殖水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与C组比较,E组上清液IFN-γ浓度降低 (P<0.05)。结论红细胞来源外泌体对NK细胞增殖无明显影响,可抑制NK细胞分泌INF-γ。 相似文献
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昏迷患者插胃管法——经鼻腔气管导管插胃管法 总被引:4,自引:0,他引:4
昏迷患者插胃管法——经鼻腔气管导管插胃管法何荷番骆莲聪黄珍治药物中毒的昏迷患者往往需要插胃管洗胃。另外,腹内脏器伤并有颅脑损伤的昏迷患者手术时亦常需插胃管施行胃肠减压。但由于患者昏迷后失去吞咽等配合能力,加上胃管硬度不够,往往插入困难。我们应用经鼻腔... 相似文献
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目的 评价Glidescope视频喉镜辅助纤维支气管镜(FOB)用于老年患者经口气管插管的效果.方法 择期行腹部手术的老年患者40例,年龄65~77岁,体重43 ~ 82 kg,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,Mallampatis分级l或Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者随机分为2组(n=20):FOB组和Glide -scope组.麻醉诱导后,行气管插管.记录气管插管时间、气管插管成功情况;记录气管插管期间低氧血症的发生情况、Glidescope视频喉镜对声门及会厌的显露情况.结果 与FOB组比较,Glidescope组气管插管时间缩短,1次插管成功率升高(P<0.05).Glidescope视频喉镜显露声门或显露部分声门15例(75%),仅显露会厌或部分会厌5例(25%).两组气管插管期间均未见低氧血症发生.结论 Glideseope视频喉镜辅助FOB引导经口气管插管时可缩短插管时间,提高首次插管成功概率,可安全有效地用于老年患者. 相似文献
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不保留自主呼吸静脉复合全麻在小儿支气管镜检的应用 总被引:10,自引:2,他引:8
目的 探讨不保留自主呼吸、经支气管镜氧气输入端加压供氧通气静脉复合全麻在小儿支气镜检的应用。 方法 小儿气道异物病人4 0例,随机分两组。基础麻醉均采用氯胺酮复合咪唑安定肌注。Ⅰ组麻醉过程中使用阿曲库铵0 .3mg/kg静注,控制呼吸;Ⅱ组以γ羟丁酸钠4 0~5 0mg/kg缓慢静注,保留自主呼吸。通气供氧方法均在置镜成功后从支气管镜氧气输入端加压供氧。观察围术期低氧血症的发生率,并发症发生例数,以及置镜难易程度、手术时间、术毕至清醒时间。 结果 两组一般情况差异无显著性。Ⅱ组围术期低氧血症发生次数、围术期并发症、置镜困难、手术时间及术毕至清醒时间与Ⅰ组比较差异均有显著性(P <0 .0 5或P <0 .0 1)。 结论 不保留自主呼吸,经支气管镜氧气输入端加压供氧通气静脉复合全麻在小儿支气管镜检术的应用过程中低氧血症发生率低、安全、手术时间短、清醒快。 相似文献