批量“冲烧毒”复合伤伤员的致伤特点和现场抢救策略

目的：探讨批量“冲烧毒”复合伤伤员的致伤特点和现场抢救策略。方法：结合我们已进行的大量相关实验研究和1994年4月以来，5次参加抢救101例爆炸伤患者的临床救活体会，并引用国内外公开发表的有关论文及著作。结果：101例共死亡8例，其中7例严重的爆炸伤伤员死于致伤现场，1例伤员死于后期的严重并发症MOF．病死率为6．9％．12例“冲烧毒”复合伤伤员，死亡8例，总病死率高达66．66％。结论：“冲烧毒”复合伤是一种最难急救的伤类，其核心是难以诊断，难以把握救治时机。预防是最好的处理方法，一旦发生，快速正确的应急救援和综合治疗是至关重要的。     

纤维内窥镜的使用与维护

纤维内窥镜是一种高精密、极易损坏的仪器。正确操作与定期保养可大大减少故障的发生,延长使用寿命。十几年来我们对其使用和保养积累了一些经验介绍给同行。一、设法提高使用率纤维内窥镜应根据使用次数、需要程度和作用范围选择适当的型号和数量。购买后,要设法在短期内达到最高限度的使用率,使其发挥最大作用。其原因是:1、纤镜是由塑料、橡皮、合成树脂及易自然老化的材料制成的。各种管道     

自血光量子治疗高脂血症临床观察

为了探讨自血光量子疗法在治疗高脂血症中的应用价值，我们对20例高脂血症患者采用本方法治疗，收到满意疗效，现报告如下。1．对象与方法1．观察对象本组20例患者中单纯高脂血症9例、高血压伴高脂血症3例、高血压心脏病伴高脂血症5例、糖尿病伴高脂血症3例。男17例，女3例，平均年龄47岁。20例患者经多次化验检查，血清胆固醇（chol）、甘油三胎（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）均超出正常标准[1]。2治疗方法抽取患者静脉血300ml，使用ZWG-ⅢL，型光量子血疗仪，紫外线照射、振荡充氧51／min共10min，再回输给患者。隔日一次，一…     

旋股外侧动脉升支为蒂的髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折

青壮年股骨颈骨折采用传统方法治疗骨折不愈合和股骨头缺血坏死发生率较高,可严重影响髋关节功能,至今仍是临床的难题之一。１９８７年以来我们应用以旋股外侧动脉升支为蒂的髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折３９例,经５～１０年的随访,取得较好疗效,报道如下。１．一般资料:本组男２７例,女１２例;年龄１２～６０岁,平均５４岁。右侧１４例,左侧２５例。新鲜骨折３５例,陈旧骨折４例。车祸１９例,骑自行车跌伤１１例,跌倒６例,坠落伤３例。Ｇａｒｄｅｎ法分型Ⅱ型８例,Ⅲ型２２例,Ⅳ型９例。２．手术方式:硬膜外麻醉后仰卧位,患侧臀部垫扁枕,取Ｓ…     

Ro52-Ab和CRP联合检测在抗MDA5抗体阳性中青年皮肌炎合并快速进展性间质性肺病中的临床意义

目的 分析抗Ro52抗体(Ro52-Ab)和C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)在抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性中青年皮肌炎(dermatomyositis, DM)患者合并快速进展性间质性肺病(rapidly progressive interstitial lung disease, RP-ILD)中的特点,探讨其在RP-ILD早期诊断中的价值。方法 选取抗MDA5抗体阳性的中青年(18～44岁为青年,45～59岁为中年)DM患者169例,根据有无合并RP-ILD将其分为DM组(n=119,无RP-ILD)和DM-RPILD组(n=50,有RP-ILD),比较两组患者的CRP和Ro52-Ab水平,分析其对抗MDA5抗体阳性中青年DM患者合并RP-ILD的诊断价值。结果 在DM-RPILD组中,患者AST、LDH、ESR、CRP、SF水平、Ro52-Ab阳性率及病死率均高于DM组(P<0.05)。Ro52-Ab和CRP是抗MDA5抗体阳性中青年DM患者发生RP-ILD的危险因素(P<0.05)。Ro52-Ab、CRP及二者联合检测诊断...     

老年不稳定型心绞痛42例监护及护理体会

2001年1月～2004年10月,我们共收治老年不稳定型心绞痛(UAP)患者42例,通过早期有效的监护护理,效果满意.现将体会报告如下. 　　1 临床资料 　　……     

乙型肝炎病毒相关慢性肝病患者的能量代谢特点与继发细菌感染的风险

目的:探讨乙型肝炎病毒相关慢性肝病的能量代谢特点,并分析能量代谢指标与患者继发细菌感染风险的相关性。方法:收集和分析2017年11月至2020年11月福建医科大学孟超肝胆医院收治住院的183例患者的回顾性资料,包括慢性乙型肝炎患者79例、乙型肝炎肝硬化患者51例和乙型肝炎肝衰竭患者53例,其中肝衰竭患者和失代偿期肝硬化...     

人BRD8启动子系列报告基因的构建和鉴定

目的: 构建具有相同3'末端而5'末端逐渐截短的人BRD8启动子系列报告基因,并进行鉴定。方法: 聚合酶链反应(PCR)从人基因组中扩增BRD8启动子片段并插入荧光素酶报告基因载体pGL3-Basic;以已构建的BRD8报告基因为模板,分别用PCR扩增具有相同3'末端而5'末端逐渐截短的BRD8启动子系列片段,并分别插入pGL3-Basic载体。对BRD8启动子系列报告基因进行酶切鉴定、测序。结果: 通过酶切鉴定、测序,证明构建的BRD8启动子系列报告基因序列和方向正确。结论: 成功构建了人BRD8启动子系列报告基因,为进一步研究调节BRD8基因表达的特异性转录因子和(或)沉默子奠定了基础。     

自制负压吸引装置在肠外瘘患者伤口护理中的应用

目的 寻求一种安全、有效收集肠外瘘液的方法,解决临床的护理难题,减轻患者痛苦,促进患者伤口的愈合,保护瘘口周围皮肤.方法 将我院收治的肠外瘘患者随机分成对照组和观察组各15例.对照组采用造口袋收集肠液,观察组采用自制负压吸引装置,即16F吸痰管,前端开4～5个侧孔后包埋于湿纱布中置入瘘口内,尾端通过造口袋底部开口穿出与持续负压引流装置连接,用缝线结扎造口袋与吸痰管,以防渗漏.结果 观察组的伤口愈合时间、每日换药次数及平均住院总费用显著低于对照组(均P＜0.01).结论 自制负压吸引技术用于肠外瘘患者可缩短伤口愈合时间、减少换药次数及住院总费用.     

股前外侧（肌）皮瓣交腿修复胫前大面积软组织缺损

目的寻求一种对胫前区大片软组织缺损修复的手术新方法,降低截肢率.方法对10例胫前严重的开放性损伤伴大面积软组织缺损病例,采用股前外侧(肌)皮瓣交腿血管吻合移植方法,移植皮瓣12×8～28×15cm2,随访6个月-5年.结果除2例,皮瓣边缘部分坏死外,其余8例皆一期愈合,外形、功能满意.结论交腿皮瓣移植术可降低某些小腿严重开放性创伤的伤残率.