中重度吸入性损伤的气道管理

吸入性损伤往往是热力和化学物质的混合损害，气道管理不仅是吸入性损伤的主要治疗护理方法，更是吸人性损伤患者抢救和监护的重要课题之一。通过对76例中重度吸入性损伤患者的气道护理，我们逐渐总结出行之有效的气道管理方法，现报告如下。     

浅谈高血压的药物治疗

高血压的药物治疗，高血压治疗一线药物；血压应该控制在什么范围；使用高血压药物要注意哪三忌；常用的降压药物有哪些不良反应；降压药的使用或配伍禁忌；高血压药物治疗新观念；老年人如何使用降压药；怎样治疗高血压伴肾损害：高血压患者应如何同服其他药；不能忽视轻度高血压的治疗．     

基于网络药理学和体外细胞实验探讨芍药甘草汤治疗溃疡性结肠炎的作用机制

目的：利用网络药理学、差异基因分析、分子对接技术和体外细胞实验,探究芍药甘草汤（SYGCD）治疗溃疡性结肠炎（UC）的初步作用机制。方法：通过中药系统药理学分析平台（TCMSP）和文献检索,获取SYGCD中白芍和甘草的活性成分和作用靶点。从基因表达综合（GEO）数据库中筛选获得GSE47908芯片数据,绘制差异基因热图和火山图。运用Cytoscape软件构建SYGCD治疗UC分子基因网络图,借助Bisogenet和CytoNCA绘制核心靶点拓扑网络,使用R 3.6.3软件对差异基因进行GO功能富集分析、KEGG通路富集分析。采用分子对接解析活性成分与关键靶点的相互作用。采用RAW264.7巨噬细胞,通过MTT实验和RT-qPCR实验初步验证SYGCD的抗炎作用的相关靶点。结果：(1)获得SYGCD治疗UC的102个活性成分,主要为槲皮素、山柰酚、异鼠李素等,拓扑网络筛选出关键候选基因为过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、诱导型一氧化氮合酶（NOS2）等。富集分析显示,与UC治疗相关的信号通路主要为白介素（IL）-17信号通路、肿瘤坏死因子（TNF）信号通路等。(2)分子对接结果...     

Y型留置针在气液胸中的临床应用

气胸和液胸是临床上常见疾病,一般肺压缩小于25%,症状轻微者经对症治疗可自行吸收,液气胸压缩大于30%者,可行胸腔穿刺抽气抽液术,以解除心肺受压,如有大量积气积液便可用胸腔闭式引流加负压吸引[1,2]的方法。我科应用Y型留置针(BD Im lim a-U,苏州碧迪医疗器械有限公司生产),行     

心脏彩色多普勒超声在高血压性心脏病诊断的应用效果观察

目的：观察在高血压性心脏病患者中采用心脏彩色多普勒超声诊断所呈现出的诊断效果。方法：选择于2019年5月～2020年5月就诊于本院心血管内科的60例高血压性心脏病患者,所有患者均应用心脏彩色多普勒超声和心电图检查,对心脏彩色多普勒超声诊断价值进行评估。结果：与心电图诊断相比,心脏彩色多普勒超声诊断阳性、左心房增大、左心室肥厚、主动脉扩张、主动脉弹性减退检出率均提升明显,比较差异性明显（P<0.05）。结论：在高血压性心脏病患者中采用心脏彩色多普勒超声诊断可达到满意的诊断效果。     

血通胶囊质量控制研究

目的建立完善的医院制剂质量标准以提高医院制剂血通胶囊的可控性和稳定性。方法从定性、定量两方面进行研究,用薄层色谱法对血通胶囊中何首乌、水蛭、大黄三味中药定性鉴别;用高效液相色谱法对何首乌中二苯乙烯苷进行含量测定。结果三味药材薄层色谱图斑点清晰,具有专属性;二苯乙烯苷标曲线性关系良好,精密度、重复性、稳定性和回收率实验结果较好。结论该方法能准确可靠地进行定性、定量检测,能有效地控制血通胶囊的质量。     

经典方玉女煎汤剂的水提工艺研究

目的:优选玉女煎汤剂的水提工艺。方法:以浸泡时间、加水量和煎煮时间为主要影响因素,以毛蕊花糖苷、芒果苷、β-蜕皮甾酮的转移率与干膏得率的综合评分为评价指标,采用正交试验优选玉女煎汤剂的水提工艺。结果:优化的水提工艺最佳条件为:加6倍量的水,浸泡时间为30 min,煎煮时间武火5 min,文火30 min。此条件下测得毛蕊花糖苷、芒果苷和β-蜕皮甾酮的转移率分别为60.35%、43.58%和58.84%,干膏得率为34.68%。结论:该提取工艺稳定可行,适用于玉女煎汤剂的制备。     

大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗(178例临床分析)

目的探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法及疗效。方法大肠癌致急性肠梗阻178例,一期行右半结肠切除37例,一期行左半结肠切除80例,一期行结肠次全切除、回肠-乙状结肠(或直肠上段)吻合31例,一期行左半结肠或直肠上段癌切除,近端结肠造瘘、封闭远端结肠(或直肠)、二期吻合13例,结、直肠癌晚期无法根治切除者行结肠造瘘7例,短路手术10例。结果术后并发症发生率为13.5%(24/178),围手术期死亡率为4.5%(8/178)。结论大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗应及时并遵循个体化原则,应创造条件力争一期切除肿瘤,解除梗阻。对左半结肠癌并发急性肠梗阻病人施行一期肿瘤切除吻合术是安全有效的,但应严格掌握适应证,灵活应用不同的手术方式。     

针刀结合艾条压灸治疗颈性眩晕临床观察

目的 观察小针刀结合艾条压灸治疗颈性眩晕的临床疗效。方法 选取颈性眩晕患者40例,通过随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组20例予针刀结合艾条压灸治疗,对照组20例予常规口服西药治疗。采用颈性眩晕症状与功能评估量表测评两组患者治疗前后各项症状积分变化,并在疗程结束3个月后对患者进行追踪评价远期疗效。结果 两组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,观察组治疗后及疗程结束3个月后随访时颈性眩晕症状与功能量表各维度评分均有显著提高（P<0.05）;对照组治疗后除头痛评分较治疗前无明显变化外,总分和其余维度评分均较治疗前显著升高（P<0.05）。疗程结束3个月后随访时,对照组头痛、日常生活和工作评分与治疗后比较,差异无统计学意义（P>0.05）,总分和其余维度评分与治疗后比较差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组眩晕、头痛、心理及社会适应能力评分与治疗后比较,差异无统计学意义（P>0.05）,总分和其余维度评分与治疗后比较差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后及疗程结束3个月后随访时总分及绝大多数维度评分均较对照组明显升高（P<0.05）。结论 针刀结合艾条压灸可明显减轻颈性眩晕患者眩晕、颈肩痛、头痛等症状并提高日常生活及工作等能力,疗效明显优于单纯口服西药治疗,且具有较好的远期疗效。