指压天枢穴加腹部按摩联合番泻叶在静脉肾盂造影患者中的应用效果

目的探讨指压天枢穴加腹部按摩联合番泻叶在静脉肾盂造影患者中的应用效果。方法选取我院2018年12月至2019年8月期间行静脉肾盂造影的120例患者,随机分为两组各60例。对照组给予番泻叶,观察组给予天枢穴指压加腹部按摩联合番泻叶,比较两组的肠道清洁力度和不良反应情况。结果治疗后,观察组的肠道清洁力度明显高于对照组(P <0.05);观察组的不良反应发生率为6.67%,明显低于对照组的23.33%(P <0.05)。结论静脉肾盂造影患者采用指压天枢穴加腹部按摩联合番泻叶的效果较好,可提高肠道清洁力度,降低不良反应发生率。     

帕金森氏病和肌营养不良症（Erb型）中线粒体DNA的部分缺失

用ＰＣＲ技术对１２例神经肌肉性疾病患者的１６个标本进行了线粒体ＤＮＡ缺失情况的研究。发现２例帕金森氏病患者的肌肉组织以及其中１例的外周血和另１例肌营养不良（Ｅｒｂ型）患者的肌肉组织中线粒体ＤＮＡ至少有５２６ｂｐ的缺失。还对线粒体ＤＮＡ的部分缺失与疾病发生的关系进行了讨论。     

Werner Syndrome

Werner syndrome is a premature aging disease caused by the mutation in the WRN gene. The cloning andcharacterization of the WRN gene and its product allows investigators to study the disease and the human aging process atmolecular level. This review summarizes the recent progresses on various aspects of the WRN research including functionalanalysis of the protein, interactive cloning, complexes formation, mouse models, and SNPs (single nucleotidepolymorphisms). These in depth investigations have greatly advanced our understanding of the disease and elucidated futureresearch direction for Werner syndrome and the human aging process.     

Association of the CTLA-4 gene with rheumatoid arthritis in Chinese Han population

Cytotoxic T lymphocyte-associated antigen 4 (CTLA-4) is important for downregulation of T-cell activation, and CTLA-4 gene polymorphisms have been implicated as risk factors for rheumatoid arthritis (RA). Previous studies of the association between the +49 polymorphism of the CTLA-4 gene in RA have provided conflicting results. In order to determine association of the CTLA-4 gene with RA in Chinese Han population, we used denaturing gradient gel electrophoresis (DGGE) to genotype polymorphisms of four SNPs (MH30, +49, CT60 and JO31) of the CTLA-4 gene in 326 RA patients and 250 healthy controls. Furthermore, meta-analysis of all available studies relating +49 polymorphism to the risk of RA was performed to confirm the disease association. Among the SNPs examined, the genotype frequencies of CTLA-4 +49 and CT60 in RA patients differed significantly from controls (P=0.028 and 0.007). In addition, the distribution of four haplotypes constructed by these two SNPs was significantly different between patients and controls (chi(2)=10.58, d.f. =3, P=0.014). The meta-analysis also revealed that in both European and Asian populations, the CLTA-4 +49 G allele was associated with the risk of RA. These results suggested that the CTLA-4 gene might be involved in the susceptibility to RA in the Chinese Han population and both +49 and CT60 of CTLA-4 gene might be the causal variants in RA disease.     

PBL联合CBL教学法在急诊住院医师规范化培训教学中的应用

目的 探讨PBL联合CBL教学法在急诊住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法 选择2019年3—6月在本科室参加住院医师规范化培训的80名学员,随机分为两组,各40名。其中对照组采用PBL教学方法,观察组采用PBL联合CBL教学方法授课。带教结束后,采用DOPS评分、Mini-CEX评分、技能操作和学员满意度调查问卷评估两组学员的教学成果。结果 与对照组相比,观察组学员DOPS各项指标及总分、教学满意度、Mini-CEX考核评分、急救技能操作成绩均高于对照组,且差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 PBL联合CBL教学法在急诊住培教学中有助于提高学员的学习能力,提升急诊临床教学质量。     

互动微信群结合CBL在血管外科见习中的应用

目的 探讨互动微信群结合病例教学（case-based learning,CBL）在血管外科见习教学中的应用效果。方法 对随机分组的128名在血管外科临床见习的7年制学生分别实施互动微信群结合CBL（试验组）和单纯CBL（对照组）;用统一的考核方法评估两组学生接受专业理论及临床知识的情况,评价两种教学在血管外科见习中的教学效果。用SPSS 22.0进行t检验。结果 试验组的理论考试成绩为（86.36±7.42）分,临床考试成绩为（88.44±7.62）分,高于对照组的（84.71±6.72）分和（86.22±6.41）分;试验组学生在学习兴趣、课堂气氛、自学能力、临床思维和团队精神共5方面的满意度也高于对照组。结论 互动微信群结合CBL能提高血管外科临床见习的教学效果,提高学生的自学能力及临床思维能力。     

系统化护理干预对幻觉-妄想状态患者的影响

目的探讨系统化护理干预对幻觉-妄想状态住院患者护理效果的影响。方法选取2013年10月~2014年10月在我院住院治疗的幻觉-妄想状态患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组采用常规精神科护理,观察组采用系统护理干预,住院观察6个月,采用阳性与阴性症状量表及自制临床疗效评估量表对两组进行评估。结果两组在PANSS总分、PANSS阳性分等方面均有明显提高,与入组前比较有明显差异（P < 0.05）;观察组在PANSS总分、PANSS阳性分等方面改善明显优于对照组,差异有统计学意义;观察组有效率高于对照组,P < 0.05,差异有统计学意义。结论系统护理干预能够显著改善住院患者的幻觉-妄想状态,在临床中起到积极的作用。     

1 275例二尖瓣反流患者行全胸腔镜微创二尖瓣成形术的长期随访结果分析

目的 明确全胸腔镜微创二尖瓣成形术(TCMI-MVP)在治疗二尖瓣反流(MR)的安全性、有效性和耐久性。方法 回顾性分析2009年1月1日至2022年6月1日在广东省人民医院接受TCMI-MVP的1 275例MR患者的中远期结果。根据随访结果将患者分为MR未复发组(A组,1 098例)和MR复发组(B组,177例),比较两组术前、术中、术后资料以及随访情况。结果 随访率为96.24%,中位随访时间为4.42(0.00,13.20)年。整个队列患者1年、3年、5年和10年的生存率分别为99.5%、98.5%、97.8%和95.5%。两组生存预后差异无统计学意义(χ²=0.350,P=0.554)。当未考虑死亡为竞争风险时,整个队列患者1年、3年、5年和10年MR≥2+的复发豁免率分别为90.4%、87.4%、85.6%和78.3%。当考虑死亡为竞争风险时,术后进展为MR≥2+的累积发生率在1年、3年、5年和10年时,分别为9.6%、12.5%、14.3%和21.4%。通过多因素Cox回归分析发现,患有高血压[HR(95%CI)=1.70(1.18～2.44),P=0...