婴儿肘关节脱位1例报告

梁某,男,７天龄。出生后哭闹不止,被认为是其他不适,６天后发现左上肢不能活动,左肘部肿胀,次日来我科就诊。检查见全身情况尚可,左肘关节处于半伸半屈位,肿胀,畸形,活动受限,扪及尺骨鹰嘴向内并压痛。Ｘ线片示左肘关节向后内完全脱位,治疗采用拔伸屈肘复位法。助手双手握患肢上臂固定。术者一手握患肢腕部,另一手握患肢肘关节,对抗牵引下,握持肘关节前方的拇指将鹰嘴及桡骨小头向后向外挤压,使其变成后脱位。然后扣在肱骨下端的拇指向后上方用力推按,置于肘后鹰嘴突部位的其余四指向前下方用力端托。在持续牵引下,使肘关…     

99mTc-MIBI乳腺亲肿瘤显像的临床应用

乳腺癌是妇女中常见的恶性肿瘤之一,其发病率仅次于宫颈癌。且发病率有逐年上升趋势,寻找一种能早期诊断的方法,能有效提高治愈率及延长寿命。目前临床常用的检查方法有X线钼靶、超声、MIR及针刺活检,虽然各有优点,但也存在着一定的不足之处。现99mTc-MIBI显像诊断乳腺癌已成为     

手法整复超激光治疗儿童髋关节滑膜炎38例观察

儿童髋关节滑膜炎是临床比较常见病症,因命名有"一过性、暂时性"的不一,易致重视不够,若不积极治疗,病程迁延,不仅影响功能,甚至部分病儿可演变成股骨头骨骺炎及股骨头缺血坏死,自2002年以来,我们采用手法整复超激光治疗儿童髋关节滑膜炎38例,效果满意,报道如下.     

^99mTc-MIBI与^99mTc-Octreotide生长抑素受体显像诊断乳腺癌的对比研究

目的:比较99mTcMIBI与99mTcOctreotide生长抑素受体显像对乳腺癌诊断的临床价值。材料和方法:对36例怀疑为乳腺癌的患者术前行99mTcMIBI显像,48小时后行99mTcOctreotide生长抑素受体显像,以术后病理检查结果作为金标准。结果:36例中,25例为乳腺癌,其中11例发生腋窝淋巴结转移;11例患者为乳腺良性病变。两种显像方法对乳腺癌诊断的灵敏度、特异性、准确性分别为92.0%、63.6%、83.3%和92.0%、27.3%、72.2%。结论:99mTcMIBI显像与99mTcOctreotide生长抑素受体显像对乳腺癌均有较好的诊断价值,但99mTcOctreotide生长抑素受体显像诊断特异性较低。由于本研究的病例数有限,有待于进一步的工作深入探讨。     

基因转移技术与基因靶向性核素治疗

随着在细胞分子水平上对疾病发病机制认识的深入,基因治疗已成为目前医学分子生物学最重要的研究领域之一。基因治疗过程中基因转移技术起着关键作用,携带目的基因的载体有待进一步开发和改进。在基因治疗过程中,需要进行基因监测,基因显像是其最有效的方法。将基因治疗与靶向核素治疗相结合,即"基因靶向核素治疗"为肿瘤基因治疗开辟了一条崭新的途径。     

BMP2/Smads通路介导富血小板纤维蛋白对人牙髓干细胞成骨分化的作用研究

目的:基于骨形态发生蛋白2(BMP2)/母亲信号蛋白同源物通路(Smads)通路,分析富血小板纤维蛋白(PRF)对人牙髓干细胞成骨分化的作用.方法:分离纯化牙髓干细胞,流式细胞仪检测并鉴定牙髓干细胞表面抗原标记物,随机分为对照组、PRF组、BMP激活剂组和BMP抑制剂组(简称激活剂组和抑制剂组),检测培养7d、14d后的碱性磷酸酶(ALP)活性;RT-qPCR检测牙髓干细胞胶原蛋白Ⅰ(COL-Ⅰ)、Runt相关转录因子2(RUNX2)、骨钙素(OCN) mRNA相对表达水平;茜素红染色观察矿化结节形成;Western-Blot检测牙髓干细胞BMP2、Smad1、Smad5、p-Smad1/5、RUNX2蛋白相对表达水平.结果 ..STRO-1、CD29、CD90表达阳性,符合牙髓干细胞的表型.各组ALP活性随时间延长而升高(P＜0.05),从对照组到抑制剂组、PRF组、激活剂组,牙髓干细胞ALP活性及COL-Ⅰ、RUNX2、OCN mRNA相对表达水平依次升高,红色矿化结节数目、A值依次增加(P＜0.05).从抑制剂组到对照组、PRF组、激活剂组,牙髓干细胞BMP2、p-Smad1/5、RUNX2蛋白相对表达水平依次升高(P＜0.05).结论 ..PRF可能通过激活BMP2/Smads信号通路促进人牙髓干细胞成骨分化.     

洁治及抛光对釉质表面粗糙度影响的实验研究

目的:评价不同洁治及抛光方法对牙釉质表面粗糙度及形态的影响.方法:选择6 颗人离体中切牙,切除牙根.在唇面中心点将牙冠分别水平及垂直切割成4 个釉质块,制得唇面釉质块共24 个,再用自凝塑料包埋每个釉质块,打磨抛光暴露的釉面.将24 个试样均分为8 组,分别作如下处理, A组:无处理(空白对照);B组: 超声洁治;C组:超声洁治后抛光膏抛光;D组: 超声洁治后牙膏抛光;E组:超声洁治后喷砂抛光;F组:喷砂洁治;G组:喷砂洁治后抛光膏抛光;H组:喷砂洁治后牙膏抛光.之后用粗糙度仪测定釉面粗糙度, 并进行扫描电镜观察.结果:超声洁治后釉面粗糙度大幅度增加(P<0.01),经3 种方法抛光后,釉质表面粗糙度均有显著下降(P<0.05),其中牙膏抛光后粗糙度下降幅度显著大于喷砂抛光和抛光膏抛光(P<0.05).喷砂洁治后釉面粗糙度明显增加(P<0.05),进一步用抛光膏抛光使得釉面更加粗糙(P<0.05),而用牙膏抛光,虽未进一步增加粗糙度,但也未能降低釉面粗糙度(P>0.05).结论:超声洁治能使釉质表面形成凹陷性缺损,粗糙度增加,应当抛光.喷砂洁治后不必再抛光.抛光材料及方法明显影响抛光效果.     

乳腺肿瘤生长抑素受体表达与生长抑素受体显像

目的 探讨生长抑素受体(SSTR)显像对乳腺癌的诊断价值。方法 15例乳腺癌患者术前进行99mTc-奥曲肽SSTR显像,勾画感兴趣区,计算瘤体与对侧正常组织的放射性比值(T/N),术后采用逆转录-聚合酶链反应检测肿瘤组织SSTR1-SSTR5 mRNA的表达,SP免疫组化法比较该15例乳腺癌和18例乳腺良性病变组织SSTR2和SSTR5的表达水平。结果 ①15例乳腺癌患者99mTc-奥曲肽SSTR显像均为阳性,T/N为1.873±0.341;②15例乳腺癌组织的SSTR1、SSTR2、SSTR3、SSTR4、SSTR5mRNA表达阳性率分别为100%(15/15)、93.30%(14/15)、100%(15/15)、46.70%(7/15)、86.70%(13/15),以甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)基因为内参基因计算的mRNA表达量,从高到低分别为SSTR3、SSTR1、SSTR2、SSTR5、SSTR4,SSTR2 mRNA表达水平与乳腺癌显像T/N呈正相关,有显著的统计学意义(r=0.728,P<0.01);③SP免疫组化结果显示,乳腺癌组织的SSTR2和SSTR5的表达明显高于乳腺良性病变组织。结论 乳腺癌组织有丰富的SSTR表达,明显高于乳腺良性病变组织,99mTc-奥曲肽SSTR显像对乳腺癌有较好的靶向诊断价值。     

利多卡因预防甘露醇所致静脉反应

甘露醇作为高渗脱水剂的一种 ,被临床各科广泛应用 ,用药需反复静滴 ,由于该药局部刺激性大 ,滴注速度快 ,反复在同一部位滴入 ,局部静脉炎增加 ,为解决这一问题 ,我们采用小剂量利多卡因静脉缓推 ,预防或减轻局部反应 ,取得显著效果。1　临床资料1 1　方法 :选取医嘱 2 0 %甘露醇 2 5 0ｍｌ,1日 2次 ,静滴患者 4 7例 ,随机分为实验组 2 3例 ,对照组 2 4例 ,两组均选用型号 2 0Ｇ留置针 ,取粗、直、有弹性的血管 ,穿刺成功后 ,实验组在使用甘露醇前缓慢推注生理盐水 2 0ｍｌ+利多卡因 2 5ｍｇ ,对照组则直接滴入甘露醇。1 2　效果观察 :经观…