1例妊娠足月合并白塞病的护理

白塞病是原因不明、以细小血管炎为病理基础、损害呈慢性进行性发展和反复发作地系统损害疾病,口腔、皮肤、外生殖器及眼为常受累部位,病情一般较轻,心、血管、消化道、神经系统等为少发部位,预后与受累脏器有关.本例白塞病合并妊娠足月患者经过精心护理并配合药物治疗,取得满意效果.     

盆底肌锻炼对全子宫切除患者性生活质量的影响

目的探讨全子宫切除术后患者进行盆底肌锻炼对改善性生活质量的效果。方法选择行全子宫切除术患者118例,按照随机数字表法随机分为观察组（n=60）和对照组（n=58）,对照组行术后常规指导,观察组在此基础上指导其进行盆底肌锻炼。术后每3个月采用女性性生活质量问卷对其性生活状况进行评分,比较两组患者性生活质量。结果因患者原因观察组不同时期失访5例,对照组失访3例。观察组患者术后3,6个月性生活质量评分分别为（42．5±14．7）分和（57．7±17．9）分,对照组分别为（43．9±12．7）分和（59．6±15．8）分,组间比较差异无统计学意义（t分别为1．3,1．6;P均〉0．05）。观察组患者术后18个月性生活质量评分为（102．3±18．7）分,对照组为（91．1±19．4）分,组间比较差异有统计学意义（t=8．7,P〈0．05）。结论全子宫切除术后患者进行盆底肌锻炼可以使盆底功能得到恢复和保持,从而有效改善性生活质量。     

浆膜下巨大子宫肌瘤囊性变1例治疗体会

子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。常见于30～50岁妇女。浆膜下肌瘤发生占约20%,但是巨大浆膜下肌瘤且伴有囊性变,较为少见,为了加强对其认识,故予以报道。     

帕瑞昔布钠用于腹腔镜胆囊切除术超前镇痛对白细胞介素-6的影响

目的:探讨帕瑞昔布钠用于腹腔镜胆囊切除术的超前镇痛作用以及对白细胞介素-6的影响。方法:选择ASAⅠ或Ⅱ级腹腔镜胆囊切除术患者74例,随机分为超前镇痛组和对照组各37例,手术开始前分别静脉注射帕瑞昔布钠40mg,术毕拔管清醒后均采用芬太尼1.0μg/kg用于术后镇痛。采用VAS评分法评估患者术后1、2、4、8、12、24小时疼痛程度并记录需追加芬太尼镇痛患者的时间间隔及追加次数;分别于麻醉前(T0)、术毕4小时(T1)、8小时(T2)、12小时(T3)、24小时(T4)观察白细胞介素(IL-6)水平。结果:术后4,8,12,24小时VAS评分超前镇痛组明显低于对照组;超前镇痛组T2、T3、T4时血浆IL-6水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:帕瑞昔布钠超前镇痛能明显减少术后芬太尼的用药量,可降低白细胞介素-6的水平,可较好地抑制应激反应。     

重视老年胰腺癌的诊断和治疗

最新的大型流行病学研究显示,胰腺癌在中国及西方发达国家的发病率和死亡人数均有所升高.5年生存率仅10％左右[1].近年来,随着经济水平提高与医疗技术进步,许多国家和地区逐渐进入老龄化.在临床实践中,老年胰腺癌患者数和其在胰腺癌总体患者中的构成比也在不断增加.2021年发表于《中华流行病学杂志》的研究显示,胰腺癌发病率及...     

IL-1β、NO、TNF-α、瘦素对妊娠期高血压疾病的临床研究

目的探讨妊娠期高血压疾病患者白介素-1β（IL-1β）、一氧化氮（NO）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、瘦素（Leptin）的相关性。方法选取2010年6月～2012年12月在我院住院妊娠期高血压疾病（HDCP）患者70例,根据病情分为妊娠期高血压组（GH）30例,轻度子痫前期组（MP）20例,重度子痫前期组（SP）20例,同期妊娠末期健康孕妇30例为对照组。监测IL-1β、NO、TNF-α、瘦素的测定。结果妊娠期高血压疾病组NO浓度水平显著低于对照组,TNF-α、Leptin血清水平明显高于对照组,妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中白介素-1β（IL-1β）mRNA水平显著高于正常孕妇。差异有统计学意义。结论 IL-1β、NO、TNF-α、Leptin的测定对妊娠高血压疾病的筛查诊断治疗有价值,可作为临床应用。     

血清VEGF、CA-125与β-HCG在异位妊娠治疗中的价值

目的:探讨联合监测血清血管内皮生长因子、血清糖类抗原(CA125)和血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在异位妊娠治疗中的价值。方法:对50例EP患者(分为药物保守治疗组A组,手术治疗组B组)治疗前后的CA125、β-HCG、VEGF水平进行联合监测。结果:异位妊娠患者A组治疗前后比较:β-HCG、VEGF治疗后下降,CA125治疗后升高,差异有显著性意义。B组治疗前后比较:β-HCG、VEGF治疗前后明显下降,CA125治疗后明显升高,差异有显著性意义。B组治疗前β-HCG、VEGF明显高于A组,而CA125低于A组,差异有显著性。结论:联合监测血清VEGF、CA-125与β-HCG的指标在异位妊娠治疗中有重要的意义。     

熊去氧胆酸联合低分子肝素对妊娠期肝内胆汁淤积症患者TNF-α、VEGF的影响

目的探讨熊去氧胆酸及低分子肝素对妊娠期肝内胆汁淤积(ICP)症患者治疗中的价值及相关各项指标的变化。方法选取2009年6月～2010年12月在我院住院的ICP患者。分为2组,对照组为在常规西药治疗方法,观察组在常规西药治疗方法同时加用低分子肝素4000 IU皮下注射+熊去氧胆酸。比较2组治疗前后孕妇肝功能、空腹胆汁酸水平及血清TNF-α、VEGF变化。比较2组产后胎盘TNF-α变化。结果观察组及对照组治疗前后肝功能及空腹胆汁酸、VEGF均下降,观察组较对照组下降明显,差异有显著性。2组治疗前后血清TNF-α升高,差异无显著性。产后观察组胎盘TNF-α较对照组明显降低,差异有显著性。结论熊去氧胆酸+低分子肝素对ICP患者可有效改善治疗效果。联合治疗为临床治疗提供了新思路。