集束化护理对ICU患者肠内营养相关性并发症的预防效果观察

目的:观察集束化护理对ICU患者肠内营养相关性并发症的预防效果。方法:选择2016年5月～2018年2月我院ICU收治的100例患者作为研究对象,100例患者均给予肠内营养,随机将100例患者分成对照组(n=50)与观察组(n=50),对照组配合常规护理,观察组配合集束化护理,比较2组肠内营养相关性并发症。结果:观察组反流误吸、吸入性肺炎、腹泻等肠内营养相关性并发症发生率明显低于对照组,2组对比差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论:集束化护理对ICU患者肠内营养相关性并发症预防效果较为理想,可以有效降低并发症发生率,值得推广应用。     

非酒精性脂肪性肝病患者自我管理需求质性研究的Meta整合

目的系统整合非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者自我管理需求的真实体验, 为护理干预提供循证依据。方法检索中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CINAHL中相关的质性研究, 检索时限均为建库至2023年3月17日。根据纳入与排除标准进行文献筛选, 采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心的质性研究真实性评价工具进行质量评价, 使用汇集性整合方法进行结果整合, 并通过定性系统评价证据分级工具(CERQual)评价整合结果的质量等级。结果共纳入9篇文献, 提取出36个研究结果, 归纳为7个新类别, 整合成3个结果, 分别为信息支持需求、方案支持需求、社会支持需求。CERQual评价结果显示, 信息支持需求、方案支持需求、社会支持需求的质量等级依次为高、中、中。结论 NAFLD患者需要更为全面的自我管理支持系统, 以提升患者自我管理水平, 减轻其疾病负担。     

沙参麦冬汤对甲状腺癌术后免疫功能的影响:随机对照研究

目的观察沙参麦冬汤对甲状腺癌患者术后免疫功能的影响。方法选择甲状腺癌术后患者77例,采用随机数字表法分为观察组(41例)和对照组(36例)。对照组采用左甲状腺素钠片+安慰剂治疗;观察组采用左甲状腺素钠片+沙参麦冬汤治疗。疗程为6周。评价两组临床疗效改善率;采用癌症患者生活质量指数(QLI,包括:活动能力、日常生活、健康感受、外界支持和人生观)评估量表评价生活质量;比较两组自然杀伤细胞(NK)活性、T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平。结果观察组总改善率[77.78%(28/36)]显著高于对照组[53.13%(17/32),P<0.05]。与治疗前比较,观察组和对照组治疗后活动能力、日常生活、健康感受、人生观评分和总分,NK细胞百分比,CD3^+、CD4^+T百分比和CD4^+/CD8^+比值,IgM、IgG水平升高(P<0.05,P<0.01),CD8^+T百分比降低(P<0.05,P<0.01)。与对照组比较,观察组治疗后活动能力、日常生活、健康感受、人生观评分和总分,NK细胞百分比,CD3^+、CD4^+T百分比和CD4^+/CD8^+比值,IgM、IgG水平升高(P<0.05,P<0.01),CD8^+T百分比降低(P<0.01)。结论沙参麦冬汤可提高甲状腺癌术后临床疗效,改善患者生活质量,增强患者免疫功能。     

手术室细致化护理对心脏搭桥患者应用效果

目的 手术室细致化护理对心脏搭桥患者应用效果。方法 选取我院2019年5月～2020年5月收治心脏搭桥患者106例。随机分为对照组和观察组,每组各53例,对照组实施常规干预,观察组实施手术室细致化护理干预。根据汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对比两组干预后心理状态及两组术后并发症发生率。结果 干预后,观察组HAMA、HAMD评分低于对照组,组间有差异(P <0.05);干预后,观察组术后并发生发生率7.54%(4/53),对照组37.7%(20/53),组间有差异(P <0.05)。结论 为提高心脏搭桥患者护理效果,可采用手术室细致化护理对心脏搭桥患者进行干预,有效改善了患者心理状态,降低术后相关并发症的发生率。     

Nd：YAG激光照射对牙本质表面微观特征影响的实验研究

目的：研究不同剂量Nd：YAG激光照射后,牙本质小管封闭深度及不同深度内钙磷比值的变化,得出Nd：YAG激光治疗牙本质过敏症的最佳参数。方法：酸蚀法建立牙本质敏感模型,应用不同参数的Nd：YAG激光照射样本,A组（0 mj,0 Hz,对照组）;B组（30 mj,5 Hz）;C组（30 mj,10 Hz）;D组（50 mj,5 Hz）;E组（50 mj,10 Hz）。照射完成后将样本纵剖,扫描电镜观察照射前后样本牙本质小管封闭深度并用X?线能谱分析不同深度处样本钙磷比值变化。结果：扫描电镜见B组牙本质小管表面封闭,近表面处小管直径比对照组变小。 C、D两组牙本质小管熔融达一定厚度,且牙本质结构完整。 E组牙本质熔融厚度达25μm,但熔融区中有微孔产生。 X线能谱分析各组样本5μm、20μm深处的钙磷比值,差异无统计学意义。结论：Nd：YAG激光牙本质脱敏的较为理想参数为（30 mj,10 Hz）和（50 mj,5 Hz）。     

南京市某三级医院重症监护病房多重耐药鲍曼不动杆菌感染流行特征分析

目的 探讨重症监护病房多重耐药鲍曼不动杆菌（MDRAB）感染流行病学特征,为制定针对性预防策略以更有效控制耐药菌的传播、流行提供依据。方法 以2021年6月至2022年6月南京市某三级医院重症监护病房鲍曼不动杆菌感染患者为研究对象,通过医院感染实时监控系统收集患者基本情况,并采集生物样本进行鲍曼不动杆菌鉴定及耐药性检测,采用描述性分析方法对重症监护病房患者MDRAB感染情况及其耐药情况,并采用单、多因素分析方法对MDRAB感染影响因素进行分析。结果 共有2 408例鲍曼不动杆菌感染患者,以≥60岁患者所占比例较高,为50.12%,男女性别比为1.27∶1,疾病类型以循环系统疾病所占比较较高,为45.81%,2 408株鲍曼不动杆菌中检出952株MDRAB,检出率为39.53%。多因素logistic回归分析结果显示年龄≥60岁（OR=3.711）、感染前APACHEⅡ评分（OR=1.346）、气管插管/切开（OR=2.421）、使用碳青霉烯类抗生素（OR=2.624）是影响MDRAB感染的独立危险因素。本研究中菌株对头孢曲松的耐药率最高,为95.10%,对左氧氟沙星较敏感,耐药率为26...     

升阳散火汤对心脾积热型复发性口腔溃疡的影响及疗效

目的 探究升阳散火汤治疗复发性口腔溃疡的临床疗效及作用机制.方法 将2017年10月至2018年12月就诊于牡丹江医学院附属红旗医院耳鼻咽喉科的60例ROU患者随机分成两组,每组各30例,对照组给予常规的复方氯己定含漱液治疗,治疗组给予升阳散火汤治疗,比较两组患者治疗前后临床疗效、血清中炎症因子、氧化应激因子、外周血T...     

支撑喉镜下喉显微手术疗效分析（附100例报告）

目的 探讨支撑喉镜下喉显微手术在临床上的应用。方法 经喉插管全身静脉复合麻醉支撑喉镜下喉显镜外科手术70例，局麻手术30例。结果 100例患者治疗效果满意。结论 选择合适的患者及麻醉方式是手术成功的关键。     

化脓性中耳炎合并多种颅内外并发症1例

胆脂瘤型中耳乳突炎常常合并各种颅内外并发症，但由于本病而引起的多种颅内外并发症，同时发生在1例病人身上，较为少见，现报到如下。l病例介绍患者女，24岁，农民，于1990—10－16急诊入院。病史：右耳间断流脓7年，耳后肿胀，破溃3次，近sd头痛，伴寒战、高热。查体：T38SC，Pllo次／min，神志清，查体合作，颈强（＋），双瞳孔等大、同圆，光反射敏感，无限震，双侧鼻唇沟对称，右侧颈部肿胀，有压痛，神经系统未见异常。专科检查：右耳后可见一溃破脓腔，伴黄绿色脓汁、恶臭，右颈部沿胸锁乳突肌定行明显肿胀；压病（＋＋），颈部活…     

葛根素治疗突发性耳聋45例临床分析

突出性耳聋病因迄今尚未阐明 ,然导致突聋的任何一种原因均不可避免地影响内耳微循环、通过改善内耳微循环治疗突聋成为众学者之推崇 ,我科于 1998年 7月开始应用葛根素治疗突聋 2 5例 ,取得了良好效果 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1.1　病例选择　突发性耳聋患者 45例 ,其诊断标准均符合1988年最新修订标准。其疗效评定亦采用此标准。病例按随机分组原则。单号为葛根素组 (治疗组 ) ,共 2 3例子 ,男 11例 ,女 12例 ,年龄 12～ 6 8岁 ,平均 41岁 ,双号为血塞通组 (常规组 ) ,共 2 2例 ,男 12例 ,女 10例 ,年龄 18～ 90岁 ,平均 44岁。1…