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高原地区ARDS患者氧输送变化的临床研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 :充分了解和掌握高原地区ARDS患者氧输送变化规律 ,为临床治疗提供理论依据 ;方法 :利用Swan -Ganz导管及热稀释法输出量测定技术对西宁地区 2 0例ARDS患者进行监测 ;结果 :①监测开始第 1天至第 2天全部患者氧输送 (DO2 )逐渐上升 ,氧耗量 (VO2 )也随之上升 ,出现病理性氧供依赖 (r=0 .6 1 76 ,P <0 .0 5) ;②在抢救的第 4到第 5天以后成活组患者DO2 水平仍有继续升高 ,但VO2 上升趋势平缓 ,出现平台效应 ,DO2 与VO2 相关关系下降 (r=0 .457,P <0 .0 5) ,死亡组患者DO2 及VO2 再无升高 ,两者继续呈明显氧供依赖 (r =0 .7493,P <0 .0 5) ;③氧摄取率在整个监测期间均处于较低水平 ;结论 :ARDS患者氧摄取的代偿功能出现明显障碍 ,从而导致VO2 对DO2 发生氧供依赖 ,另外成活组患者存在临界DO2 、DO2 与VO2 能否重建新的平衡关系是抢救成败的关键 相似文献
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目的分析急诊科收治老年非创伤性胸痛患者的临床特征,探讨其相关影响因素。方法采用回顾性研究方法,收集2018年1—12月间因非创伤性急性胸痛就诊于本院急诊科老年患者134例的临床资料,按最终诊断分为心源性胸痛组79例,非心源性胸痛55例,收集两组患者一般人口学特征、就诊时间、就诊方式、伴随症状、生命体征、既往史及个人史等临床指标进行单因素分析、Logistic回归分析其发病相关影响因素。结果单因素分析结果显示:心源性胸痛79例(59%)较非心源性胸痛55例(41%)更为常见;男性患病比例高于女性,多以急性胸痛、胸闷为主要症状;两组患者年龄、民族既往糖尿病史、高血压病史、个人史是否饮酒、伴随症状、就诊时间、就诊季节、入院体温、来院方式、血压、血氧饱和度差异对比无统计学意义(P>0.05);性别比例、是否有冠心病病史、吸烟史、入院时呼吸、心率水平、肌钙蛋白差异对比有统计学意义(P<0.05)。经Logistic多因素分析显示影响老年非创伤性胸痛患者发病的影响因素依次为性别、冠心病史、吸烟史、呼吸频率及肌钙蛋白值(OR>1,P<0.05)。结论老年非创伤性胸痛患者以心源... 相似文献
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〔摘 要〕 目的:探究抗五步蛇毒血清联用蛇毒清汤对蝮蛇毒相关性凝血功能障碍的治疗效果。方法:选取中山市中医
院 2018 年 4 月至 2020 年 6 月期间收治的蝮蛇咬伤患者 42 例,依据不同治疗分为两组,各 21 例。行抗五步蛇血清治疗为
对照组,行抗五步蛇毒血清联用蛇毒清汤治疗为观察组。比较两组治疗有效率与治疗前后血液检测相关指标。结果:观察
组患者治疗总有效率为 90.48 % 高于对照组的 61.90 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗前两组患者的血液检测指
标比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后观察组患者的血液检测指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。
结论:抗五步蛇毒血清联用蛇毒清汤对于治疗蝮蛇毒相关性凝血功能障具有实施价值。 相似文献
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目的 探讨寒冷应激对大鼠血糖、胰岛素水平的影响.方法 在一定时间的寒冷应激环境下,观察A组大鼠(常温正常喂养4周)、B组大鼠[每天置于(4±2)℃环境下喂养5h,连续4周]的血糖与Ins水平.结果 实验前两组血糖差异无统计学意义(P>0.05).受寒冷应激4周后,B组血糖、Ins值高于A组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 受寒应激后大鼠血糖、Ins水平升高,说明寒冷应激一定程度上可影响大鼠的血糖、胰岛素水平.而血糖和胰岛素水平同时升高,提示寒冷应激后出现有胰岛素抵抗的可能性. 相似文献
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23例西宁地区重症急性胰腺炎并发多脏器功能失常综合征临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
23例西宁地区重症急性胰腺炎并发多脏器功能失常综合征临床分析马四清孙东明曹梅香严宪才本文获中华医学会麻醉学会第2届全国中青年学术会议优秀论文3等奖作者单位:810007西宁市青海省人民医院ICU马四清男30岁主治医师为探讨西宁地区重症急性胰腺炎后发生... 相似文献
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目的:研究左西孟旦治疗老年急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的疗效及对心功能、血清半乳糖凝集素3(Gal-3)及和肽素(CPP)水平的影响。方法:选择2014年1月~2017年5月于我院就诊的老年ADHF患者96例。患者被随机均分为常规治疗组和左西孟旦组(在常规治疗组基础上加用左西孟旦),疗程7d。观察比较两组治疗前后HRV指标:SDANN、SDNN、SDNNI、PNN50、rMSSD、LF、HF、LVEDd、LVEF、二尖瓣舒张早期峰值流速/舒张晚期峰值流速(E/A)、血清Gal-3及CPP水平,以及不良反应发生情况。结果:与治疗前比较,两组治疗后SDANN、SDNN、SDNNI、PNN50、rMSSD、LF、HF、LVEF、E/A均显著升高,LVEDd、血清Gal-3及CPP水平均显著降低,P均0.01。与常规治疗组比较,左西孟旦组治疗后SDANN [(63.65±6.38)ms比(91.32±9.15)ms]、SDNN [(89.75±9.04)ms比(118.65±12.85)ms]、SDNNI [(37.86±3.81)ms比(45.32±4.62)ms]、PNN50 [(5.15±0.52)%比(5.42±0.58)%]、rMSSD [(31.98±3.31)ms比(37.44±3.77)ms]、LF [(189.87±19.92)ms2比(223.85±22.57)ms2]、HF [(79.93±8.22)ms2比(94.12±9.53)ms2]、LVEF [(47.38±4.75)%比(52.84±5.31)%]、E/A [(0.98±0.26)比(1.38±0.31)]升高更显著,血清Gal-3 [(28.69±2.93)ng/L比(16.37±1.65)ng/L]及CPP [(1.50±0.16)μg/L比(0.93±0.11)μg/L]水平降低更显著,P0.05或0.01。两组治疗期间不良反应发生率无显著差异,P=0.473。结论:左西孟旦治疗ADHF可有效降低患者血清Gal-3、CPP水平,改善心率变异性,增强心功能,且安全性好,值得临床推广。 相似文献
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目的 分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清半乳糖凝集素3(Gal-3)、生长分化因子15(GDF-15)、降钙素原的水平,并探讨三者的临床意义。方法 选取130例冠心病患者作为研究对象,其中稳定型心绞痛(SAP)患者55例、急性冠脉综合征(ACS)患者75例,单支病变46例、双支病变52例、多支病变32例,并选取健康体检者260例作为对照组。比较两组研究对象的一般资料,以及血清Gal-3、GDF-15、降钙素原水平。采用Logistic回归模型分析与冠心病相关的因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Gal-3、GDF-15、降钙素原水平鉴别诊断ACS和SAP,以及诊断多支病变的效能。结果 观察组高血压者比例、吸烟者比例、饮酒者比例、收缩压,以及血清总胆固醇、三酰甘油、Gal-3、GDF-15、降钙素原水平均高于对照组(均P<0.05)。ACS患者血清Gal-3、GDF-15、降钙素原水平高于SAP患者,多支病变患者血清Gal-3、GDF-15、降钙素原水平高于单支和双支病变患者(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示高血压、吸烟以及血清总胆固醇... 相似文献