急性胰腺炎血流动力学变化及多巴胺治疗

作者观察了胰管内注射胰蛋白酶和胆汁所致犬急性胰腺炎(AP)时血流动力学变化及多巴胺对 AP 的治疗作用。治疗组在制 AP 模型后10min 开始静脉持续3h 滴注多巴胺,持续3h,每小时0.6mg/kg。AP 组的胰腺血流量(PBF)在制 AP 后迅速下降,全身血流动力学也发生了明显改变。多巴胺治疗可增加 PBF,改善全身血流动力学,降低 AP 犬的死亡率和减轻胰腺炎程度。提示多巴胺可通过改善 AP 早期的胰血供,有效地阻止水肿性胰腺炎向出血坏死性胰腺炎发展。     

Caroli氏病(附7例报告)

Caroli氏病又称先天性肝内胆管囊状扩张症,是一种少见的疾病。我院自1978年至1986年间治疗7例,现报道如下。临床资料1.年龄、性别:男性2例,女性5例;年龄1月～65岁。2.临床表现:发作性右上腹痛5例,寒战高热4例,低热1例,黄疸3例;AKP,γ-GT增高5例;胆汁培养2/4阴性;有胆道手术史3例;病程2月～21年。3.诊断方法及病变部位:经B超检查后作胆道直接显影检查确诊,ERCP3例,PTC3例,术中造影1例。病变于左肝内胆管6例,侵及双侧肝内胆管1例。     

老年急性胆囊炎外科治疗探讨

近年来随着平均寿命的增长 ,老年人胆石症、胆囊炎的发病率也相应增高 ,我院自 1989年 1月～ 1999年 1月共收治 6 0岁以上老年人急性胆囊炎 5 5例 ,经手术治疗 41例分析如下 :1　临床资料1.1　病例　 5 5例中男 2 1例 ,女 34例。年龄 6 0～ 6 9岁 31例 ,70～ 79岁 19例 (死亡 4例 ) ,80～ 89岁 5例 (死亡 1例 )。手术治疗41例 ,保守治疗 14例。手术 41例中有胆囊炎或胆结石病史者31例 (占 75 .6 % ) ,最长达 35年 ,首次发作 10例 (占 2 4.4% )。合并有内科疾病 2 1例。高血压 8例 ,冠心病 6例 ,慢性支气管炎肺心病 8例 ,糖尿病 2例 ,血吸虫…     

胆肠一层外翻吻合术的实验研究及临床应用

胆肠吻合是胆道外科常用的胆道内引流术,术后一般效果较好,但亦有不少病例发生胆道感染。造成感染的原因并非肠内容物返流,而是吻合口狭窄。为了防止狭窄,一般都强调吻合口要有足够的大小。近年来,我们注意到吻合口的质量亦是引起狭窄的重要因素,因此进行了胆肠一层外翻缝合的实验研究,并已应用于临床。一、实验研究 (一)对象和方法:杂交狗34条,随机分为胆肠一层外翻缝合组(以下简称外翻组)22条,     

复方当归对急性胰腺炎血浆胰蛋白酶、α_2-巨球蛋白影响的实验研究

本实验观察了急性胰腺炎时血浆蛋白酶-抗蛋白酶失衡情况以及复方当归对其的影响。结果发现:RES 功能受抑制可能是急性胰腺炎时蛋白酶-抗蛋白酶失衡的重要机制之一,复方当归通过改善RES 功能,可使胰蛋白酶活力降低,α_2-M 水平增高,对AP 具有保护作用。     

胆总管十二指肠吻合术后盲端综合征之治疗

作者采用盲端切开术的方法治疗胆总管十二指肠吻合术后盲端综合征,术后引流通畅,辅以中药治疗,取得良好疗效。