改良腮腺切除术的临床应用

目的:总结应用倒S形切口、保留耳大神经及腮腺咬肌筋膜重建的改良腮腺良性肿瘤切除术式的临床治疗效果。方法:40例术中明确诊断为腮腺良性肿瘤的患者随机分成2组,A组(18例)采用改良术式(倒S切口、保留耳大神经、重建腮腺咬肌筋膜),B组(22例)采用传统腮腺浅叶或全叶切除术式,术后评价临床治疗效果。结果:全部手术均顺利完成,术后均随访12～24月。A组患者均术后面部瘢痕隐蔽,面部无凹陷,未出现暂时性面瘫,有短期耳垂麻木感2例(11.1%)、味觉出汗综合征2例(11.1%)。而B组有耳垂麻木7例(31.8%),暂时性面瘫12例(54.5%),味觉出汗综合征14例(63.6%)。结论:改良腮腺良性肿瘤切除术较传统术式操作简单,容易掌握,能够克服传统术式易导致面神经损伤以及面部瘢痕明显的问题,能较好地预防味觉出汗综合征。     

舌下腺囊肿口外型的临床治疗研究

舌下腺囊肿是口腔颌面外科较为常见的一种疾病,根据临床表现和肿块累及解剖部位不同分为口内型和口外型(包括单纯口外型和哑铃型),其中口外型发病较少,但却易造成误诊,而选择错误的手术进路,临床治疗效果不理想。本文     

唇红改良的"Z"字成形术在唇裂修复中的运用

国内外对唇裂在恢复生理功能和外观形态的手术修复方法报道很多,对红唇部的修复方法说法不一[1～3].在实际工作中,我们运用唇红改良的"Z"字成形术修复唇红组织,取得了较好的效果.现报道如下.     

硼氢化钾作为还原剂的实用研究

40多年前复氢化物的发现,使有机合成中官能团的还原方法引起了革命性的变化,但是铝氢化锂(LiAlH_4)甚至硼氢化钠(NaBH_4)皆价昂而不易得,限制了它们在工业生产中的普遍应用。唯有硼氢化钾(KBH_4)     

唇红改良的“Z”字成形术在唇裂修复中的运用

国内外对唇裂在恢复生理功能和外观形态的手术修复方法报道很多 ,对红唇部的修复方法说法不一 [1～ 3 ]。在实际工作中 ,我们运用唇红改良的“Z”字成形术修复唇红组织 ,取得了较好的效果。现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　患者 78例 ,男 43例 ,女 35例 ;其中先天性单侧唇腭裂 40例 ,单侧唇裂 1 8例 ,双侧唇腭裂 1 0例 ,唇裂术后畸形 1 0例 ,年龄 3个月至 1 0岁。图 11 .2　红唇改良的“Z”字成形术的设计及手术方法　以单侧唇裂为例。如图 1示 ,将健侧的红唇末端牵拉直 ,以保护唇珠外形不受损为前提 ,用美蓝在点 3至距离唇珠差约 …     

颌骨手术用球钻的改进

颌骨手术用球钻的改进南京市口腔医院外科孙峰，韦元口腔颌面外科医师在做下颌骨骨折开放复位内固定术及下颌骨缺损植骨术等颌骨手术时，常用牙科台式钻机配以直手机和球钻在骨断端上钻孔后，用不锈钢丝将其结扎固定。临床上常用的５号球钻构造如附图所示。其缺点是钻杆直...     

254例上颌恶性肿瘤治疗的远期随访

作者对２５４例上颌恶性肿瘤患者通过术后随访，进行疗效观察。认为影响５年生存率的因素在本组病例中主要有病变部位、临床分期、病理分类和治疗方法等。强调对颈部淋巴结处理的重要性，主张以肩胛舌骨上淋巴清扫术代替舌骨上淋巴清扫术。对已行外科即时修复的１６例患者进行客观全面的形态、功能评价，结果各项指标均明显优于未修复的病例，提示在有条件的病例中，进行一侧上颌骨切除后外科即时修复是可取的。     

Madelung病:病例报告与文献复习

回顾性分析1 例Madelung病患者的病例资料,讨论此病病因,临床表现和治疗方法.该病病因不清,多发男性,肿块对称性地分布在头、颈及上躯干皮下的多个部位,呈现"马颈"或"驼峰"样外形,组织病理学表现为脂肪样组织沉积.目前手术是主要治疗手段,其预后较好.     

综合治疗大范围口腔黏膜恶性黑色素瘤（附1例报告）

口腔黏膜发生恶性黑色素瘤临床少见,预后极差。本文报告综合治疗1例腭部大范围恶性黑色素瘤,并对口腔黏膜恶性黑色素瘤的病因、各种治疗方法的疗效及影响预后的因素进行了讨论。原发灶冷冻、手术以及免疫治疗等综合治疗应是目前提倡的治疗方法之一。