基于超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱结合网络药理学探讨杜仲治疗糖尿病肾病的有效成分

目的 采用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS)技术分析传统中药杜仲水提液中主要化学成分,并结合网络药理学方法预测其中治疗糖尿病肾病(DN)的有效成分,探讨其潜在的作用机制.方法 根据水提液色谱信息和质谱信息,并结合对照品的质谱碎片裂解规律和文献数据,对杜仲水提液化学成分进行鉴定;利用化合物靶...     

整体护理对冠心病患者冠脉内支架植入术围术期血脂水平的影响

目的观察整体护理对冠心病患者冠状动脉内支架植入术围术期血脂水平的影响。方法选择行经皮冠状动脉内支架植入术治疗的冠心病患者149例,随机分为整体护理组86例与传统护理组63例。对整体护理组实施整体护理干预,传统护理组被给予传统护理干预;分析、比较两组患者3个时间点（人院第2日、手术当日及出院当日）的状态焦虑水平、血脂含量变化以及术后并发症发生情况的差异。结果两组患者状态焦虑水平（分）整体护理组手术当日（51．64±7．78）分、出院当日（38．94±4．37）分与传统护理组（74．42±8．29）分、（59．97±5．76）分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者血脂水平（mmol／L）整体护理组手术当日、出院当日与传统护理组差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者术后并发症发生率（％）、整体护理组血肿或出血、桡动脉痉挛或闭塞、心律失常、发热以及迷走神经反射等并发症发生率明显低于传统护理组（P〈0．05）。结论整体护理可以降低冠心病患者冠脉内支架植入术围术期血脂水平与状态焦虑水平,减少术后并发症的发生,提高护理质量。     

人工股骨头置换术(附121例临床分析)

我科自1982年以来,以人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折121例,远期随访60例证实疗效满意.但存在术中失误和并发症,作者就其预防和处理,谈几点体会.临床资料本组121例,男39例,女82例,男女之比为1∶2.1,全部为单侧骨折,左43例,右78例,年龄17～80岁,平均58岁.40岁以下7例,41～50岁7例,51～60岁34例,61～65岁45例,66岁以上28例.中老年人占88.4%,与施氏统计相仿.新鲜骨折81例,陈旧骨折38例,病理性骨折2例.     

上海市女性骨量变化与骨质疏松检出率

目的 在了解上海市女性骨密度(BMD)变化规律基础上,探讨使用不同年龄段峰值BMD作为诊断标准时,比较骨质疏松检出率的差异.方法 采用Hologic QDR-2000双能X线吸收仪测量3 390例20～84岁女性腰椎1-4(L1-4)后前位和左侧股骨近端(Total、Neck、Troch和Inter)BMD值,确定峰值BMD出现的年龄段,在此基础上统计分析骨质疏松检出率.结果 以5岁年龄段分组分析显示:L1-4峰值BMD出现在30～34岁年龄段,为0.989g/cm2,股骨近端各部位峰值BMD均出现在20～24岁年龄段,分别为0.878 g/cm2、0.806 g/cm2、0.655 g/cm2和1.019 g/cm2;以上述峰值BMD作为标准时,2 317例50～84岁妇女L1-4、Total、Neck、Troch和Inter骨质疏松检出率分别为42.2%、15.1%、13.4%、9.4%和13.1%.而以20～39岁年龄段BMD作为峰值分析显示:L1-4、Total、Neck、Troch和Inter均值BMD分别为0.962 g/cm2、0.844 g/cm2、0.776 g/cm2、0.626 g/cm2和0.984 g/cm2;2 317例50～84岁妇女L1-4、Total、Neck、Troch和Inter骨质疏松检出率分别为29.3%、18.3%、14.9%、16.0%和16.1%.以5岁年龄段分组与以20～39岁年龄段BMD作为峰值比较,骨质疏松检出率在L1-4、Total、Troch、Inter部位差异均有统计学意义,而Neck部位差异无统计学意义.结论 以不同年龄段BMD作为峰值时,骨质疏松检出率存在差异,临床以BMD来诊断骨质疏松时,应关注该问题.     

知母饮片炮制前后黄酮类和皂苷类成分变化研究

目的:测定知母饮片炮制前后3个黄酮类和2个皂苷类成分变化。方法:采用高效液相色谱-紫外检测法(HPLC-UV)测定3个黄酮类成分,色谱柱为岛津Intetsil ODS-3(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.2%冰醋酸,梯度洗脱,进样量20μL,流速1.0 mL/min,柱温30℃;采用高效液相色谱-蒸发光散射检测法(HPLC-ELSD)测定2个皂苷类成分,色谱柱为岛津Intetsil ODS-3(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.2%冰醋酸,梯度洗脱,进样量10μL,流速1.0 mL/min,氮气流量2.5 mL/min,蒸发温度80℃。结果:知母饮片炮制后知母皂苷BⅡ、新芒果苷、芒果苷含量下降,知母皂苷AⅢ含量上升,异芒果苷含量相对稳定。结论:知母饮片炮制后部分知母皂苷BⅡ会转化成知母皂苷AⅢ,新芒果苷、芒果苷会转化成其他成分,异芒果苷结构相对稳定,不易转化成其他成分。     

β-淀粉样蛋白鉴别轻度认知障碍患者和正常人认知的改变

目的探究轻度认知障碍(MCI)患者和认知正常(NC)者脑内β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积与认知域受损的关系。方法回顾性分析2018年12月至2021年1月间在上海交通大学附属第六人民医院完成神经心理学量表测试和MRI检查, 并在复旦大学附属华山医院完成18F-florbetapir (AV45) PET检查的受试者305名[男113名、女192名, 年龄(64.0±7.7)岁], 依据神经心理学量表评分诊断为MCI组和NC组, 再进一步根据PET显像结果分为Aβ阳性组和阴性组。采用两独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验和χ2检验分析数据。结果 MCI组118例, NC组187名;MCI组Aβ阳性率(37.3%, 44/118)高于NC组(26.2%, 49/187;χ2=4.19, P=0.041)。MCI组在一般总体认知功能、记忆功能、语言功能和执行功能的评估表现均劣于NC组(t值:-10.63～-6.31, z值:-11.01～-6.03, 均P<0.001);MCI组Aβ阳性者的听觉词语学习测验-延迟回忆(AVLT-LDR)评分低于Aβ阴性者[1.00(0.00, 3...     

阴茎海绵体龟头分流术治疗阴茎异常勃起一例报告

刘××,28岁,农民,住院号22761,因阴茎持续痛性勃起7天而于1986年6月20日入院。患者婚后第二夜性交时,感龟头疼痛,未射精而中止性交,此后阴茎未松软而持续勃起,伴疼痛及排尿困难,再无性欲。检查:体温36.9℃,痛苦容,阴茎呈勃起状态,略向腹侧屈曲,阴茎海绵体坚硬、压痛、无搏动。尿道海绵体及龟头柔软,阴茎长14.5cm,最大周径14.2cm),包皮无水肿,阴囊及其内容物未见异常。血常规及凝出血时间均正常。入院后即予抗凝、溶栓、抗感染、雌激素等治疗,24小时后疗效不明显,即在硬膜外麻醉下行阴茎海绵体-龟头分流术。于近冠状沟背侧之龟头上以尖刀刺入约0.5cm,然后刀柄向龟头靠拢,继续进刀,切开白膜,即见酱油色之粘稠血液由切口涌出,共约300ml,反复挤     

基于数据挖掘探索针灸治疗心律失常的选穴规律

目的 基于数据挖掘技术,通过文献分析探讨针灸治疗心律失常的用穴规律及特点,为临床治疗心律失常提供一定的参考依据。方法 检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wangfang)、维普数据库(VIP)、PubMed、Embase、Cochrane、中国生物医学文献数据库(CBM)7个数据库,一共检索到6448篇相关文献,通过纳入、排除标准筛选得到166篇文献。采用Excel表统计针灸治疗心律失常所用腧穴的使用频次、归经、分布频次;然后运用SPSS Modeler 14.0软件进行关联规则分析并绘制网状图,最后借助SPSS 22.0软件绘制聚类分析树状图。结果 总共纳入166篇研究文献,涉及50个腧穴,使用频次前3位的腧穴由高到低依次是内关、心俞、神门,经脉选用以手厥阴心包经(176次)、手少阴心经(62次)、足太阳膀胱经(87次)为主,单个穴位使用频次最高的为内关穴,2个穴位联合使用频次最多为内关穴和心俞穴;选取的特定穴多于非特定穴,特定穴中以络穴、八脉交会穴和五输穴为主,主穴以心包经腧穴为主,配穴多选取膀胱经背俞穴;部位以四肢、胸腹部为多,关联分析结果以内关—神门、内关—心俞、内关—足三...     

IL-17参与EAU发病及其作用探讨

目的 诱导建立大鼠EAU模型,探讨Th17是否参与EAU发病及其可能的作用机制.方法 用视网膜S抗原与Freund完全佐剂免疫大鼠诱导EAU模型.观察EAU发作时间、EAU临床评分及组织病理学改变,并采用免疫组织化学SP法,检测EAU组和对照组动物眼后部葡萄膜视网膜IL-17的表达.结果 EAU组动物的眼睛在免疫后不同时间发生不同程度的炎症(发病率为100%),临床评分为(3.14±0.61),具有阳性体征者均有葡萄膜视网膜组织病理学改变,模型建立成功.经免疫组织化学染色发现,EAU组IL-17表达阳性率为86%.结论 Th17在EAU的发病机制中可能发挥一定作用.     

小儿肺炎并发急性呼吸窘迫综合征16例分析

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)系由多种原因引起的一种以呼吸窘迫、难以纠正的低氧血症、肺顺应性降低和两肺水肿为特征的急性呼吸衰竭。本文将我院自1994年～1999年7月收治的肺炎并发ARDS 16例患儿的临床特点、诊断及治疗进行总结