慢性根尖周炎一次性根管治疗的疗效分析

目的 观察分析慢性根尖周炎一次性根管治疗的长期疗效,评价慢性根尖周炎一次性根管治疗的临床可行性.方法 选取临床诊断为慢性根尖周炎的磨牙228颗为研究对象.120颗患牙在一次治疗内完成去除腐质、清理髓腔、根管预备和根管充填,设为Ⅰ组;108颗患牙经3次治疗后完成根管充填（第一次去除腐质,髓腔清理后封CP一周,第二次根管预备后封氢氧化钙1周,第三次完成根管充填）,设为Ⅱ组.两组均采用冠向下技术预备根管,3％的次氯酸钠和17％的EDTA冲洗根管,侧向加压法充填根管.术后2年随访,比较两组的临床疗效.结果 Ⅰ组根管治疗的成功率88.79％ （95/120）;Ⅱ组根管治疗的成功率92.08％（93/108）.x 2检验结果显示两组疗效差异没有统计学意义（x 2=0.649,P＞0.05）.结论 慢性根尖周炎根管治疗采用一次法或多次法完成,其长期疗效并无区别.     

平面咬合板对伴咀嚼肌疼痛型夜磨牙的治疗作用

目的研究平面咬合板对伴咀嚼肌疼痛型夜磨牙治疗作用。方法选择21例患夜磨牙且伴咀嚼肌疼痛的患者,通过咬合诱导板诱导下颌做前伸或正中运动,确定平面咬合板治疗位,咬合用硅橡胶固定该治疗位,面弓转移关系,上颌架,制作平面咬合板,测量开口度达到正常与缓解疼痛以及盘突关系恢复时间。结果正常开口度所需的时间平均为(12±1.6)d,疼痛指数<2所用时间为(7±1.4)d,恢复正常盘突关系的时间为(128±13.2)d。结论平面咬合板在缓解疼痛以及缩短恢复盘突关系时间上具有一定意义。     

上颌智牙六根管1例

上颌智牙多融合根,大部分为单根管、双根管或三根管,四根管以上较少见。笔者在门诊遇见1例六根管上颌智牙,现给予报道。 患者,男,27岁,因“左上后牙反复遇冷疼痛半年”来我门     

米诺环素治疗急性智齿冠周炎的临床疗效

目的 探讨米诺环素治疗急性智齿冠周炎的疗效.方法 对296例急性智齿冠周炎患者随机分为两组,常规用3%双氧水、生理盐水交替冲洗后隔湿拭干,实验组盲袋注入米诺环素软膏,对照组置入2%碘甘油,三日后观察疗效.结果 实验组3日后治愈率73.6%,对照组3日后治愈率71.6%.结论 米诺环素治疗急性智齿冠周炎有良好的临床疗效.     

两种复合树脂应用于前牙修复的临床疗效

目的 比较两种复合树脂用于前牙修复的临床疗效.方法 选取120颗患龋的上前牙,按就诊顺序随机分为2组,试验组60颗患牙用Z350纳米复合树脂充填修复,对照组60颗患牙用卡瑞斯玛复合树脂充填修复.修复完成后检查修复体边缘吻合、边缘着色及颜色匹配,评价修复体满意率.对刚完成修复时不满意的患者立即重新修复至满意.随访12个月后复查,评价修复体的满意率.结果 刚完成修复时试验组满意率96.7%,对照组为95.0%,差异无统计学意义(P＞0.05).1年后试验组满意率为95.0%,对照组为68.3%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 Z350纳米复合树脂是一种比较理想的前牙充填修复材料.     

3种方法预备磨牙弯曲根管的临床研究

目的比较双敞法、逐步后退法、逐步深入法用于弯曲根管预备的临床疗效。方法选择中、重度弯曲根管磨牙120颗,按就诊顺序随机分为3组,试验组40颗牙用双敞法、对照1组40颗牙用逐步后退法、对照2组40颗牙用逐步深入法预备根管后充填根管。根管充填完成后拍根尖片观察充填情况,记录根管预备后的并发症发生率。1周后完成冠部修复并随访2年,评价治疗效果。结果试验组根管预备并发症发生率为5.0%,对照1组并发症发生率为25.0%,对照2组并发症发生率为22.5%,试验组与对照1组的差异有统计学意义(χ2=6.26,P<0.05),试验组与对照2组的差异也有统计学意义(χ2=5.17,P<0.05)。术后2年随访观察,试验组成功率为92.5%,对照1组和对照2组成功率分别为70.5%和72.5%,试验组和对照1组的差异有统计学意义(χ2=6.65,P<0.05),试验组和对照2组的差异也有统计学意义(χ2=5.54,P<0.05)。结论双敞法预备弯曲根管,能有效减少根管预备并发症,提高根管治疗的成功率。     

排龈线结合推龈器排龈修复龈下楔状缺损的临床疗效

目的评估排龈线结合推龈器排龈修复龈下楔状缺损的临床疗效。方法选择缺损边缘位于龈下1² mm楔状缺损牙齿240颗随机分为排龈线组、推龈器组和联合组,各80颗。排龈线组使用排龈线排龈,推龈器组使用推龈器排龈,联合组使用排龈线结合推龈器排龈。各组均使用可乐丽菲露自酸蚀粘结剂粘结,可乐丽菲露AP-XTM树脂进行充填。治疗后1年随访,追踪观察3组充填材料脱落情况和牙龈健康状况。结果联合组1年后充填材料脱落4颗,充填材料保存完好的76颗患牙中有3颗发生牙龈炎,充填材料脱落率和龈炎发生率分别为5.00%、3.95%。排龈线组1年后充填材料脱落12颗,充填材料保存完好的68颗患牙中有9颗发生牙龈炎,脱落率和龈炎发生率分别为15.00%、13.24%。推龈器组1年后充填材料脱落15颗,充填材料保存完好的65颗患牙中有11颗发生牙龈炎,脱落率和龈炎发生率分别为18.75%、16.92%。联合组的脱落率和龈炎发生率比排龈线组及推龈器组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论龈下楔状缺损修复中应用排龈线结合推龈器排龈能有效提高临床治疗效果。     

nm23-H1基因对口腔癌细胞骨架系统影响的实验研究

目的：探讨细胞骨架在nm3-H1基因抑制细胞转移行为和提高化疗敏感性的相关机制。方法：制备高纯度的nm3-H1真核表达质粒后，通过阳离子脂质介导的转染技术，完成转染方法的建立，利用激光共聚焦显微镜完成对细胞骨架的观察。结果：转染后细胞的微丝变得粗大，排列有序。结论：细胞骨架在改变肿瘤细胞黏附能力、运动能力、化疗敏感性方面起到了重要作用。     

Vitapex糊剂用于乳牙根管充填的疗效观察

目的：观察Vitapex糊剂作为乳牙根管充填材料的临床疗效。方法：用两种根管充填材料对乳牙进行根管充填，实验组用Vitapex糊剂，对照组用氧化锌碘仿糊剂，观察其疗效。结果：实验组1年有效率为98．65％，对照组1年有效率为88.79％，实验组2年有效率为96．62％，对照组2年有效率为82．76％，实验组与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：Vitapex糊剂用于乳牙根管充填的疗效比较理想．值得临床推广。     

降低咬合对急性牙髓炎一次性根管治疗术后疼痛影响的研究

目的探讨降低咬合对急性牙髓炎一次性根管治疗术后疼痛的影响。方法选择2012年1—8月汕头市金平区中医医院口腔科门诊收治的下颌磨牙急性牙髓炎患者44例（共44颗患牙）,按就诊顺序随机分为试验组和对照组,每组22例（22颗患牙）。试验组患牙在行一次性根管治疗术后作降低咬合处理,使其在正中、侧方咬合位均无咬合接触;对照组患牙在行一次性根管治疗术后不作降低咬合处理。记录两组患者术后疼痛发生情况,并在术后7d内每天1次记录疼痛的视觉模拟评分（visual analogue scale／score,VAS）分值。比较两组患者术后疼痛发生率及疼痛VAS分值的差异。结果试验组患者术后疼痛发生率为36_36％,对照组为40．91％,两组患者的术后疼痛发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者术后7d内的疼痛VAS分值比较,实验组均比对照组略低,但差异并无统计学意义（P〉0．05）。两组患者中发生术后疼痛者7d内的疼痛VAS分值比较,试验组均比对照组低,且差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论单纯降低咬合对急性牙髓炎一次性根管治疗术后疼痛发生率无明显影响,但对于会发生术后疼痛的患者,可以减轻其疼痛的程度。