认知治疗对精神分裂症患者自知力及治疗依从性的影响

目的探讨认知治疗对精神分裂症患者自知力及治疗依从性的影响。方法将精神分裂症患者200例随机分为药物治疗(药物组)100例,药物加认知治疗(联合组)100例,两组分别于入院和出院时进行简明精神病评定量表(BPRS)和自知力与治疗态度问卷表(ITAQ)测定及治疗依从性评定。结果两组BPRS评分及ITAQ评分在入院时差异无统计学意义(t=0.139,0.060,P0.05);在出院时两组BPRS评分差异有统计学意义(t=2.182,P0.05)。出院时ITAQ评分联合组高于药物组,有显著性差异(t=5.213,P0.01);治疗依从性联合组明显优于药物组(χ2=17.21,P0.01)。结论认知心理治疗有助于精神分裂症患者自知力恢复及提高患者的治疗依从性。     

帕罗西汀联合认知疗法治疗抑郁症对照研究

目的探讨帕罗西汀联合认知疗法治疗抑郁症的临床疗效。方法将90例抑郁症患者随机分为研究组与对照组各45例,两组均口服帕罗西汀治疗,研究组在此基础上联合认知心理治疗。观察8周。于治疗前及治疗第2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAM D)及副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应。出院后随访1年,统计复发率。结果治疗8周末,研究组有效率95.6%,对照组为82.2%,两组比较差异有显著性(χ2=4.05,P0.05)。治疗2周末起,两组汉密尔顿抑郁量表总分均较治疗前有显著下降(t=9.627和6.439,P0.01),研究组治疗2周末起较对照组下降更显著(t=1.766,P0.05)。随访1年末研究组复发率15.5%,对照组为33.3%,研究组复发率显著低于对照组(χ2=3.85,P0.05)。结论帕罗西汀联合认知心理治疗能显著提高抑郁症的临床疗效,有效预防复发,改善预后。     

喹硫平与奋乃静治疗脑血管病所致精神障碍对照研究

目的探讨喹硫平与奋乃静治疗脑血管病所致精神障碍的临床疗效和安全性。方法将60例脑血管病所致精神障碍患者随机分为研究组和对照组各30例,研究组口服喹硫平,对照组口服奋乃静治疗,观察8周。于治疗前及治疗第2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、日常生活能力量表（ADL）及副反应量表（TESS）评定临床疗效及不良反应。结果治疗8周末,研究组有效率86．7％,对照组为83．3％,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗第2周末起PANSS及ADL总分和各因子分均较治疗前显著下降（P〈0．05或0．01）,并随着治疗时间的延续呈持续性下降;同期2组间比较差异无统计学意义（P均〉0．05）;2组不良反应均较轻微,研究组主要表现为嗜睡、直立性低血压等,对照组主要表现为锥体外系反应、口干、便秘等。结论喹硫平治疗脑血管病所致精神障碍疗效与奋乃静相当,安全性高,依从性好,可作为治疗脑血管病所致精神障碍的首选药物。     

认知治疗对精神分裂症患者自知力、疗效及治疗依从性的研究

为探讨认知治疗对精神分裂症患者自知力、疗效及治疗依从性的影响,笔者应用认知治疗联合药物及单纯药物分别治疗精神分裂症,现将结果报告如下.     

伴有自杀行为的抑郁症临床分析

目的:探讨伴有自杀行为抑郁症的临床特点。方法:对符合CCMD-2-R诊断标准的246例抑郁症患者,根据有无自杀行为分为两组,并对两组的临床资料进行对照分析。结果:有自杀行为的抑郁症在病前有不良生活事件及具有早醒、焦虑激越、自责自罪、绝望和妄想者较对照组多见,且有显著性差异(P<0.01或0.05),其余方面差异均无显著性(P均>0.05)。抑郁症发生自杀行为以春、夏季多见,自杀方式以服药为多,其次为自缢、投水等。结论:具有上述症状的抑郁症患者具有潜在自杀的危险性,应引起社会、家庭和精神科医务工作者的重视,以尽早发现、治疗并采取防范措施。     

认知治疗对精神分裂症患者自知力、疗效及治疗依从性的研究

为探讨认知治疗对精神分裂症患者自知力、疗效及治疗依从性的影响 ,笔者应用认知治疗联合药物及单纯药物分别治疗精神分裂症 ,现将结果报告如下。对象和方法一、对象为 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 3月在我院住院的精神分裂症患者中随机选择 1 0 0例。均符合CCMD 2 R精神分裂症的诊断标准 ;交谈合作 ,无思维逻辑障碍等 ;年龄 1 6～ 60岁 ;简明精神病评定量表 (BPRS)评分≥ 35分。排除有明显躯体疾病和脑器质性疾病者、妊娠、哺乳期妇女或合并其他精神疾病者。随机分为单纯药物治疗 (药物组 ) 50例 ,认知治疗联合药物治疗 (联合组) 50例…     

西酞普兰与氟西汀治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的 探讨西酞普兰与氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性.方法 将68例脑卒中后抑郁患者随机分为2组各34例,2组均给予神经内科常规及康复治疗,在此基础上治疗组口服西酞普兰,对照组口服氟西汀治疗.均观察8周.于治疗前及治疗后第2、4、6、8周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应.结果 治疗8周末,治疗组总有效率为94.1%,对照组为76.5%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05).2组治疗后HAMD评分均较治疗前有显著下降(P<0.01),随着治疗时间的延续均呈持续性下降.同期2组间HAMD评分比较均无显著性差异(P>0.05).2组不良反应均较轻微.结论 西酞普兰治疗脑卒中后抑郁疗效好,不良反应少,安全性高,依从性好.     

米氮平与舍曲林治疗老年抑郁症对照研究

目的探讨米氮平与舍曲林治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性。方法将80例老年抑郁症患者随机分为米氮平组和舍曲林组各40例,分别口服米氮平和舍曲林治疗,观察6周。于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果两组治疗后汉密顿抑郁量表评分均较治疗前有显著下降（P＜0．01）,米氮平组治疗1周、2周、4周末较舍曲林组下降显著（P〈0．05或0．01）,治疗6周末两组无显著性差异（P〉0．05）。米氮平组显效率82．5％,总有效率95．0％;舍曲林组分别为75．0％和90．0％,两组显效率、总有效率比较无显著性差异（P〉0．05）。两组不良反应均轻微,多出现在治疗初期,米氮平组主要表现为嗜睡、头昏等;舍曲林组主要表现为兴奋、激越、胃肠道反应等。米氮平组治疗1周末副反应量表评分显著高于舍曲林组（P〈0．01）,治疗2周、4周、6周末则显著低于舍曲林组（P〈0．05或0．01）。结论米氮平治疗老年抑郁症疗效与舍曲林相当,但米氮平起效更快,安全性更高,更适合老年抑郁症患者。