关于规范乡村医生医疗服务行为的建议

针对农村普遍存在的医疗服务行为不规范问题，文章认为：采取单一的、片面的措施难以根本解决这一问题，需要采用综合治理，实行标本兼治.并就此提出四项基本策略：①通过教育培训，提高乡村医生素质;②树立“以人为本”的服务理念，强化“规范服务”意识;③净化农村医疗服务市场，创造一个良好的农村医疗服务市场环境;④借助可利用的资源，加强对乡村医生服务行为的监督.     

合肥市社区居民健康状况及其影响因素分析

目的 了解社区居民健康状况及其影响因素,为合理配置社区卫生资源提供决策依据.方法 在合肥市39所CHS中心服务辖区内随机选择40户家庭,采用入户访谈调查全部家庭成员.结果 社区居民2 w患病率为80.0‰;年住院率为7.3%;慢性病患病率为16.4%;15岁及以上居民认为自身健康状况"好"、"一般"及"差"的比例分别为33.6%、58.5%、7.9%;医疗保障制度、文化程度、收入水平及生活行为是影响健康状况的重要因素.结论 在社区居民健康诊断的基础上,合理配置社区卫生资源,精心设计服务提供内容,不断满足社区居民卫生服务需求.     

新时期卫生管理类本科专业教学质量提升的思考

新时期卫生管理类本科专业教学质量面临新要求和新挑战,文章从教学质量内涵、教学方法改革、教学质量标准、教学质量评价和教学师资培养等方面,提出对提升卫生管理类本科专业教学质量的几点思考.     

合肥市社区卫生技术人员现状及其满意度分析

目的了解合肥市社区卫生服务(CHS)技术人员工作现况及满意度,为合肥市社区卫生技术队伍建设提供参考依据。方法随机抽取合肥市115所CHS机构的302名卫生技术人员为调查对象,获得有效问卷288份,调查其社区卫生技术人员的社会学特征、收入满意度、工作环境评价及工作现况满意度。结果卫生技术人员男、女构成为38.2%和61.8%,平均年龄(38.4±12.8)岁,平均工作年限2.0年,每天平均工作时间为(9.1±2.1)h;卫生技术人员大专学历占39.4%;本科及以上占18.1%;78.8%的卫生技术人员来源于临床医学及护理专业,公共卫生专业仅占0.3%;41.0%的卫生技术人员为临时聘用;49.3%的卫生技术人员对工作现况表示满意。结论卫生技术人员结构有待进一步改善;提供良好的诊疗环境,基本设备配置满足日常工作需要是提高卫生技术人员工作满意度的可行途径。     

关于社区卫生服务中的几个伦理问题

社区卫生服务是我国卫生服务体系的重要组成部分,社区卫生服务在发展过程中受到了多方因素的影响,这其中就包括伦理问题。为了社区卫生服务的长期稳定发展,必须重视社区卫生服务中人性化服务、隐私、弱势群体等伦理问题。     

不同粘接剂对烤瓷瓷面与金属托槽间剪切强度影响的体外研究

目的 研究不同粘接剂对烤瓷瓷面与金属托槽间剪切强度的影响.方法 40个烤瓷瓷面经打磨、氢氟酸酸蚀、冲洗干燥、硅烷偶联剂处理瓷面后,再根据使用粘接剂的不同分为A组:光固化复合树脂粘接剂、B组:单组份化学固化复合树脂粘接剂、C组:树脂改良型光固化玻璃离子粘接剂、D组:双组份化学固化复合树脂粘接剂.将40个金属托槽粘接于烤瓷瓷面,经水浴孵化24 h后测得样本剪切强度,并进行统计分析.结果 A组剪切强度大于其他组(P＜0.05),C组剪切强度小于B组(P＜0.05),D组与B、C组剪切强度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 光固化复合树脂粘接剂可获得最大的剪切强度,树脂改良型光固化玻璃离子粘接剂对金属托槽与烤瓷瓷面的粘接效果欠佳.     

经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床效果分析

目的 分析经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床效果。方法 选取2012年2月—2013年2月我院收治的重症肺部感染患者120例,将其随机分为对照组和试验组,各60例。两组患者均给予抗生素治疗、清除呼吸道分泌物及保护器官功能,在此基础上对照组患者只进行一般吸痰治疗,试验组患者行经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗,比较两组患者临床效果。结果 治疗后试验组总有效率为90.0%,高于对照组的50.0%(P<0.05)。结论 经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染疗效确切,可以有效改善患者的呼吸道功能,利于抗生素被充分吸收,且可以减轻患者痛苦。     

转移性骨肿瘤漏误诊原因的影像学分析

目的 分析转移性骨肿瘤漏、误诊的原因,提高对该病影像诊断水平。材料与方法 回顾分析资料完整的转移性骨肿瘤１０５例,其原发肿瘤主要为肺癌、前列腺癌、消化道癌及乳等。所有病例均摄Ｘ线平片,其中ＣＴ检查３１例,ＭＲ检查２１例,ＥＣＴ检查３４例。结果 骨转移瘤以多发、溶骨型为主。初次影像检查漏、误诊分别为：Ｘ线平片３５例,ＣＴ５例,ＭＲ及ＥＣＴ各１例。结论 影像检查首选ＥＣＴ和Ｘ线平片,有条件时最好作ＣＴ     

更年期妇女需要雌激素

雌激素疗法诞生于上世纪40年代，主要用于改善更年期综合征，仅在美国就有超过40％的更年期妇女服用雌性激素替代药物。但在我国仅有1％的更年期妇女接受雌激素疗法。公众对这种治疗手段还不熟悉，特别是有些更年期综合征患者对治疗的安全性有顾虑。专家时雌激素治疗进行了深度利弊平衡分析后表明，对于有更年期综合征的妇女，