应用PDCA循环理论缩短输尿管镜取石患者平均住院日、降低医疗费用的效果分析

目的 探讨应用PDCA循环理论缩短输尿管镜取石患者平均住院日、降低医疗费用的效果.方法 以未应用PDCA循环理论改进前的2018年6月至2019年5月住院的输尿管镜取石患者261例为对照组,按原有诊疗疗程,对输尿管镜取石患者进行诊疗,并记录住院天数及总费用.以应用PDCA管理工具改进后的2019年6月至2020年5月的...     

3种淫羊藿苷次生产物的制备及HPLC测定

目的研究淫羊藿苷次生产物淫羊藿次苷Ⅰ,宝藿苷Ⅰ和脱水淫羊藿素的制备及HPLC含量测定法。方法通过酸解法、酶解法或酸解-酶解结合法制备淫羊藿苷次生产物。建立HPLC法同时检测3种淫羊藿苷次生产物的含有量,采用Diamonsil C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相乙腈-0.1%磷酸(70∶30);体积流量1 mL/min;柱温30℃;检测波长270 nm。结果硫酸水解淫羊藿苷可获得淫羊藿次苷Ⅰ,β-葡萄糖苷酶水解法可获得宝藿苷Ⅰ,酶解-酸解结合法可制备脱水淫羊藿素。该含量测定法线性关系良好,平均回收率大于98%,RSD在1%以下。结论该制备方法操作简便、得率高,产物分离纯化步骤较简便,纯化产物纯度高。HPLC法简便准确,重复性好,可用于淫羊藿苷次生产物的含量测定。     

miR-362-3p调控垂体肿瘤转化基因1抑制口腔鳞状细胞癌侵袭及增殖的研究

目的 探讨垂体肿瘤转化基因1 (PTTG1)在miR-362-3p作用下对口腔鳞状细胞癌（OSCC）细胞Cal-27、 HN-30侵袭以及增殖能力的影响。方法 生物信息学在线数据库查询PTTG1在头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）中的表达。蛋白质印迹法（Western blot）实验检测PTTG1在Cal-27、HN-30以及HOK细胞系中的表达。划痕愈合实验、Transwell侵袭实验及5-乙炔基-2’脱氧尿嘧啶核苷（EdU）细胞增殖实验检测PTTG1对Cal-27、HN-30细胞迁移、侵袭、增殖的影响。生物信息学在线数据库预测PTTG1的上游miRNA,双荧光素酶实验检测结合情况,实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测该miRNA在组织中的表达。结果 ENCORI数据库结果显示PTTG1在OSCC组织中表达上调;Western blot实验显示Cal-27、HN-30细胞中PTTG1表达量较HOK细胞中高。转染Si-PTTG1质粒的Cal-27、HN-30细胞的迁移能力、侵袭能力和细胞增殖能力均较对照组降低（P<0.05）。通过网站预测出PTTG1的上游miRNA为miR...     

头针不同留针时间对脑卒中后运动功能障碍和血清C反应蛋白、 血糖、血脂的影响

【目的】观察头针不同留针时间对脑卒中患者运动功能障碍和血清C反应蛋白 （CRP） 、血糖、血脂的改善情况。 【方法】 将120例脑卒中后运动功能障碍患者随机分为对照组、观察1组、观察2组,每组各40例。3组患者均采取头针、体针及常 规运动康复训练治疗,对照组头针留针30 min,观察1组头针留针1 h,观察2组头针留针2 h,每日1次,每周6次,连续 治疗2周。比较3组患者的美国国立卫生研究院卒中量表 （NIHSS） 、Fugl-Meyer运动评定量表 （FMA） 、Berg平衡量表 （BBS） 、 改良Barthel指数 （MBI） 评分以及外周血CRP、空腹血糖 （FPG） 、总胆固醇 （TC） 、甘油三酯 （TG） 、高密度脂蛋白胆固醇 （HDL-C） 、低密度脂蛋白胆固醇 （LDL-C） 的改善程度,并评价3组治疗方案的安全性。 【结果】（1） 量表评分方面,治疗后, 3组患者的NIHSS评分均较治疗前降低 （P＜0.01） ,FMA、BBS、MBI评分均较治疗前升高 （P＜0.05或P＜0.01） ;治疗后3组 间比较,差异均有统计学意义 （P＜0.01） ,其中,观察2组对NIHSS评分的降低幅度及对FMA、BBS、MBI评分的升高幅度均 明显优于对照组和观察1组 （P＜0.01） ,观察1组对FMA评分的改善幅度又明显优于对照组 （P＜0.01） ,对NIHSS、BBS、MBI 评分的改善幅度均有优于对照组趋势,但差异均无统计学意义 （P＞0.05） ,表明头针运动治疗方案的疗效与头针留针时长呈 正向时效关系。 （2） 实验室指标方面,治疗后,3组患者的外周血CRP、FPG水平和两观察组的TG、LDL-C水平以及观察2组 的HDL-C水平均较治疗前改善 （P＜0.05或P＜0.01） ;且治疗后3组间的外周血CRP、TG水平比较,差异均有统计学意义 （P＜0.05或P＜0.01） ,其中,观察2组对CRP、TG水平的改善幅度明显优于对照组,对CRP水平的改善幅度又明显优于观 察1组,差异均有统计学意义 （P＜0.05或P＜0.01） ;而3组患者的TC水平治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义 （P＞ 0.05） 。 （3） 安全性方面,3组患者治疗期间均未发生晕针、断针、血肿等不良反应,且患者的生命体征均平稳,脉搏、血压、 呼吸频率等均无明显异常变化。 【结论】头针治疗可有效改善脑卒中患者的运动功能,且留针时长呈正向时效关系,以头针 留针2 h方案疗效更显著。     

HPV分型检测在产科中的应用

目的：探讨乳头瘤病毒（HPV）分型检测在产科中的应用。方法以惠州市第二妇幼保健院2012年12月至2013年6月进行的荧光HPV筛查的3143人次中1567例女性为研究对象,将其分为妊娠组（691例）和非妊娠组（876例）。对比两组HPV的阳性检出率;并对妊娠组中HPV阳性组和阴性组的母婴结局进行对比;对比妊娠组中HPV分型检测与细胞病理学检查结果,并评价两种检测方法在评价预后方面的作用。结果①妊娠组HPV阳性检出率为33.2%明显高于非妊娠组的16.9%,差异显著,有统计学意义（P〈0.01）;②妊娠组中HPV阳性组孕妇和新生儿的发病率分别为44.9%、14.4%,明显高于HPV阴性组的8.6%和1.7%,（P〈0.01）;③妊娠组中HPV阴性组中检出率仅为9.3%明显低于低危组的47.3%（P〈0.05）;并且两组均明显低于高危组68.3%（P＜0.05）。④治疗后的HPV分型检测鉴别复发性CIN的敏感性优于细胞学检测（P〈0.05）。结论妊娠是HPV感染的高危因素,易诱发尖锐湿疣、宫颈癌等,严重危害母婴健康,HPV分型检测能提高检出率,使患者得到尽早的处理,保证预后。     

超敏肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值

目的 研究探讨超敏肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值.方法 从2010年10月至2013年6月肇庆市第一人民医院收治的急性心肌梗死发作＜6小时的患者中选取110例作为观察组,同时选取健康体检成年人110例作为对照组,采用化学发光法测定两组患者血清中肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）和超敏肌钙蛋白Ⅰ（hs-cTnⅠ）含量,并对比观察组患者cTnⅠ和hs-cTnⅠ对急性心肌梗死诊断的灵敏度.结果 观察组患者血清中cTnⅠ和hs-cTnⅠ含量分别为（24.82±17.53）μg/L和（12.43±9.26） μμg/L,健康对照组血清中cTnⅠ和hs-cTnⅠ含量分别为（0.1±0.102） μg/L和（0.025±0.019）μg/L,两组之间相比差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者cTnⅠ对急性心肌梗死的灵敏度为74.54％,显著低于hs-cTnⅠ的灵敏度94.55％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 肌钙蛋白Ⅰ和超敏肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗死的早期诊断中均有一定的临床诊断价值,但超敏肌钙蛋白Ⅰ对急性心肌梗死早期诊断的灵敏度更高,可以作为急性心肌梗死的诊断标准之一.     

注射器代替负压吸引装置在伤口愈合中的临床价值研究

目的 分析注射器代替负压吸引装置对伤口愈合的临床价值.方法 选取2013年1月至2014年1月在我院伤口护理中心就诊的70例患者,随机分为观察组和对照组,每组35例患者,对照组采用负压吸引装置进行伤口护理,观察组采用注射器对伤口愈合进行护理,观察并对比两组患者的护理效果.结果 治疗后3周观察组伤口温度显著低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后3周观察组伤口pH值显著低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察两组伤口愈合时间和自拟症状评分的情况,发现观察组伤口愈合时间短于对照组而治疗后自拟症状评分显著高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.对比两组患者康复时间以及治疗费用情况,结果发现观察组康复时间与对照组无显著性差异,治疗费用却显著少于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 注射器代替负压吸引装置对伤口愈合进行护理,减少了伤口与外界接触的面积,防止感染,有利于减少并发症的产生,促进患者早日康复.     

IBM模式下延续护理对膀胱癌术后灌注化疗患者的影响

目的:探讨IBM模式下延续护理对膀胱癌术后灌注化疗患者的影响。方法:将2016年4月～2017年3月50例膀胱癌术后灌注化疗患者纳入对照组,实施常规延续护理方案。将2017年4月～2018年3月50例膀胱癌术后灌注化疗患者纳入观察组,实施IBM模式下延续护理。比较两组护理效果。结果:两组患者护理后自我效能感量表(GSES)评分及生活质量评分高于护理前(P 0. 05),观察组干预后GSES评分高于对照组(P 0. 05)。两组患者护理后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于护理前(P 0. 05),干预组护理后HAMA、HAMD评分低于对照组(P 0. 05)。观察组患者尿路感染、疼痛发生率低于对照组(P 0. 05)。结论:IBM模式下延续护理有利于提高膀胱癌术后灌注化疗患者的自我效能感,减轻焦虑、抑郁情绪,提高生活质量,降低并发症发生率。     

亚洲型寨卡病毒实时荧光定量PCR检测方法建立

目的分析亚洲型寨卡病毒基因组序列特征,建立亚洲型寨卡病毒的荧光定量PCR检测技术。方法通过分析亚洲型寨卡病毒全基因组核酸序列,选取亚洲型寨卡病毒的保守区设计引物和TaqMan探针,建立标准曲线并检测其特异性与敏感性。结果荧光定量PCR测试结果表明所设计的引物和探针特异性良好,对非洲型寨卡病毒、Ⅰ～Ⅳ型登革病毒和丙型肝炎病毒核酸检测无交叉反应;同时灵敏度较高,可达3.415×10~0 copies/μL;构建了标准曲线,回归方程为Y=–3.227 3logX+38.79,相关系数R^2=1,扩增效率E=102%。结论建立了一种检测亚洲型寨卡病毒的荧光定量PCR技术,可用于临床亚洲型寨卡病毒感染患者的病原分型、早期诊断及预防。